 |
Выписывание крема под торговым наименованием.
|
|
|
|
Rp.: Cremor is «Belogentum» 30,0
Da.
Signa: Наносить на пораженные участки кожи.
4.5. ЛИНИМЕНТЫ (LINIMENTA)
Линименты – жидкие мази. Различают линименты официнальные (приготовленные по прописям, включенным в Фармакопею) и магистральные (приготовленные по индивидуальным прописям).
Линименты официнальные
Линимент аммиачный, или летучий – linimentum Ammoniatum.
Линимент стрептоцида 5 % – linimentum Streptocidi 5 %.
Линимент синтомицина 1 %, 5 %, 10 % – Linimentum Synthomycini 1 %, 5 %, 10 %.
Официнальные линименты выписываются только сокращенной прописью.
Если официнальный линимент выпускается только одной концентрации, в рецепте его концентрация может не указываться (линимент стрептоцида, линимент аммиачный), если разной концентрации – в рецепте последняя должна быть обязательно указана (линимент синтомицина).
Rp.: Linimenti Synthomycini 1 % – 10,0
Da.
Signa: Закладывать за края век 3 раза в день.
#
Rp.: Linimenti Streptocidi 50,0
Da
Signa: Наносить на рану при перевязке.
#
Rp.: Linimenti Ammoniati 100,0
Da.
Signa: Втирать в область сустава на ночь.
Линименты по магистральным прописям
Линименты по магистральным прописям выписываются только развернутой прописью. В качестве жидкой дисперсионной среды в случае необходимости могут быть выписаны жидкие масла: подсолнечное (Oleum Helianthi), косточковое – персиковое, оливковое (Oleum Persicorum, Olivarum).
► Выписать: 50,0 линимента, состоящего из одной части масла белены, двух частей хлороформа и двух частей метилсалицилата.
Расчет:
50,0 – 5 частей (1+2+2)
Х – 1 часть
Х = 10,0
Масла белены – 10,0 (1 часть)
Хлороформа =метилсалицилата=20 мл (2 части)
Выписываем рецепт:
Rp.: Olei Hyoscyami 10,0
Methylii salicylatis
Chloroformii āā 20,0
Misce, ut fiat linimentum
Da
Signa: Втирать в область сустава на ночь.
|
|
|
► Выписать: 50,0 линимента, содержащего 10 % метилсалицилата.
Расчет:
10,0 метилсалицилата – в 100,0
Х метилсалицилата – в 50,0
Х = 5,0
индифферентной жидкости (например, масла подсолнечного):
50,0 – 5,0 = 45,0
Выписываем рецепт:
Rp.: Methylii salicylatis 5,0
Olei Helianthi 45,0
Misce, ut fiat linimentum
Da.
Signa: Растирать область поясницы.
► Выписать: 20,0 линимента, содержащего 10 % левомицетина.
Расчет:
Левомицетина: 10,0 – в 100,0
Х – в 20,0
Х = 2,0
Индифферентной жидкости (например, масла персикового):
20,0 – 2,0 = 18,0 или, не рассчитывая, можно написать «ad» (до).
Выписываем рецепт
Rp.: Laevomycetini 2,0
Olei Persicorum 18,0
Misce, ut fiat linimentum
Da.
Signa: Наносить на рану при перевязке. ◄
СУППОЗИТОРИИ (SUPPOSITORIA)
Суппозиторий (им.п. ед.ч. – suppositorium; вин.п. ед.ч. – suppositorium; вин.п. мн.ч. — suppositoria) – дозированная лекарственная форма, твердая при комнатной температуре, плавится при температуре тела. Действие – местное или общее (после всасывания).
Различают суппозитории ректальные – suppositoria rectalia, суппозитории вагинальные – suppositoria vaginalia и палочки – bacilli.
Суппозитории могут быть приготовлены массой:
Ø ректальные – от 1,0 до 4,0. Если врач в рецепте не указывает массу свечи, то в аптеке ее будут готовить массой 3,0. Для детей – от 0,5 до 1,5.
Ø вагинальные – от 1,5 до 6,0. Если врач не указал массу свечи в рецепте, то ее будут готовить массой 4,0.
Ø палочки могут быть предназначены для введения в свищевые ходы, в мочеиспускательный канал, носовые ходы и т. д. Они имеют форму цилиндра с заостренным концом. Диаметр палочки – не больше 1 см, масса – от 0,5 до 1,0. При выписывании палочек в рецепте обязательно указывают их размеры (длину и диаметр).
