Особенности организации влияния вегетативной нервной системы на организм
Специфический характер вегетативных влияний уменьшается по мере поднятия к высшим интегра-тивным уровням центральной нервной системы. Физиологические особенности вегетативных процессов заключаются в том, что они являются лишь частью целостной реакции. Так, например, запуск желудочной секреции — это только часть пищевой реакции, содержащей двигательные компоненты, которые обеспечиваются соматической нервной системой. Усиление работы сердца при нагрузке сопровождается изменением деятельности мышечной, дыхательной систем и т.д. Соматические компоненты какой-либо реакции организма могут подчиняться произвольному корковому контролю даже в момент, когда центральное ядро организации реакции уже сложилось. В то же время в такой же стадии формирования центрального ядра вегетативные реакции лишаются коркового управления и не могут быть произвольно заторможены. В отличие от соматической нервной системы, вегетативная имеет малую скорость проведения возбуждения, в результате, например, сосудистая реакция мышц отстает от начала ее сокращения под влиянием возбуждения соматических нервов. Вегетативные волокна заканчиваются на органах синапсами, отличительной особенностью которых является химическая специфичность и избирательная чувствительность к химическим воздействиям. 11.2. Особенности симпатической и парасимпатической нервных систем Общий план вегетативной нервной системы в эволюции достаточно однообразен, он состоит из симпатического и парасимпатического отделов. Парасимпатическая иннервация представлена кра-ниобульбарным и сакральным отделами. В кранио-бульбарном отделе расположены:
— висцеральные ядра глазодвигательного нерва под четверохолмиями, регулируют просвет зрачка, крутизну хрусталика; - секреторные слезоотделительные клетки, ядра - секреторные слюноотделительные ядра, ядра _, говатом мозгу; - ядра блуждающего нерва, иннервирующие сер В сакральном отделе расположены парасимпатические клетки на уровне II-IV сегментов крестцового отделов спинного мозга, которые образуют своими аксонами тазовый нерв, иннервирующий мочевой пузырь, прямую кишку, половые органы. Симпатическая нервная система представлена клеточными элементами, расположенными в боковых рогах спинного мозга от VII шейного до II поясничного. Аксоны от них выходят в составе передних корешков и идут к пограничному симпатическому стволу, который имеет 20-25 узлов. От них часть волокон, не переключаясь в них, а часть, переключаясь, идут к органам брюшной, грудной полостей, к мышцам, коже, сосудам, железам и т.д. При повреждении ганглиев симпатической цепочки нарушается мышечный тонус, появляется дрожание, изменяется чувствительность, наблюдаются гиперемия, боли, повышаются рефлексы, нарушается потоотделение, могут возникать трофические язвы. Часто наблюдаются спазмы и боли внутренних органов. У человека неодинаково выражен тонус симпатической и парасимпатической нервных систем, что определяется проверкой кожных и вегетативных рефлексов. Например, местный дермографизм является реакцией кожных капилляров и возникает при проведении по коже тупой частью карандаша. В норме на такое раздражение возникает красноватая полоска. При гипертонусе парасимпатической нервной системы на такое раздражение возникает широкая полоса покраснения или отечный валик. В случае повышения тонуса симпатических центров штриховое раздражение вызывает не покраснение, а побледне-ние кожи, появляется белая полоса в результате сужения сосудов. Аналогично этому формируется белое пятно после надавливания на кожу пальцем руки в течение 3 с. В норме белое пятно держится 2-3 с, при симпатическом гипертонусе — значительно дольше.
Периферическая часть вегетативной нервной системы представлена ганглиями и нервами. Парасимпатические ганглии находятся в самих органах. К ним под- ходят ганглионарные волокна от ствола мозга или от крестцового отдела спинного мозга. Симпатические ганглии расположены в виде цепочек по бокам позвоночника или в брыжейке кишечника. К этим ганглиям подходят волокна боковых рогов спинного мозга. Симпатические нейроны имеют более обширную иннервацию, чем парасимпатические, поэтому их влияние более генерализовано. Суммарно симпатическая нервная система тормозит работу внутренних органов и стимулирует работу сердца, скелетных мышц, мозга. Взаимодействие органов при возбуждении симпатической нервной системы хорошо иллюстрирует реакции животного при подготовке к бегству. У такого животного расширены зрачки, сила и частота сердечных сокращений возрастают, кровь отливает от кожи и внутренних органов к мышцам и мозгу, моторика желудочно-кишечного тракта замедляется, частота и объем дыхания увеличиваются, в крови появляется большое количество глюкозы и жирных кислот. И таким образом создаются все условия для активной работы мозга с целью поиска и принятия оптимального решения, а также для активной работы мышц, реализующих это решение. Преобладание активности парасимпатической нервной системы обеспечивает условия для восстановления потраченной энергии и тем самым восстановления функций организма. 11.3. Центральная регуляция вегетативных функций Вегетативные функции организма имеют четкую зависимость от центральной регуляции. Под центральной регуляцией понимается влияние структур ствола и переднего мозга на деятельность исполнительных систем спинного мозга, а через него на ганглии сим- патической и парасимпатической нервных систем и, следовательно, на органы.
