ПРИЛОЖЕНИЕ 8. Акт изменения качественного состояния (форма 15)
форма 15
УТВЕРЖДАЮ
Командир войсковой части 00005
(должность)
М.П полковник м/с Иванов
(воинское звание, подпись, фамилия)
«31» января 200г.
АКТ № 25
ИЗМЕНЕНИЯ КАЧЕСТВЕННОГО СОСТОЯНИЯ медицинского имущества
Регистрационный номер
| Номе листа
| Номер документа
| Дата
регистрации
| Основание (цель) выполнения
операции
| Дата
операции
| Орган военного управления
| Воинская
часть
|
| 1
| 25
| 1.09.0г.
| План проверки
| 29.10.0г.
| МЕД.
| 00005
|
№
п/п
| Списать
| Оприходовать
|
Наименование материальных средств
| Код
| Ед. измерения
| Категория
| Количество
| Первоначальная стоимость (Руб.)
| Эксплуатируется лет
| Наименование материальных средств
| Код
| Ед. измерения
| Категория
| Количество
|
по норме
| фактически
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
| Скальпель хирургический средний
|
| шт.
| 4
| 3
| 6000
| 0,5
| 0,6
| Скальпель хирургический средний
|
| шт.
| 5
| 3
|
2.
| Грелка резиновая
|
| шт.
| 4
| 5
| 2650
| 1
| 1,2
| Грелка резиновая
|
| шт.
| 5
| 5
|
3
| Пузырь для льда
|
| шт.
| 4
| 3
| 3200
| 1
| 1,5
| Пузырь для льда
|
| шт.
| 5
| 3
|
| Итого: 3 (три)
| наименования
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№
п/п
| Списать
| Оприходовать
|
Наименование материальных средств
| Код
| Ед. измерения
| Категория
| Количество
| Первоначальная стоимость (Руб.)
| Эксплуатируется лет
| Наименование материальных средств
| Код
| Ед. измерения
| Категория
| Количество
|
по норме
| фактически
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заключение комиссии (причины перевода в другую категорию; целесообразность использования отдельных узлов, приборов, запасных частей, деталей и другого имущества) В процессе эксплуатации, износилась режущая поверхность скальпеля хирургического, грелки резиновая и пузыри для льда потеряли эластичность, имеются трещины. Имущество к дальнейшему использованию непригодно.
Председатель комиссии: Начальник медицинской службы в/ч 00005 майор м/с Петров
(должность, воинское звание, подпись, фамилия)
Члены комиссии: Врач части капитан медицинской службы Окунев
(должность, воинское звание, подпись, фамилия)
Начальник аптеки капитан медицинской службы Сотник
(должность, воинское звание, подпись, фамилия)
Заключение старших начальников
М.П. (должность, воинское звание, подпись, фамилия)
«30» января 200г.
Полученные от разборки узлы, приборы, запасные части, детали и другое имущество, указанное в графах
10 – 14, на ответственное хранение принял (должность, воинское звание, подпись, фамилия)
«» 200г.
ПРИЛОЖЕНИЕ 9. Акт составления смесей (форма 17)
форма 17
УТВЕРЖДАЮ
Командир войсковой части 00005
(должность,
М.П полковник м/с Иванов
воинское звание, подпись, фамилия)
«31» января 200г.
АКТ № 44
СОСТАВЛЕНИЯ СМЕСЕЙ
Регистрационный №
| №
листа
| №
документа
| Дата
документа
| Основание
(цель)
операции
| Дата
операции
| Орган военного управления
| Воинская часть
(подразделение)
|
| 1
| 44
| 31.01.0г.
| Распоряжение начальника МС
| 31.01.0г.
| МЕД.
| Аптека
|
№
п/п
| Наименование
материальных средств
| Код
номенклатуры
| Единица
измерения
| Категория
| Израсходовано на получение смеси
| Получено смеси
| Примечание
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
1.
| Спирт этиловый 95%
| 02748
| кг
|
| 2,90
|
| кн. № стр. №
|
2.
| Вода очищенная
|
| кг
|
| 1,10
|
|
|
3.
| Спирт этиловый 70%
|
| кг
|
|
| 4,0
| кн. № стр. №
|
| Итого: 3 (три) наименования
|
|
|
|
|
Полученную смесь оприходовать по карточкам учета, а израсходованные компоненты списать в расход.
