 |
Министерство образования и науки Российской Федерации
|
|
|
|
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«Новгородский Государственный Университет им Ярослава Мудрого»
(НовГУ)
Великий Новгород
Институт медицинского образования
Кафедра общей и факультетской хирургии
«УТВЕРЖДАЮ»
заместитель директора института
медицинского образования
______________Сулиманов Р. А.
“______”_______________2011г.
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕК ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ
ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ И СТУДЕНТОВ
Специальность: 060101 – “Лечебное дело”.
Дисциплина: Общая хирургия с курсом анестезиологии.
Тема: Ожоги, отморожения, электротравма. Ожоги термические и
химические. Классификация. Степени, площадь поражения.
Ожоговый шок. Ожоговая болезнь, клиника, организация лечения.
Классификация отморожений, степени. Первая помощь. Лечение.
Ознобления. Электротравма. Местные и общие проявления. Метод
дефибрилляции сердца. Лечение.
Время: 4 часа
| СОГЛАСОВАНО: Начальник УМО ИМО НовГУ _____________И. В. БОГДАШОВА“___”_______________2011 г. | РАЗРАБОТАЛИ: профессор кафедры О и ФХ _____________________ В. П. БАЙДО доцент кафедры О и ФХ ________________Д. А. ШВЕЦОВ “___”_______________2011 г. |
| ПРИНЯТО на заседании кафедры общей и факультетской хирургии _______зав. каф. проф. В. П. БАЙДО “____”_____________2011 г. |
Великий Новгород – 2011 г.
1. ЦЕЛЬ РАБОТЫ:
|
|
|
1. Ознакомить студентов с определением “ожог”.
2. Разбор классификации ожогов.
3. Разбор способов определения степени и площади поражения при ожогах.
4. Разбор понятия «ожоговый шок».
5. Ознакомление с особенностями течения ожогового шока.
6. Разбор оказания первой помощи при ожогах.
7. Ознакомление с клиникой ожоговой болезни..
8. Разбор лечения ожоговой болезни.
9. Разбор понятия «отморожение».
10. Разбор классификации отморожений.
11. Ознакомление с клиникой отморожений в дореактивном периоде.
12. Ознакомление с клиникой отморожений в реактивном периоде.
13. Разбор оказания первой помощи при отморожениях.
14. Разбор лечения отморожений.
15. Разбор понятия «электротравма».
16. Разбор местных и общих явлений при электротравме.
17. Разбор оказания первой помощи при электротравме.
18. Разбор лечения электротравм.
19. Разбор метода дефибрилляции сердца при электротравме.
2. ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: таблицы, слайды, гистологические препараты, оборудование перевязочной и операционной.
3. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ТЕМЫ ЗАНЯТИЯ:
Ожог - повреждение тканей, возникающее от местного теплового, химического, электрического или радиационного воздействия.
Термические ожоги
Термические ожоги возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и горячие жидкости и др. ). Тяжесть повреждения зависит от высоты температуры, длительности воздействия, обширности поражения и локализации ожога. Особенно тяжелые ожоги вызывает пламя и пар, находящийся под давлением. В последнем случае возможны ожоги в полости рта, носа, трахеи и других органов, соприкасающихся с атмосферой.
Чаще всего наблюдается ожоги рук, ног, глаза, реже - туловища, головы. Чем распространеннее ожог и чем глубже поражение, тем большую опасность представляет он для жизни больного. Ожог 1/3 поверхности тела часть заканчивается смертью.
|
|
|
Химические ожоги
Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная, карболовая), щелочей (едкий калий и натрий, нашатырный спирт, негашеная известь), фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (серебра нитрат, хлорид цинка и др. ).
Тяжесть и глубина повреждений зависят от вида и концентрации химического вещества, продолжительности воздействия. Менее стойки к воздействию химических веществ слизистые оболочки, кожные покровы промежности и шеи, стойки - подошвенные поверхности стопы и ладони.
Под действием концентрированных кислот на коже и слизистых оболочках быстро возникает сухой темно-коричневый или черный четко очерченный струп, а концентрированные щелочи вызывают влажный серо-грязный струп без четких очертаний.
Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется отморожением. При некоторых условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего: болезнь, истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т. д. ) отморожение может наступить даже при температуре +37о С. Более подвержены отморожению дистальные отделы конечностей, уши, нос. При отморожении вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором вначале исчезают боли, а затем всякая чувствительность. Наступившая анестезия делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры, что чаще всего является причиной тяжелых необратимых изменений в тканях. По тяжести и глубине различают четыре степени отморожения. Установить это возможно лишь после отогревания пострадавшего, иногда через несколько дней.
Повреждения, возникающие от действия электрического тока большой силы или молнии - разряда атмосферного электричества - называются электротравмой.
4. ВОПРОСЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ:
1. Определение понятия «ожог».
2. Дать классификацию ожогов.
3. Перечислить способы определения степени поражения при ожогах.
4. Перечислить способы определения площади поражения при ожогах.
|
|
|
5. Определение понятия «ожоговый шок».
6. Перечислить особенности течения ожогового шока.
7. Перечислить последовательность выполнения действиий при оказании первой помощи при ожогах.
8. Перечислить основные положения лечения ожоговой болезни.
9. Определение понятия «отморожение».
10. Дать классификацию отморожений.
11. Описать клинику отморожений в дореактивном периоде.
12. Описать клинику отморожений в реактивном периоде.
13. Оказание первой помощи при отморожениях.
14. Перечислить основные пункты лечения при отморожениях.
15. Определение понятия «электротравма».
16. Перечислить основные пункты лечения при электротравмах.
17. Метод дефибрилляции сердца при электротравме.
5. СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ:
|
|
|
