 |
Учебно-материальная база боевой подготовки медицинской службы бригады
|
|
|
|
Учебно-материальная база боевой подготовки медицинской службы представляет совокупность материальных и технических средств, используемых для обучения и воспитания личного состава медицинской службы, слаживания медицинских подразделений, частей.
Она включает все имеющееся на оснащении оборудование, аппаратуру и специальную технику, а также специально изготовляемое учебное оборудование, комплектно-табельное имущество, учебные классы, полигоны, городки. Все средства, используемые для учебных целей, можно условно разделить на две группы:
· типовое оборудование;
· нетиповое оборудование.
К первой группе относится табельная техника, аппаратура, оборудование и другое имущество, которое имеется на оснащении медицинских подразделений, частей и может использоваться для учебных целей.
Ко второй группе относится оборудование, оснащение и другое имущество, которое на снабжение медицинских подразделений, частей не поступает и изготавливается, как правило, собственными силами. К этой группе относится большинство образцов учебно-наглядных пособий (стендов, таблиц), учебной техники, полевой мебели и оснащения для медицинских подразделений, частей.
Для проведения плановых занятий и сборов со всеми категориями медицинского состава в подразделениях и частях медицинской службы оборудуются классы специальной подготовки. Перечень военно-учебного имущества учебных классов введен в действие Руководством по обеспечению военно-учебным имуществом объединений, соединений, воинских частей и организаций ВС РФ и перечня основных учебных классов объединений, соединений, воинских частей и организаций ВС РФ (2006). Согласно Руководству оборудуются классы специальной подготовки медицинского состава в каждом медицинском пункте воинской части, в каждой медицинской роте для занятий по специальной подготовке с личным составом медицинской службы.
|
|
|
Для закрепления практических навыков по оказанию медицинской помощи, а также для изучения и освоения правил и приемов действий на поле боя в каждом соединении создается учебное поле медицинской службы.
Оно предназначается для:
обучения личного состава медицинской службы по тактико-специальной и специальной подготовке, слаживания медицинских пунктов (взводов) батальонов, функциональных подразделений медицинской роты бригады;
отработки со всеми категориями личного состава вопросов медицинского обеспечения, военно-медицинской подготовки и нормативов, предусмотренных программами боевой подготовки.
В составе учебного поля развертываются учебные места (точки):
№ 1 – для специальной подготовки санитаров, санитарных инструкторов рот, личного состава медицинского пункта (взвода) батальона и военно-медицинской подготовки личного состава подразделений;
№ 2 – для обучения личного состава и слаживания медицинской роты бригады.
При проведении тактико-строевых и тактико-специальных занятий и учений используется полевое медицинское оснащение и оборудование. Оно создается согласно приказу Министра обороны РФ 2002 г. № 30 за счет имущества текущего довольствия, за счет имущества и оборудования, отслужившего установленные сроки, изготавливается своими силами, например, полевая мебель, фантомы, муляжи, стенды, плакаты, схемы, пикетаж и другое имущество.
В каждой бригаде создается комплект полевой мебели и оборудования для развертывания в полевых условиях медицинской роты.
Глава 4. Управление лечебно-профилактической работой в бригаде
Содержание лечебно-профилактических мероприятий
|
|
|
Здоровье военнослужащих является одним из важнейших факторов боевой готовности войск. Среди комплекса мер, которыми достигается сохранение и укрепление здоровья военнослужащих, основными являются лечебно-профилактические мероприятия.
Лечебно-профилактические мероприятия представляют собой совокупность мер, проводимых в войсках, по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих, обеспечению их высокой боеспособности, предупреждению и снижению заболеваемости, трудопотерь, увольняемости с военной службы по болезни, смертности личного состава, а также по своевременному выявлению заболевших, оказанию им медицинской помощи и лечению, быстрейшему восстановлению их здоровья.