Председатель комиссии: Начальник аптеки войсковой части 00005
капитан медицинской службы Клочков
(должность, воинское звание, подпись, фамилия)
Члены комиссии: Врач медицинской роты бригады
капитан м/с Смирнов
(должность, воинское звание, подпись, фамилия)
Начальник медицинского склада
прапорщик м/с Савельев
(должность, воинское звание, подпись, фамилия)
Полученную смесь на ответственное хранение принял
Начальник медицинского склада
прапорщик м/с Соловьев
(должность, воинское звание, подпись, фамилия)
«31» января 200г.
ПРИЛОЖЕНИЕ 10. Книга регистрации учетных документов (форма 26)
форма 26
КНИГА № 5
РЕГИСТРАЦИИ УЧЕТНЫХ ДОКУМЕНТОВ
АПТЕКА
служба (орган военного управления)
Войсковая часть 00010
воинская часть (соединение, склад, база)
Начата «3» января 200г.
Окончена «» 200г.
СОДЕРЖАНИЕ
Наименование документов
| Страницы книги
| Наименование документов
| Страницы книги
|
начальная
| последующая
| начальная
| последующая
|
ПРИХОДНЫЕ
|
| 4 - 25
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
РАСХОДНЫЕ
|
| 27-50
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Левая сторона раскрытой книги)
Регистрационный номер
| Дата записи
| Наименование
документа
| Номер документа
| Дата регистрации
| Количество экз.
| Общее количество листов
| На какие материальные средства выдан
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
| 5.01.0г.
| Товарная накладная
| 23/1
| 5.01.0 г.
| 1
| 1
| Анальгин 5 наименов.
|
2.
| 2.04.0г.
| Наряд
| 44/2
| 3.03.0г.
| 1
| 1
| Антибиотики 6Н
|
3.
| 2.04.0г.
| Наряд
| 45/3
| 3.03.0г.
| 1
| 1
| Витамины 4 Н.
|
4.
| 2.04.0г.
| Наряд
| 46/4
| 3.03.0г.
| 1
| 1
| Аппаратура 7 Н.
|
5.
| 9.04.0г.
| Акт приема
| 5
| 9.04.0г.
| 1
| 2
| Мед. имущество
|
6.
| 9.04.0г.
| Подтверждение
| 6
| 9.04.0г.
| 1
| 1
| По нарядам 44,45,46
|
7.
| 4.07.0г.
| Товарная накладная
| 145/7
| 4.07.0г.
| 1
| 1
| Доксициклин 3Н.
|
8.
| 6.08.0г.
| Наряд
| 83/8
| 3.07.0г.
| 1
| 2
| Бинты 12 Н.
|
9.
| 6.08.0г.
| Наряд
| 84/9
| 3.07.0г.
| 1
| 1
| Флаконы 9 Н.
|
10.
| 9.08.0г.
| Акт приема
| 84/10
| 9.08.0г.
| 1
| 2
| Бинты, флаконы
|
| И т.д.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Правая сторона раскрытой книги)
От кого поступил или кому передан документ на исполнение
| Срок исполнения документа
| Расписка в получении документа и дата
| Расписка в приеме исполненного документа
| Местонахождения исполненного
документа
|
№ дела
| №
листов
в деле
|
|
|
|
|
|
|
Аптека №14
| 5.01.0г.
|
| Петров
5.01.0г.
| 12
| 1
|
в\ч
00003
| 15.03.
200г.
|
| Петров
3.03.0г.
| 12
| 2
|
в\ч
00003
| 15.03.