Спинной мозг за счет центров вегетативной нервной системы осуществляет сосудодвигательные, пиломо-торные, потоотделительные функции, расширение зрачка. Парасимпатический отдел спинного мозга обеспечивает функционирование органов малого таза. В продолговатом мозгу вегетативный аппарат состоит из ядер блуждающего нерва языкоглоточного, лицевого, глазодвигательного нервов. Здесь же расположены клетки, иннервирующие слюнные, слезные, центры водного и солевого обменов, дыхания, регуляции тонуса сосудов, регуляции работы желез внутренней секреции, регуляции количества сахара в крови. На дне IV желудочка анатомически выделяют поле блуждающего нерва — это группа клеток дорсального ядра данного нерва, его называют также симпатическим ядром вагуса. Рядом располагается чувствительное ядро. При удалении части легкого, печени, желудка или другого внутреннего органа в этом ядре отмечается дегенерация клеток. Показано, что на это ядро проецируются все органы, железы внутренней секреции. Разрушение этого ядра приводит к дегенерации вышележащих вегетативных центров. Таким образом, ядерная система блуждающего нерва имеет афферентную часть от органов, симпатическую и парасимпатическую части. Кроме этого данная группа ядер содержит двигательное ядро. Ретикулярная формация продолговатого мозга имеет восходящие и нисходящие связи, что обеспечивает ей возможность ассоциировать деятельность ядер лицевого, блуждающего, грудобрюшинного нервов, ядер, координирующих деятельность сердца, дыхания и т.д. Таким образом, в продолговатом мозгу осуществляется координация и регуляция основных вегетатив- ных функций, переключение и ассоциация вегетативных импульсов ствола мозга к спинному и наоборот. Гипоталамус Гипоталамус имеет обширные нервные и нейрогу-моральные связи, благодаря этому он участвует в регуляции сложных целенаправленных вегетативных функций, обеспечивает гомеостаз, рост организма, терморегуляцию, уровень стрессовых эмоциональных реакций, регулирует работу центров сердечно-сосудистой системы, работу полостных органов (рис. 11.1).
Рис. 11.1, Гипоталамические центры регуляции вегетативных функций Раздражение задних ядер гипоталамуса повышает кровяное давление, вызывает тахикардию, расширение зрачков, потоотделение, тремор мышц, усиление обмена, повышение температуры тела. Раздражение передних ядер гипоталамуса приводит к парасимпатическим эффектам. При частичном повреждении гипоталамуса часто наблюдаются односторонняя гипотермия, асимметрия кровяного давления, нарушение потоотделения, половинное облысение, частичная депигментация кожи, гомиатрофия, гомигипертрофия мышц. Железистые клетки гипоталамуса выделяют гормоны: гонадотропный, тиреотропный, адренотроп-ный. При удалении этого ядра облегчается помимо прочего возникновение реакции гнева. Дорсомеди-альное ядро гипоталамуса тормозит пищевые реакции, удаление его приводит к безудержному поеданию пищи. При повреждении передних ядер гипоталамуса наблюдается несахарный диабет. Регуляция водного обмена также обеспечивается гипоталамусом, где образуется антидиуретический гормон. Углеводный обмен страдает при нарушении функций гипоталамуса, о причастности которого к данной функции свидетельствуют эффекты его раздражения. Так, при раздражении передних отделов гипоталамуса развивается гипогликемия, при раздражении задних латеральных -- гипергликемия. Поражения серого бугра ведут к нарушениям жирового обмена. Половая функция страдает при повреждении серого бугра. В этом случае отмечается также нарушение трофических функций полостных органов: язвы и кровоизлияния желудка, кишечника, мышцы сердца и т.д. В латеральном гипоталамусе имеется центр побуждения к еде, в медиальном — центр насыщения. Двустороннее повреждение центра голода приводит к гибели животного в результате афагии. Широко известно участие гипоталамуса в регуляции цикла бодрствование — сон. Повреждение передней части гипоталамуса приводит к бессоннице, повреждение задней части — к длительной сонливости. Средний мозг Наиболее интересной вегетативной функцией среднего мозга обладает черное вещество. Это вещество имеет связи с корой, люисовым телом, покрышкой мозга, стриопаллидарной системой. В этом веществе расположены нейроны, обеспечивающие последовательность реакций акта еды, и центра, регулирующего дыхание. В среднем мозгу расположены ядра глазодвигательного нерва, иннервирующего гладкую мускулатуру глаза, которая вызывает сужение и расширение зрачка.