Основными лечебно-профилактическими мероприятиями являются:
диспансеризация военнослужащих;
медицинское обеспечение боевой подготовки личного состава, строительных и хозяйственных работ, проводимых в части;
медицинский контроль за безопасностью труда военнослужащих при работе с вооружением, военной техникой, в процессе занятий и учений;
своевременное выявление заболевших военнослужащих, оказание им необходимой медицинской помощи, их амбулаторное и стационарное лечение, проведение медицинской реабилитации;
медицинское освидетельствование;
санаторно-курортное лечение и организованный отдых военнослужащих;
организация донорства;
патологоанатомическая работа.
Лечебно-профилактические мероприятия планируются и организуются на основе систематического анализа причин, уровня и структуры заболеваемости, госпитализации, трудопотерь, увольняемости военнослужащих с военной службы по болезни, оценки эффективности мероприятий по охране здоровья личного состава, учета условий их службы, быта, санитарно-эпидемического состояния войск. Эти мероприятия тесно связаны с проведением медицинского контроля за условиями жизнедеятельности личного состава, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. В их проведении, кроме медицинской службы, принимают участие командиры подразделений, начальники служб тыла, инженерной и других служб.
Диспансеризация военнослужащих – система работы медицинской службы частей, соединений, военных лечебно-профилактических учреждений по динамическому наблюдению за состоянием здоровья здоровых военнослужащих, за лицами, страдающими хроническими заболеваниями или перенесшими острые инфекционные или неинфекционные заболевания, военнослужащими, имеющими факторы риска, и направленной на сохранение, укрепление и восстановление здоровья.
|
|
|
Диспансеризация военнослужащих представляет собой непрерывный процесс и включает проведение следующих мероприятий:
медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих;
активное раннее выявление заболеваний, факторов повышенного риска их возникновения, а также военнослужащих, имеющих отклонение от нормы в состоянии здоровья;
изучение условий военной службы, боевой подготовки, быта военнослужащих, выявление факторов, влияющих на состояние их здоровья и заболеваемость;
диспансерное динамическое наблюдение за состоянием здоровья военнослужащих;
проведение комплекса плановых лечебно-профилактических (лечебно-оздоровительных) мероприятий;
систематический анализ состояния здоровья военнослужащих, изучение их психологического и психического статуса, заболеваемости и ее причин, качества и эффективности диспансеризации;
разработка предложений командованию по оздоровлению условий военной службы и быта военнослужащих, по предупреждению возникновения острых и обострения хронических заболеваний;
проведение среди военнослужащих психопрофилактики, пропаганды медицинских, гигиенических знаний и здорового образа жизни (рисунок 4.1).
Реализация перечисленных мероприятий диспансеризации и получение необходимого эффекта от их проведения, возможны лишь при соблюдении следующих принципов:
активность и своевременность проведения мероприятий диспансеризации, их профилактическая направленность;
непрерывность и преемственность диспансерной работы (мероприятий диспансеризации);
адекватность профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий состоянию здоровья военнослужащих;
дифференцированный характер мероприятий диспансеризации, проводимых в отношении разных категорий военнослужащих;
|
|
|
учет факторов учебно-боевой подготовки и быта при проведении лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий.
Основной задачей диспансеризации является своевременная и полная реализация всех лечебно-профилактических мероприятий, назначаемых военнослужащим, в том числе мероприятий первичной и вторичной профилактики.
Первичная профилактика – это комплекс организационных лечебно-профилактических, гигиенических, противоэпидемических и воспитательных мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний путем оздоровления условий службы и быта военнослужащих, строгого выполнения санитарных норм и требований уставных документов по размещению военнослужащих, организации их питания, водоснабжения, организации точного выполнения распорядка дня и регламента служебного времени, своевременного и полного доведения до каждого военнослужащего положенных норм довольствия, устранения или снижения до установленных пределов влияния экологически опасных природных и антропогенных факторов на здоровье военнослужащих.
Рисунок 4.1. – Содержание диспансеризации военнослужащих
В понятие вторичной профилактики включают комплекс мероприятий, направленных на предупреждение обострений и рецидивов болезней, а также прогрессирования хронических заболеваний.