200г.
|
| Петров
3.03.0г.
| 12
| 3
|
в\ч
00003
| 15.03.
200г.
|
| Петров
3.03.0г.
| 12
| 4
|
Внутренний
| 9.04.0г.
|
| Петров
9.04.0г.
| 12
| 5,6
|
Внутренний
| 9.04.0г.
|
| Петров
9.04.0г.
| 12
| 7
|
Аптека №10
| 4.07.0г.
|
| Петров
4.07.0г.
| 12
| 8
|
в\ч
00003
| 6.08.0г.
|
| Петров
6.08.0г.
| 12
| 9,10
|
в\ч
00003
| 6.08.0г.
|
| Петров
6.08.0г.
| 12
| 11
|
Внутренний
| 9.08.0г.
|
| Петров
9.08.0г.
| 12
| 12,13
|
И т.д.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 11. Книга учета наличия и движения материальных средств в подразделении (форма 27)
форма 27
КНИГА № 12
УЧЕТА НАЛИЧИЯ И ДВИЖЕНИЯ МАТЕРИАЛЬНЫХ
СРЕДСТВ В ПОДРАЗДЕЛЕНИИ
АПТЕКА
служба (орган управления)
воинская часть 00005
воинская часть (соединение, склад, база)
Начата: «3» января 200г.
Окончена: «» 200г.
СОДЕРЖАНИЕ
Наименование документов
| Страницы книги
| Наименование документов
| Страницы книги
|
начальная
| последующая
| начальная
| последующая
|
Аскофен №6
| 3
| 24
|
|
|
|
Анальгин 0,5 № 10
| 3
| 24
|
|
|
|
Валидол 0,06 №10
| 3
| 25
|
|
|
|
Мезатон 1% р-р – 1 мл в амп.
| 3
| 31
|
|
|
|
Новокаин 2% р-р –21 мл в амп.
| 3
| 43
|
|
|
|
и т.д.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лекарственные средства общей группы
вид материальных средств
Дата
записи
| Наименование
документа
| Номер и дата
документа
| Поставщик
(получатель)
| Наименование материальных средств
|
Аскофен №6
| Анальгин
| Валидол
| Мезатон
| Новокаин
|
Код номенклатуры
|
в табл.
| 0,5 № 10
| 0,06 №10
| 1% - 1,0
| 2% - 2,0
|
Единица измерения
|
упак.
| упак.
| упак.
| амп.
| амп.
|
прибыло
| убыло
| состоит
| прибыло
| убыло
| состоит
| прибыло
| убыло
| состоит
| прибыло
| убыло
| состоит
| прибыло
| убыло
| состоит
|
3.03.
200г.
| Наряд
| № 1/15
от 1.02.
| в/ч 00011
| 80
|
| 80
| 60
|
| 60
|
|
|
| 30
|
| 30
|
|
|
|
9.04.
200г.
| Наряд
| № 1/85
от 11.03.
| в/ч 00011
|
|
|
|
|
|
| 50
|
| 50
| 10
|
| 40
| 80
|
| 80
|
12.04.
200г.
| Требование
| № 24
от 12.04.
| Терапевтическое отд.
|
| 10
| 70
|
| 5
| 55
|
| 2
| 48
|
| 5
| 35
|
|
|
|
12.04.
200г.
| Требование
| № 31
от 12.04.
| Хирургическое отд.
|
| 12
| 58
|
| 4
| 51
|
| 4
| 44
|
| 10
| 25
|
|
|
|
13.04.
200г
| Требование
| № 31
от 12.04.
| Стоматолог.
кабинет
|
|
|
|
| 1
| 50
|
| 1
| 43
|
|
|
| 10
|
| 90
|
14.04.
200г
| Рецепт
| Амб. № 31
от 12.04.
| Иванов
|
| 2
| 56
|
| 1
| 49
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
И.т.д.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 12. Книга учета наличия и движения материальных средств (форма 29)
форма 29
КНИГА № 15
Воспользуйтесь поиском по сайту: