 |
3.5. Средства, действующие в области афферентных нервных окончаний
|
|
|
|
3. 5. Средства, действующие в области афферентных нервных окончаний
3. 5. 1. Общие сведения
Афферентные нервы и их конечные образования (чувствительные рецепторы) воспринимают различные раздражения (тактильные, болевые, температурные, химические и др. ), в ответ на которые возникают нервные импульсы и сразу по нервным стволам передаются в ЦНС, где анализируется характер и сила различных раздражений, формируется общее состояние и поведение животного.
Лекарственные средства, действующие в области афферентных нервов, подразделяют на две группы: угнетающие и возбуждающие. К лекарственным средствам, угнетающим (понижающим) возбудимость афферентных нервов, относят местноанестезирующие, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и мягчительные. К лекарственным средствам, возбуждающим афферентные нервы, относят раздражающие, рвотные, отхаркивающие и руминаторные.
3. 5. 2. Средства, понижающие возбудимость афферентной иннервации
Местно-анестезирующие средства
Фармакологические средства, способные временно устранять чувствительность окончаний афферентных нервов или блокировать проводимость по нервам на месте их применения, не угнетая ЦНС, называют местными обезболивающими средствами или местными анестетиками.
В зависимости от способа введения местных анестезирующих средств и конечной цели применения различают несколько видов местной анестезии:
• терминальная (поверхностная) – анестезирующие средства действуют на чувствительные рецепторы слизистых оболочек, раневых поверхностей и кожи (при ожогах). Для поверхностной анестезии используются лидокаин, анестезин в форме аэрозолей, порошков, мазей и растворов;
|
|
|
• проводниковая, или регионарная, – анестетик вводят в периневральное пространство для блокады проводимости по нерву; чаще применяются новокаин и тримекаищ
инфильтрационная – анестетиком послойно пропитывают (инфильтрация) ткани по ходу предполагаемого оперативного вмешательства с целью устранения чувствительности рецепторов и проводимости нервами; чаще используют новокаин и тримекаищ
спинномозговая – анестетик вводят в субарахноидальное пространство спинного мозга с целью блокирования проводимости задних корешков и обезболивания всех участков тела ниже места введения; чаще используют совкаин и новокаин.
Местноанестезирующие средства вызывают парабиоз нервной ткани, нарушают проницаемость мембран для ионов натрия и калия и этим приводят к прекращению электрических процессов в нервных окончаниях и нервных волокнах: нервные импульсы на раздражители не возникают и не поступают в ЦНС. Препараты также нарушают окислительно-восстановительные процессы, снижают активность ферментов в нервных элементах, которые наиболее чувствительны к местным анестетикам.
Местные анестетики должны обладать высокой избирательностью и достаточной продолжительностью анестезирующего действия, не должны оказывать раздражающее, спазмолитическое и токсическое действие.
По химической структуре все местно-анестезирующие средства подразделяются на две основные группы: сложные эфиры различных ароматических кислот (бензойной и парааминобензойной) – новокаин, анестезин, дикаин; амиды вышеуказанных кислот – тримекаин, ксикаин и совкаин.
Анестезин (бензокаин ) – Anaesthesinum. Белый кристаллический порошок без запаха, слабогорького вкуса. Очень мало растворим в воде, легко – в спирте.
Проявляет сильное поверхностное анестезирующее действие.
Применяют только для поверхностной (терминальной) анестезии в форме присыпок, мазей, суппозиториев, масляных растворов (5-20 %) при ожогах, язвах, плохо заживающих ранах, для обезболивания слизистых влагалища, прямой кишки и т. д. Анестезин входит в состав сложных комбинированных таблеток: «Белластезин», «Павестезин», свечей «Анестезол», аэрозолей «Ампровизоль» и других препаратов.
|
|
|
Новокаин (прокаин ) – Novocainum. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, очень легко растворим в воде (1: 1) и легко – в спирте (1: 8).
Новокаин плохо проникает через слизистые оболочки, поэтому для поверхностной анестезии не применяется. Сильнее действует на нервные стволы, слабее – на нервные окончания. Сосуды не суживает и быстро всасывается при парентеральном введении, при добавлении 0, 1 % раствора адреналина гидрохлорида (3–5 капель на 10 мл анестетика) всасывается медленнее. Это наименее токсичный анестетик для животных. При внутривенном введении или при всасывании из места введения новокаин оказывает общее действие на организм: понижает чувствительность периферических холинорецепторов, возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга, блокирует вегетативные ганглии.
Применяют для различных видов анестезии: инфильтрационной (0, 25 % и 0, 5 % растворы с добавлением 0, 1 % раствора адреналина), проводниковой (2–6%), спинномозговой (1–2%); может применяться внутривенно при патологии органов брюшной полости (атонии с тимпанней преджелудков, спастических коликах, механической непроходимости), для блокады чревных нервов по В. В. Мосину, при болезнях дыхательной системы по М. П. Федотову, при выпадении матки, задержании последа, маститах по Д. Д. Логвинову и В. А. Башкирову. Внутривенно вводят в форме 0, 25 % раствора (г на животное): лошадям до 2, 5, крупному рогатому скоту 2, мелкому рогатому скоту 0, 5–0, 75, собакам до 0, 05.
В ветеринарии применяются также дикаин, совкаин, лидокаина гидрохлорид, тримекаин.
Вяжущие средства
Вяжущие – это лекарственные средства, которые при взаимодействии с белками осаждают их и образуют плотные альбу-минаты в виде тонкой белковой пленки. При нанесении их растворов на поврежденные поверхности или слизистые оболочки тонкая пленка альбуминатов защищает от механических, химических и термических раздражителей чувствительные рецепторы и уменьшает поступление патологических импульсов в ЦНС. Под действием вяжущих средств ткани уплотняются, капилляры суживаются, исчезает гиперемия, уменьшаются экссудация, отечность и боль, что обусловливает противовоспалительный эффект. В свежих ранах вяжущие средства проявляют кровоостанавливающее действие, суживая капилляры и вызывая агглютинацию эритроцитов. В высоких концентрациях они способны денатурировать белки, действуя прижигающе и даже некротически. В слабых концентрациях действуют бактериостатически, в высоких – бактерицидно.
|
|
|
Вяжущие применяют при поражении кожи и слизистых оболочек, для полосканий при стоматитах, при болезнях верхних дыхательных путей, при патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающейся диареей. По происхождению и химической структуре их подразделяют на органические и неорганические. К первой группе относят препараты растительного происхождения, ко второй – соли тяжелых металлов.
|
|
|
