 |
Лимфадениты челюстно-лицевой области
|
|
|
|
1. У мальчика 2 лет в правой верхнешейной области пальпируется болезненный "шарик", подвижный, с кожей и подлежащими тканями не спаян, размером 2x2 см, появился накануне. Кожа над ним в цвете не изменена, берется в складку. Ребенок последнюю неделю болел ангиной. Поставьте клинический диагноз:
A. Боковая киста шеи справа;
B. Хронический гиперпластический неодонтогенный лимфаденит правой
верхнешейной области;
C. *Острый серозный неодонтогенный лимфаденит правой верхнешейной
области;
D. Острый гнойный неодонтогенный лимфаденит правой верхнешейной
области;
Е. Атерома правой верхнешейной области.
2. Девочке 7 лет поставлен диагноз "острый гнойный одонтогенныи лимфаденит
левой подчелюстной области от 36 зуба". Определите последующую тактику вра
ча-стоматолога:
Л. Удаление 36 зуба, назначение противовоспалительной терапии, электрофорез димексида и калия йодида в условиях поликлиники;
B. Рентгенография 36 зуба, вскрытие абсцесса под местным обезболиванием,
назначение противовоспалительной терапии в условиях стационара;
C. Содовые полоскания, назначение противовоспалительной терапии, комп
рессы с димексидом на левую поднижнечелюстную область;
D. Удаление 36 зуба, вскрытие абсцесса, назначение противовоспалительной
терапии, физиотерапевтических методов, амбулаторное наблюдение.
E. * Удаление или лечение 36 зуба по показаниям, вскрытие абсцесса, проведе
ние противовоспалительной терапии в условиях челюстно-лицевого ста
ционара.
3. Мальчик 9 лет обратился к стоматологу с жалобами на припухлость шеи слева,
появившуюся 3 нед назад (ребенок болел ангиной). При осмотре: в левой верхне
шейной области пальпируется малоболезненный, плотный, не спаянный с подле
жащими тканями "шарик" размером 2x3 см. Кожа над ним в цвете не изменена.
Какой диагноз наиболее вероятен:
|
|
|
A. Атерома левой верхнешейной области;
B. Боковая киста шеи слева;
C. *Хронический гиперпластический неодонтогенный лимфаденит левой
верхнешейной области;
D. Острый серозный неодонтогенный лимфаденит левой верхнешейной
области;
E. Острый гнойный неодонтогенный лимфаденит левой верхнешейной
области.
4. Лимфатический узел принадлежит к:
A. Центральным органам кроветворения и иммунной защиты;
B. * Периферическим органам кроветворения и иммунной защиты;
C. Производным ретикуло-эндотелиальной системы;
D. Органам эндокринной системы;
E. Производным гистиоцитарной системы.
5. Выберите правильное определение лимфангоита:
A. ""Воспаление лимфатических сосудов, собирающих лимфу от первичного
очага;
B. Воспаление кровеносных сосудов, питающих лимфатический узел;
C. Синоним лимфаденита;
D. Распространенный лимфаденит, то есть охватывание воспалительным про
цессом нескольких групп лимфатических узлов;
E. Синоним специфического лимфаденита.
6. Какую функцию не осуществляет лимфатический узел:
А. Кроветворную;
Те сты для к онтроля знаний по детской хирургической стоматологии
B. Защитную;
C. Барьерную;
D. *Эндокринную;
E. Иммунологическую.
7. Какой из перечисленных диагнозов сформулирован неправильно:
A. Острый серозный одонтогенныи лимфаденит левой подчелюстной области;
B. Хронический гнойный неодонтогенный лимфаденит левой подчелюстной
области;
C. Хронический гиперпластический неодонтогенный лимфаденит левой под
челюстной области;
D. *Острый гнойный аденоабсцесс левой подчелюстной области;
E. Аденофлегмона левой подчелюстной области.
8. Выберите наиболее целесообразный и информативный дополнительный метод
исследования при проведении дифференциальной диагностики острого неэпиде
мического паротита и острого серозного лимфаденита околоушно-жевательнои
области:
|
|
|
A. * Ультразвуковое исследование;
B. Радиоизотопное исследование;
C. Контрастная сиалография;
D. Рентгенологическое исследование;
E. Пункционная биопсия.
9. У мальчика 5 лет диагностирован острый гнойный одонтогенныи лимфаденит
левой подчелюстной области. Выберите метод обезболивания при хирургичес
ком вмешательстве:
A. Инфильтрационная анестезия;
B. Проводниковая периферическая (мандибулярная) анестезия;
C. *Общее обезболивание;
D. Местная потенцируемая (мандибулярная) анестезия;
E. Проводниковая центральная анестезия.
10. Дифференциальную диагностику острого серозного неодонтогенного лимфа
денита с увеличением группы лимфатических узлов, выраженным нейтрофиле-
зом, значительным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, эозино- и лимфопе-
нией необходимо проводить с:
A. Цитомегаловирусной инфекцией;
B. *Лимфогранулематозом;
C. Саркомой;
D. Аденовирусной инфекцией;
E. Хроническим лимфаденитом.
П. Какой лимфаденит чаще всего развивается у детей младших возрастных групп:
A. Одонтогенныи;
B. * Неодонтогенный;
C. Туберкулезный;
D. Сифилитический;
E. Актиномикотический.
А/.')
12. В каком возрасте заканчивается формирование лимфатических узлов:
A. В 2-3 года;
B. В 4—6 лет;
C. В 6-8 лет;
D. В 8-10 лет;
E. *В 11-12 лет.
ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
1. Выберите правильное определение псевдопаротита Герценберга;
A. *Воспаление лимфатических узлов, расположенных внутри околоушной
слюнной железы;
B. Воспаление поверхностных лимфатических узлов околоушной слюнной
железы;
C. Симптоматическое состояние, возникающее при нарушении функции пи
щеварительного канала;
D. Синоним банального бактериального паротита;
E. Атипичная форма эпидемического паротита.
2. Определите, при наличии какого заболевания чаще может наблюдаться увели
чение слюнной железы при еде:
A. Ретенционной кисты;
B. *Калькулезного сиалоаденита;
C. Хронического паренхиматозного сиалоаденита;
D. Острого неспецифического сиалоаденита;
E. Острого эпидемического паротита.
3. У мальчика 5 лет подозрение на калькулезный субмаксиллит. Выберите рент
генологическую укладку для выявления камня в протоке подчелюстной слюнной
железы:
|
|
|
A. По Генишу;
B. По Партчу;
C. * По Коваленко;
D. По Парма;
E. Аксиальная.
4. У девочки 5 лет обнаружено обострение хронического паренхиматозного паро
тита. Выберите метод для улучшения пассажа слюны:
A. *Масаж железы, холиномиметики, слюногонная диета;
B. Массаж железы, холинолитики, растительно-молочная диета;
C. Активных действий не проводят, поскольку повлиять на секрецию слюн
ных желез невозможно;
D. Слюногонная диета и инсталляции в железу растворов антисептиков;
E. Катетеризация выводного протока и массаж слюнной железы.
5. У мальчика 6 лет диагностирован острый гнойный паренхиматозный паротит.
Выберите средство для инсталляции в слюнную железу с целью разжижения сек
рета и улучшения оттока экссудата и слюны:
A. Раствор гидрокортизона;
B. Раствор диоксидина;
Тесты для контроля знаний по детской хирургической стоматологии
C. Раствор лидазы;
D. Раствор адреналина;
E. * Раствор химотрипсина.
6. У мальчика 4 лет диагностирован эпидемический паротит. Определите харак
тер секрета и секреции слюнных желез при данном заболевании:
A. Прозрачный, жидкий, в нормальном количестве;
B. Мутный, густой, гипосаливация.
C. Прозрачный, густой, гиперсаливация;
D. Не выделяется;
E. "Прозрачный, вязкий, гипосаливация.
7. У девочки 12 лет обнаружена слюнно-каменная болезнь (сиалолитиаз) с камнем
в протоке подчелюстной слюнной железы. Выберите оптимальный метод лечения:
A. Литотрипсия;
B. *Хирургическое удаление камня;
C. Консервативное физиотерапевтическое лечение с целью рассасывания
камня;
D. Наложение обводного анастомоза между отверстием выводного протока и
слюнной железой;
E. Удаление слюнной железы вместе с камнем.
8. У мальчика 6 лет диагностирован эпидемический паротит. Определите харак
тер припухлости в околоушно-жевательных областях при эпидемическом паро
тите:
A. Мягкая, слабоболезненная, кожа не изменена;
B. * Тестообразная, слабоболезненная, кожа бледная;
C. Плотная, болезненная, кожа слабогиперемирована;
|
|
|
D. Плотно-эластическая, безболезненная, кожа гиперемирована;
E. Очень плотная, болезненная, кожа гиперемирована.
9. У девочки 10 лет диагностирован хронический паренхиматозный паротит. На
зовите рентгенологический признак этого заболевания:
A. *Симптом грозди винограда;
B. Симптом росы;
C. Симптом сухого дерева;
D. Симптом флюктуации;
E. Симптом опорожнения-наполнения.
10. У мальчика 13 лет обнаружен псевдопаротит Герценберга. Назовите местные
клинические симптомы этого заболевания:
A. Слюнная колика, отек тканей слюнной железы;
B. Выделение гноя из протока слюнной железы, гипосаливация;
C. Гиперсаливация, гиперемия слизистой оболочки вокруг устья протока же
лезы;
D. Бугристая увеличенная железа, слюна с примесью гноя;
E. *Железа интактная, пальпируется плотный болезненный узел с гладкой по-
верхностью в толще железы. П. У мальчика 4 лет обнаружен острый эпидемический паротит. Назовите местные клинические симптомы этого заболевания:
A. Слюнная железа увеличена, болезненная; гиперсаливация, выделение гноя
из протока;
B. *Отек тканей слюнной железы тестообразной консистенции, гипосалива-
ция, слюна прозрачная, вязкая;
C. Бугристая увеличенная железа, гиперемия слизистой оболочки вокруг
устья протока железы, слюна с примесью гноя;
D. Железа увеличенная, плотная, безболезненная, слюна прозрачная;
E. Бугристая увеличенная железа, гипосаливацня, слюна с примесью гноя.
12. У девочки 4 лет обнаружен хронический паренхиматозный паротит в стадии обострения. Назовите местные клинические симптомы этого заболевания:
A. * Бугристая, болезненная, увеличенная железа; гипосаливацня, слюна с
примесью гноя;
B. Отек тканей слюнной железы, гиперсаливация, слюнная колика;
C. Железа увеличена, безболезненна, слюна прозрачная;
D. Слюнная железа не увеличена, гипосаливацня, выделение гноя из протока;
E. Гипосаливацня, слюна не изменена, гиперемия слизистой оболочки вокруг
устья протока железы.
|
|
|
