Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Раздел 1. Инфекционные болезни




СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ


АД АПФ АV-блокада АТФ БИТ ВВЛ ВДП ГЭК ДАД ДГЭ ИВЛ ЛПУ МЭС ООИ ОЦК ОПСС ОРИТ ПНД САД СМП Синдром WPW ЧСС ЧДД ЭКГ Артериальное давление Ангиотензинпревращающий фермент Атриовентрикулярная блокада Аденозинтрифосфорная кислота Бригада интенсивной терапии Вспомогательная вентиляция легких Верхние дыхательные пути Гидроксиэтилкрахмал Диастолическое артериальное давление Догоспитальный этап Искусственная вентиляция легких Лечебно-профилактическое учреждение Морганьи -Эдамса-Стокса Особо опасные инфекции Объем циркулирующий крови Общее периферическое сопротивление сосудов Отделение реанимации и интенсивной терапии Психоневрологический диспансер Систолическое артериальное давление Скорая медицинская помощь Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта Частота сердечных сокращений Частота дыхательных движений Электрокардиография

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. «Алгоритмы» определяют обязательный перечень диагностических и лечебных мероприятий, подлежащих выполнению при оказании медицинской помощи больным и пострадавшим.

2. Соблюдение последовательности действий имеет принципиальное значение для успеха лечебных мероприятий.

3. В графе «объем медицинской помощи» при заболеваниях и патологических состояниях сначала указан перечень общих лечебно-диагностических мероприятий, затем дополнения для различных вариантов течения.

4. Указанные в «Алгоритмах» для примера торговые наименования лекарственных препаратов могут меняться в зависимости от поставок по результатам проводимых конкурсных процедур.

5. Мониторинг АД, ЧСС, ЧДД, ЭКГ и Sp02 осуществляется в течение всего догоспитального этапа, в т.ч. при транспортировке.

6. Внутривенно лекарственные препараты вводятся только в разведении и медленно. Исключения оговариваются отдельно.

7. При применении лекарственных средств соблюдение требований Инструкции по применению лекарственного средства обязательно! Превышение высших разовых и суточных доз, нарушение требований к технике введения препарата недопустимо!

8. При невозможности обеспечить внутривенное введение лекарственных препаратов — применяется внутрикостный доступ.

9. Инфузионная терапия продолжается во время транспортировки больного на всем протяжении догоспитального этапа.

10. При инфузионном введении лекарственных препаратов на флаконе необходимо указать наименование и дозу разведенного препарата.

11. Реанимационные мероприятия при их неэффективности проводятся минимально в течение 30 минут.

12. Реанимационные мероприятия проводятся в течение 30 минут от последнего зарегистрированного эпизода электрической активности сердца.

13. Медикаментозная поддержка реанимационных мероприятий проводится только при работе бригады в составе не менее 2-х медицинских работников.

14. Параметры проведения базовой сердечно-легочной реанимации: см. соответствующий раздел «Приложения».

15. Эндотрахеальные и ларингеальные трубки, желудочные зонды и мочевые катетеры перед применением необходимо обработать гелем, содержащим Лидокаин (типа «Катеджель»).

16. Перед интубацией трахеи или установкой ларингеальной трубки необходимо первичное обеспечение проходимости дыхательных путей.

17. При «трудной» интубации: см. раздел «Приложения».

18. Параметры проведения ИВЛ/ВВЛ: см. раздел «Приложения».

19. Во всех случаях инфаркта миокарда нижней локализации необходима регистрация правых грудных отведений ЭКГ.

20. При лечении аритмии на догоспитальном этапе применять только один антиаритмический препарат (исключение - АТФ).

21. Наружное кровотечение должно быть остановлено в первую очередь.

22. При открытых переломах: остановить кровотечение, обработать края раны антисептиком, наложить асептическую повязку.

23. Фиксация шейного отдела позвоночника воротниковой шиной проводится всем пострадавшим при ДТП и падении с высоты.

24. При сочетании ЧМТ с переломами трубчатых костей или костей таза обезболивание проводится Фентанилом.

25. При сочетании травмы живота с переломами трубчатых косгей или костей таза обезболивание проводится Фентанилом.

26. Инородное тело из раны не извлекать.

27. Внутрикостный доступ осуществляется в неповрежденную конечность.

28. При травме внутренних органов с признаками внутреннего кровотечения не повышать САД > 100 мм рт. ст.

29. При тяжелых и неясных отравлениях, отказе от госпитализации консультация с токсикологом обязательна - звонить в токсикологический центр: тел. 31-90-55.

30. Промывание желудка у больных в коме проводить только после интубации трахеи.

31. При отравлении неустановленным ядом - антидот не вводить.

32. При отравлении с суицидальной целью и отказе от госпитализации обязательна консультация врача - психиатра.

33. Отсутствующие нозологические формы и патологические состояния в разделе «Педиатрия» описаны в соответствующих разделах «Алгоритмов». Объем медицинской помощи тот же.

34. Перечень лекарственных препаратов и возрастные дозы для детей: см. раздел «Приложения». Отсутствующие в перечне препараты у детей не применять.

35. При подозрении на психическое расстройство необходима консультация врача-психиатра.

36. Детям до 3-х лет консультация врача-психиатра и вызов психиатрической бригады не требуется.

37. Дополнительно для психиатрических бригад:

• во всех случаях психических расстройств необходимо проводить психиатрическое освидетельствование в соответствии со статьями 23,24,25 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» с записью в карте вызова;

• психиатрическая помощь в стационарном ЛПУ оказывается в соответствии с «Алгоритмами»,

• медицинская помощь больным с психическими расстройствами в сочетании с соматическими заболеваниями, травматическими повреждениями или отравлениями проводится согласно соответствующему разделу «Алгоритмов»;

• актив в ПНД передается только с письменного согласия пациента или его законного представителя с подписью в карте вызова;

• пациентам с впервые выявленным психическим расстройством в случаях госпитализации психотропная терапия не проводится.

 

Раздел 1. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

Предупреждение: Во всех случаях, подозрительных на инфекционное заболевание, необходимо проводить подробный сбор эпиданамнеза и отмечать его в карте вызова

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...