Следует подчеркнуть, что своевременное, полное и адекватное лечение некоторых болезней, например, острых тонзиллитов, острых респираторных заболеваний, гипертензий и др., является одновременно первичной профилактикой других, более тяжелых заболеваний (ревматизма, острой пневмонии и хронического бронхита, и т.п.). Необходимо также иметь ввиду, что устранение факторов риска может относиться к мерам как первичной, так и вторичной профилактики (например, прекращение курения и устранение гипокинезии у здоровых военнослужащих и больных с болезнями артерий, артериол и капилляров являются профилактическими мероприятиями развития ишемической болезни сердца).
Важное место в системе профилактических мероприятий отводится созданию в воинской части оптимальных коммунально-бытовых условий. С этой целью медицинской службой осуществляется постоянный медицинский контроль за условиями жизнедеятельности личного состава: размещением, водоснабжением, питанием, банно-прачечным обслуживанием военнослужащих, а также ежедневное медицинское наблюдение за личным составом в процессе боевой подготовки и в быту с целью выявления факторов, отрицательно влияющих на состояние здоровья военнослужащих.
|
|
|
Универсальное значение в профилактике многих заболеваний (особенно болезней системы кровообращения) имеет проблема борьбы с гипокинезией, имеющей особую значимость в связи с увеличением числа военных специальностей, при которых снижена двигательная активность. В обязанности врача воинской части входит распределение военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, на группы для занятий по физической подготовке, участие в планировании мероприятий по физической подготовке, закаливание личного состава, контроль за состоянием здоровья военнослужащих в ходе занятий физической подготовкой, спортом.
Существенное значение в профилактике заболеваний имеет соблюдение режима питания. В этом отношении необходимо выделять два аспекта: первый – контроль за питанием здоровых и практически здоровых военнослужащих с целью профилактики ожирения и развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, второй – правильную организацию диетического питания военнослужащих, страдающих теми или иными заболеваниями внутренних органов. Известно, что избыточная масса тела является в настоящее время весьма распространенным фактором риска возникновения ишемической болезни сердца, сахарного диабета и ряда других болезней.
К развитию алиментарно-конституционного ожирения приводят переедание и прием алкоголя, несоответствие калорийности суточного рациона фактическим энерготратам, нарушение режима рабочего дня, ведущее к неравномерному несбалансированному питанию. В связи с этим четкое соблюдение режима и характера питания должно быть под постоянным контролем медицинской службы.
Составной частью профилактической работы является пропаганда здорового образа жизни, гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих. В воинской части эту работу организует начальник медицинской службы совместно с заместителем командира по воспитательной работе, военным психологом и командирами подразделений. Работа по пропаганде здорового образа жизни, гигиеническому обучению и воспитанию военнослужащих должна носить плановый характер и проводиться в форме лекций, индивидуальных и групповых бесед, консультаций, демонстрации кино, видеофильмов, диафильмов, выпусков санитарных бюллетеней, изданий памяток, листовок.
В подразделениях совместно с командирами целесообразно развертывать «уголки здоровья» с набором соответствующей литературы, памяток, санитарных листков по вопросам сохранения и укрепления здоровья, закаливания, профилактики заболеваний, травм.
Необходимо также обеспечить упорядочение рабочего дня военнослужащих, рациональное использование военнослужащими выходных дней, отдыха перед заступлением в наряд и после дежурства. Все это особенно важно для офицеров среднего возраста, у которых наиболее высок риск возникновения болезней системы кровообращения, в том числе ишемической болезни.
Целенаправленная борьба с основными факторами риска, своевременное их устранение предупреждают возникновение и распространенных многих заболеваний военнослужащих.
Известно, что клиническому проявлению любого заболевания предшествуют в организме человека морфологические и физиологические изменения, которые подвергаются обратному развитию при своевременном проведении соответствующих профилактических мероприятий. Несвоевременное их проведение приводит к дальнейшему прогрессированию изменений и возникновению заболевания.
