 |
Человеческий гамма-глобулин для приема внутрь: см. приложение Е
|
|
|
|
Недавно были проведены первые исследования эффективности и безопасности новой оральной терапии аутоиммунных заболеваний. В исследовании изучалась капсулированная форма внутривенного иммуноглобулина для приема внутрь, которая в настоящий момент доступна только для использования в исследованиях. Дети, которые принимались к участию в этом исследовании, должны были иметь хронические желудочно-кишечные проблемы, сопутствующие аутизму. Я узнала о такой форме лекарства от своего пациента. Ее трехлетний ребенок участвовал в этом исследовании; к огромной радости матери диарея, от которой ребенок страдал с рождения, полностью прекратилась вскоре после начала приема экспериментального лекарства. Кроме того, после приема лекарства он стал спать всю ночь. Но вскоре после прекращения 12-недельного исследования диарея ребенка и аутичные черты вернулись. Его родители заказали еще больше этого лекарства, и, вновь увидев положительный результат, захотели продолжать то, что они назвали «чудесным лекарством». Хотя внутривенная форма иммуноглобулина и одобрена Департаментом по контролю за лекарствами, состав для внутреннего применения все еще считается экспериментальным, он дорог и покрывается страховкой только при документальных лабораторных доказательствах серьезной иммунной дисфункции. Эта смесь отпускается в аптеках по рецепту врача. Я рекомендую родителям провести широкомасштабную программу лечения желудочно-кишечного тракта, включающую соответствующие ограничения рациона, анализ и лечение пищевых непереносимостей (IgG, отложенная реакция) и противопаразитарные средства, прежде чем прибегать к этому комплексному препарату на основе человеческой крови. Я надеюсь, что иммуноглобулин для внутреннего применения будет использоваться не только как новое средство, но сможет «напомнить» организму, какой должна быть нормальная иммунная система и таким образом поможет «перенастроить» иммунитет наших детей. То, чего мы не знаем – это произойдет ли это и, если да, то сколько времени на это понадобится. Я советую сдать анализ на антитела к основному белку миелина и цитотоксичность НК-клеток, помимо вирусного скрининга, чтобы оценить состояние иммунной системы в начале и периодически в процессе применения этого препарата. Хотя результаты и кажутся многообещающими, не всем детям, которым я назначала иммуноглобулин внутрь, это пошло на пользу, кроме того, до сих пор неизвестно, сколько его можно и нужно принимать и существуют ли какие-то долгосрочные побочные эффекты этого нового оружия против аутизма, которые еще не проявили себя.
|
|
|
Рецептурные противовирусные средства
Что касается противовирусных лекарств, детям меньшего возраста я назначаю Ацикловир, а детям весом более 40 фунтов – Вальтрекс, модификацию Ацикловира, в 6 раз более активную. Для большинства детей Ацикловир безопасен и эффективен против большинства, но не всех типов вируса герпеса 1, вируса герпеса 2 и вируса Варицелла-Зостер, неэффективен против большинства типов цитомегаловируса, в отношении вируса Эпштейна-Барра и вируса герпеса 6 типа его эффективность может варьироваться. Как показывает мой опыт и отзывы некоторых других врачей, которые занимаются преимущественно аутистами, Ацикловир помогает примерно 30% принимающих его детей. Другое противовирусное средство, которое я назначаю при неэффективности Ацикловира или Вальтрекса, - это Фармвир (фармцикловир), который по своему действию подобен Ацикловиру. Похоже, что для сохранения эффективности лекарств иногда нужно их чередовать. При приеме любого из этих рецептурных лекарств нужно сдавать контрольные анализы крови, общий и биохимию, так как эти лекарства могут негативно повлиять на печень. Обычно я назначаю такой анализ через месяц после начала лечения, а затем через каждые два месяца при отсутствии клинических признаков каких-либо побочных эффектов.
|
|
|
Заключение
Очевидно, что восстановление иммунной системы является главным в лечении расстройств аутичного спектра. Иммунитет и аутоиммунность неотделимы от состояния кишечника, сопротивляемости инфекциям и другим вирусным патогенам. В конечном итоге лечение расстройств аутичного спектра заключается в том, чтобы помочь ребенку восстановить сильную сбалансированную иммунную систему, способную подавить инфекции и патогены. Существует множество натуральных и несколько рецептурных средств, которые могут помочь в достижении этой цели. Я считаю, что в конечном итоге расстройство аутичного спектра не может существовать у ребенка со здоровой иммунной системой.