В качестве основы для приготовления суппозиториев используют вещества твердой консистенции, плавящиеся при температуре около 37°С. Основы для приготовления суппозиториев, кроме того, не должны обладать раздражающими свойствами, не должны вступать в химическое взаимодействие с лекарственными веществами, входящими в состав суппозиториев, должны хорошо проникать через слизистые оболочки.
|
|
|
В качестве липофильных основ для изготовления суппозиториев применяют:
Ø масло какао (oleum Cacao);
Ø бутирол (Butyrolum);
Ø масло коричника японского (oleum Cinnamomi japonici);
Ø сплавы масла какао с парафином и гидрогенизированными жирами (растительными и животными)
В качестве гидрофильных основ:
Ø желатино-глицериновую массу (massa gelatinosa);
Ø полиэтиленоксид различными молекулярными массами (polyaethylenoxydum);
Ø пропиленгликоль.
Выписывание суппозиториев
Суппозитории могут быть выписаны магистральной прописью с указанием количества ингредиентов:
► Выписать: суппозитории ректальные, содержащие 0,3 анестезина и 0,015 экстракта белладонны, n=10.
Свечи будут массой: 0,3 + 0,015 + 2,0 (Olei Cacao) = 2,31
Выписываем рецепт:
Ø на одну свечу;
Rp.: Extracti Belladonnae 0,015
Anaesthesini 0,3
Olei Cacao 2,0
Misce, ut fiat suppositorium rectale
Da tales doses N. 10
Signa: По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.
#
Ø на все свечи.
Rp.: Extracti Belladonnae 0,15
Anaesthesini 3,0
Olei Cacao 20,0
Misce, ut fiant suppositoria rectalia N. 10
Da.
Signa: По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день. ◄
Суппозитории могут быть выписаны без конкретного указания количества масла какао. В этом случае слово «misce» в subscriptio опускается. Масса свечи – 3,0. Рецепт будет выглядеть следующим образом:
а) при выписывании количеств ингредиентов на одну свечу:
Rp.: Extracti Belladonnae 0,015
Anaesthesini 0,3
Olei Cacao q. s., ut fiat suppositorium rectale
Da tales doses N. 10
Signa: По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.
б) при выписывании количеств ингредиентов на все свечи:
Масса свечи 3,0
Rp.: Extracti Belladonnae 0,15
Anaesthesini 3,0
Olei Cacao q. s., ut fiant suppositoria rectalia N. 10
Da.
Signa: По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.
ВЫПИСЫВАНИЕ ПАЛОЧЕК
► Выписать: палочки с димедролом (Р. Д. – 0,01) длиной 2 см и диаметром 4 мм. n=10.
Выписываем рецепт:
Rp.: Dimedroli 0,01
Olei Cacao q. s., ut fiat bacillus
Long. 2 cm. et diam. 4 mm.
Da tales doses N. 10
Signa: По 1 палочке в каждый носовой ход 2 р. в день. ◄
Структура сокращенной рецептурной прописи на суппозитории
Название лекарственной формы в в.п. ед.ч. (suppositorium). Название лекарственного вещества в т.п. ед.ч. после предлога «с» (cum extract o Belladonnae spiss o). Доза лекарственного вещества (в граммах или ЕД) на один суппозиторий. В subscriptio – указание о выдаче необходимого количества суппозиториев (Da tales doses N. 10). Сигнатура.
|
|
|
Rp: Suppositori um cum extract o Belladonn ae spiss o 0.015
Da tales doses N. 10
Signa: По 1 суппозиторию в прямую кишку2 раза в день.
#
Rp: Suppositorium cum Genferonо 1000000 МЕ
Da tales doses N. 10
Signa: По 1 суппозиторию вагинально 2 раза в день.
Структура сокращенной рецептурной прописи на суппозитории, выпускаемые под торговым наименованием.
Название лекарственной формы в в.п. мн.ч. (supposito ri а ). Торговое наименование в им.п. ед.ч. (указывается в кавычках). Общее количество суппозиториев (N 10). В subscriptio – указание о выдаче (Da.). Сигнатура.
Rp: Suppositor ia « Bethiolum» N. 10
Da.
Signa: По 1 суппозиторию при болях (не более 3 раз в сутки) в прямую кишку.
ПЛАСТЫРИ (EMPLASTRA)
Пластыри (им. п. ед. ч. – emplastrum; род.п. ед.ч. – emplastri) – лекарственная форма для наружного применения в виде пластичной массы, обладающая способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском носителе, предназначенная для наружного применения. Пластыри оказывают действие на кожу, подкожные ткани и в ряде случаев общее воздействие на организм.
Различают твердые и жидкие пластыри, твердые – дозированные и недозированные пластыри.
Жидкие пластыри (кожные клеи) – летучие жидкости или кожные клеи, оставляющие на коже после испарения растворителя пленку. Выпускаются в бутылях, флаконах, в виде аэрозолей. В качестве основы для пластыря используют жиры, воск, смолы, парафин, каучук и пр. При выписывании пластырей пользуются сокращенной прописью и основу пластыря не указывают.
Твердые пластыри при комнатной температуре имеют плотную консистенцию и размягчаются при температуре тела. Различают намазанные и ненамазанные твердые пластыри; первые намазаны на ткань, вторые – в виде конических или цилиндрических блоков. При выписывании намазанных пластырей необходимо указывать их размеры. Изготавливают данную лекарственную форму в заводских условиях, выписывают только сокращенной прописью. Твердый пластырь (может быть как дозированной (ТТС), так и недозированной лекарственной формой).
|
|
|
Недозированный пластырь
Недозированные твердые пластыри: анальгезирующие, бактерицидные и фиксирующие пластыри – три самые большие группы в сегменте медицинских пластырей данной группы:
После обозначения «Rp.:» указывают лекарственную форму с большой буквы в р.п. ед.ч. (Emplastri), затем название лекарственного вещества с большой буквы в р.п. ед.ч. и размер пластыря. В subscriptio — «Da», затем «Signa».
Выписать перцовый пластырь. Назначить при болях в области поясницы.
Rp.: Emplastri Capsici 100 х 180 mm
Da.
Signa: Наложить пластырь клейкой стороной на обезжиренную поверхность кожи на 1-2 суток.
2. Дозированный пластырь – трансдермальная терапевтическая система
Трансдермальные терапевтические системы (ТТС) ( systema therapeuticum transcutaneum (STT); вин.п. ед.ч. – systema therapeuticum transcutaneum; вин.п. мн.ч. – systemata therapeutica transcutanea) — дозированная мягкая лекарственная форма для наружного применения в форме пластырей, замедленно высвобождающая лекарственное средство.
Структура сокращенной рецептурной прописи на дозируемые пластыри:
Название лекарственной формы в в.п. ед.ч. (systema therapeuticum transcutaneum), название лекарственного вещества в р.п. ед.ч., доза лекарственного вещества (активность) на один пластырь. В subscriptio – указание о выдаче необходимого количества пластырей (Da tales doses N.), далее сигнатура.
Выписать: ТТС «Версатиса» (содержит лидокаин в дозе 0,7) для лечения радикулита с корешковым синдромом.
Rp.: STT Lidocaini 0,7
Da tales doses N. 5
Signa: Пластину наклеивают на неповрежденную сухую кожу таким образом, чтобы покрыть кожу над местом боли. Одновременно можно наклеивать до трех пластин. Когда пластина находиться на коже, нельзя принимать душ или купаться. Пластина может находиться на коже в течение 12 часов. Затем ее снимают и делают 12-часовой перерыв для того, чтобы кожа «отдохнула»
Выписать: 10 трансдермальных терапевтических систем с нитроглицерином "Нитродерм ТТС 10" ("Nitroderm STT 10"). Назначить для аппликации по 1 ТТС в сутки по пластырю 50 мг (0,4 мг/ч).
Rp.: STT " Nitroderm STT 10" 0,05
Da tales doses N. 10
Signa.: Нанести в виде аппликации на кожу переднебоковой поверхности грудной клетки (слева) или на кожу левого предплечья 1 пластырь в сутки. Наклеивают каждый раз на новый участок кожи и оставляют на 12-14 ч после чего его удаляют, чтобы обеспечить перерыв на 10-12 ч для предупреждения развития толерантности.
или
Выписать: 5 трансдермальных терапевтических систем с фентанилом активностью 50 мкг/ч. Назначить для аппликации. на плоскую неповрежденную поверхность кожи на 72 ч
|
|
|
Rp.: STT Phentanyli 0,00005 g/h
Da tales doses N. 5 (пять).
Signa: Наносить в виде аппликаций на плоскую неповрежденную поверхность кожи 1 пластырь на 3 дня.
Структура сокращенной рецептурной прописи на ттс, выпускаемые под торговым наименованием:
В графе «Rp.» – название лекарственной формы в в.п. мн.ч. (systemata therapeutica transcutanea), торговое наименование в им.п. ед.ч. (указывается в кавычках), общее количество пластырей (N 3). В subscriptio – указание о выдаче (Da.), затем сигнатура.
Выписать гормональный контрацептив для трансдермального применения (трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 150 мкг+20 мкг/24 ч: упак. 3 или 9)
Rp.: STT “Evra 150/20” N 3
Da.
Signa: Наносить в виде аппликаций 1 пластырь на плоскую неповрежденную поверхность кожи в 1-й день цикла, дни замены 8 и 15.
|
|
|