Поэтому первичная профилактика заболеваний должна быть ориентирована, прежде всего, на здоровых военнослужащих, лиц, предрасположенных к тому или иному заболеванию, а также военнослужащих, у которых имеются признаки «предболезни», т.е. предвестники заболевания или ранние симптомы, выявляемые лишь при углубленном медицинском обследовании. Своевременное распознавание таких состояний с последующей регламентацией труда и отдыха, исключением вредных привычек, использованием укрепляющих мероприятий может в ряде случаев предупредить развитие болезни у военнослужащих.
Содержание работы начальника медицинской службы бригады по управлению лечебно-профилактическими мероприятиями
Согласно документам, регламентирующим деятельность медицинской службы, начальник медицинской службы отвечает за организацию и проведение лечебно-профилактических мероприятий и обязан: организовать проведение в подразделениях бригады диспансеризации военнослужащих, в том числе медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих; организовать своевременное выявление заболевших военнослужащих, оказание им необходимой медицинской помощи, их амбулаторное, стационарное лечение, санаторно-курортное обеспечение; организовать медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих и гражданского персонала, работающих в условиях воздействия профессиональных вредностей; организовать лечебно-профилактическое, диетическое, дополнительное питание военнослужащим, нуждающимся в этом; организовать медицинское обеспечение занятий личного состава по боевой подготовке, в суточном наряде; осуществлять медицинский контроль за физической подготовкой и спортом, совместно с начальником физической подготовки и спорта бригады разрабатывать мероприятия по сохранению и укреплению здоровья и физического развития военнослужащих; ежемесячно анализировать заболеваемость и травматизм личного состава и результаты докладывать командиру бригады с предложениями по их предупреждению и снижению.
С целью организации диспансеризации военнослужащих бригады начальник медицинской службы во взаимодействии с начальниками военно-лечебных учреждений (военного госпиталя, военной поликлиники) в годовом плане работы разрабатывает раздел «Лечебно-профилактические мероприятия». В разделе в соответствующих месяцах указываются: сроки проведения углубленных медицинских обследований военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, в том числе молодого пополнения; порядок проведения углубленного медицинского обследования военнослужащих, проходящих военную службу по контракту; организация контрольных обследований, диспансерного динамического наблюдения за военнослужащими.
Для проведения углубленного медицинского обследования военнослужащих начальник медицинской службы разрабатывает проект приказа. В нем указываются сроки работы медицинских специалистов в медицинской роте по обследованию военнослужащих по контракту, сроки флюорографического, лабораторного и функционального обследования военнослужащих по призыву и контракту.
На основе приказа по соединению (бригаде) начальники медицинской службы – начальники медицинских пунктов отдельных батальонов бригады разрабатывают проекты приказов о проведении углубленного обследования военнослужащих по призыву своих батальонов.
Офицерский состав и военнослужащие по контракту обследуются в медицинской роте. О результатах диспансеризации военнослужащих бригады за год и данные проведенного углубленного медицинского обследования военнослужащих по контракту и призыву начальник медицинской службы бригады докладывает командиру бригады.
В рапорте (докладе) указываются:
данные о состоянии здоровья военнослужащих (дифференцированно по категориям военнослужащих: по контракту, по призыву) в процентах, в том числе распределение их по группам состояния здоровья;
состояние здоровья командного состава (от командиров рот и им равных);
изменения в состоянии здоровья военнослужащих, отнесенных ко II и III группам состояния здоровья, в течение года;
возможная причинная связь острых и хронических заболеваний с особенностями военного труда, воздействием неблагоприятных факторов;
предлагаемые мероприятия по улучшению медицинского обеспечения, условий боевой подготовки и быта военнослужащих.
Основные итоги диспансеризации военнослужащих за год объявляются в приказе командира.
Лечебно-профилактические мероприятия в управленческой деятельности начальника как основа сохранения и укрепления здоровья военнослужащих должны находить отражение в планах работы медицинской службы, при проведении врачебных (госпитальных, гарнизонных) конференций, служебных совещаний, подведении итогов работы, во время командирских сборов с различными категориями медицинского состава.
|
|
|