Перевела Maria Tcherniakova
[1] Коми А. М. и др. "Классификация семейных аутоиммунных заболеваний и оценка факторов риска при аутизме", журнал "Чайлд Нюрал", июнь 1999 г., 14(6), 388-94.
[2] Ван Гент и др. "Аутизм и иммунная система", журнал "детская психология и психиатрия", март 1997 г. стр. 337-49
[3] Гассен А. Н. и др. "Нейроиммунотоксикология: гуморальный аспект нейротоксичности и аутоиммуных механизмов", издание "Перспективы здоровья в окружающей среде", том 107, 5 октября 1999 г.
[4] Сингх Виджендра К. "Аномальная серология кори и аутоиммунность у аутичных детей", журнал "Аллегрия и клиническая иммунология" 109(1): S 232, январь 2002 г.
[5]Фирт Ута стр. 79-80 "Аутизм: объяснение загадки", 1989 г., Блэкуэлл Паблишерз Инк., MA 02148
[6] Кавашима Г. и др. "Выделение вируса кори из периферических мононуклеарных клеток у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и аутизмом", издание " Dig. Dis. Sci.", апрель 2000 г. 45(4): стр. 723-9
[7] Романи Л. "Цитокиновая модуляция специфического и неспецифического иммунитета к Candida albicans ". Издание " Mycoses " 1999 г., стр. 45-8, обзор. Также Романи Л. "Иммунитет к Candida albicans: Thl, Th 2-клетки и больше", издание " Curr Opin Microbiol." 1999 г., август 2(4), стр. 363-7, обзор.
|
|
|
[8] Бинсток Т. "Внутримоноцитарные патогены в определении подгупп лиц, страдающих аутизмом", издание "Медицинские гипотезы", 2001 г., апрель 56(4), стр. 523-31.
[9] Гессер Р. М., Коо С. К. "Оральная прививка от вируса простого герпеса 1 и инфицирование нейронов и нервных волокон слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта у мышей", журнал вирусологии, 1996 г., июнь 70(6), стр. 4097-102.
[10] Бинсток Т. "Хрупкая Х-хромосома и мозжечковая миндалина: связь с восприятием, общительностью, эмоциональностью и нейроэндокринологией", издание " Dev Brain Dysfunction ", 1995 г. №8, стр. 199-217
[11] Беркович К. и др. "Вирус простого герпеса первого типа (HSV -1): ген UL 56 и внутрикишечная вирусная патогенность у иммунокомпетентных мышей", издание " Arch Virol ", I 994 г., № 134(l -2), стр. 73-83
[12]Томсон В. и др. "Связь вируса герпеса человека 6 и вируса герпеса человека 7 с демиелинизирующими заболеваниями центральной нервной системы", журнал нейровирусологии, 2001 г., декабрь 7(5), стр. 564-9.
[13]Сингх В. К. и др. "Серологическая ассоциация вируса кори и вируса герпеса человека 6 с аутоантителами к белку мозга при аутизме", издание по клинической иммунологии и иммунопатологии, 1998 г., октябрь 89(1), стр. 105-8.
[14]Гейни М. С. И др. «Соотношение аллелей HLA - DQAl и гуморальных антител после вакцинации против кори», издание Int. J. Infect Dis., 1998 г. январь-март 2(3), стр. 143-146
[15]Immunosciences Lab., Inc., Beverly Hills, CA 90211 Tel: 310-657-1077, Fax: 310- 657-1053 www.immunoscienceslab.com, immunsci@ix.netcom,com
[*]Я призываю доктора Кабару продолжать исследования и найти более приятную форму для такого ценного вещества.
[16] Изолаури Е. «Иммунологические аспекты пробиотиков и их клиническое применение у детей», издание «Gastroenterol Int», 1998 г. № 11, стр. 83-85
[16a] Klaire Labs, www.KJaire.com, 866-216-6127
[17] Сингх В. К. И др. «Антитела к протеинам нейронных нитей при аутизме», издание «Pediatr Neurol.», 1997 г., июль № 17(l), стр. 88-90.
Jaquelyn McCandless
Children With Starving Brains:
A Medical Treatment Guide for Autism Spectrum Disorder
|
|
|