Лимбический мозг Лимбический мозг -- это структуры, принимающие участие в интегративных процессах вегетативной регуляции. Сюда включаются: обонятельный мозг, уздечка, миндалевидное тело, гиппокамп, гипоталамус. Это структуры, обеспечивающие взаимодействие у человека автоматизированных и ситуационных реакций, у животных - - поисковой, пищевой, половой, оборонительной, полетной реакций. Повреждение височной области лимбической системы нарушает вегетативное обеспечение поведения, распознавания, речи, меняется сексуальная функция, голос, привычки. При повреждении миндалин исчезает страх, появляется гетеросексуальность. После повреждения связей миндалин возникает гиперфагия. Лимбическая система регулирует интегративные процессы пара- и симпатической нервных систем. При ее раздражении усиливаются антагонистические реакции, вызываемые этими системами: расширение и сужение зрачков, повышение и снижение кровяного давления, усиливаются и ослабляются перистальтика кишечника, реакция спинальных рефлексов. Таламус Таламус — структура, имеющая обширные связи с соматическими и ретикулярными системами мозга. Раздражение его вентролатерального ядра вызывает стойкое повышение диастолического давления, увеличение части функциональных капилляров. Выключение этого ядра приводит к снижению кровяного давления. Раздражение вентролатерального ядра локально изменяет температуру тела, например, повышение ее на коже лица. Это же раздражение приводит к изменению частоты дыхания, тахикардии, эк-страсистолии, нарушениям сна, лейкопоэза, дисфункциям мочевого пузыря, кишечника, менструального цикла. Срединный центр таламуса также оказывает регулирующее влияние на такие функции, как: ритм, сила сердечных сокращений, кровяное давление, сужение капилляров, температура тела. Раздражение срединного центра, как правило, приводит к двусторонним эффектам, в то же время раздражение вентролатерального ядра вызывает контралатеральный эффект. Выключение срединного центра таламуса всегда сопровождается увеличением числа функционирующих капилляров и усилением в них кровотока. Сосудистые реакции, изменения деятельности сердца, дыхания наблюдались и при воздействии на другие ядра таламуса. Мозжечок На ранних этапах изучения функции мозжечка были отмечены вегетативные расстройства при его повреждении. Наблюдались нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, дыхания и др. Однако ярко выраженные расстройства моторики при патологии мозжечка надолго стали предметом изучения его функций, что отодвинуло на второй план познание вегетативных функций мозжечка. Тем не менее мозжечок имеет афферентацию от внутренних органов, повреждения мозжечка приводят к дегенерации клеток люисова тела, промежуточного мозга, клеток вегетативных (боковых) рогов спинного мозга; установлено, что изменения в деятельности внутренних органов во многом зависят от функционирования мозжечка, отмечена его трофическая функция. Подкорковые узлы Наименее изучена роль этих образований в вегетативной регуляции. Считается, что подкорковые узлы являются высшим вегетативным центром мозга, регулирующим работу других подобных центров. Известно, что бледный шар участвует в регуляции сердечной деятельности, кровяного давления, сосудистых реакций, дыхания, терморегуляции. При введении электродов в бледный шар человека вначале наблюдалось повышение кровяного давления, затем резкое его снижение вплоть до нуля, на этом фоне часто появлялась экстрасистолия. Электростимуляция бледного шара приводила к сужению капилляров, замедлению и остановке кровотока противоположной части туловища и руки. Параллельно отмечались усиление мочеиспускания, учащение дефекации, боли в области сердца, потливость, расширение зрачков. При раздражении хвостатого ядра снижался тонус сердечных сосудов, замедлялся отток крови через капилляры. Стимуляция скорлупы вызывала быстропроходя-щее изменение частоты сердечных сокращений и кровяного давления. Повреждение скорлупы нарушало обменные процессы в печени (развивалась дистрофия печени), способствовало появлению трофических язв кожи, приводило к нарушению последовательности пищевого поведения, пищенаправленности, пищезах-вата, пищеовладения и т.д. Кора мозга Кора мозга имеет значительное влияние на организацию и реализацию вегетативных функций. Корковые влияния могут быть прямыми на вегетативные центры спинного мозга и опосредованными через подкорковые образования. Еще В. М. Бехтеревым было показано локальное представительство функций отдельных внутренних органов в коре мозга. Видимо, вполне обоснованно также считать, что висцеральные системы связаны с областями коры, принимающими непосредственное участие в функции, управляемой данной областью. Так, двигательные области коры имеют отношение к сосудистой иннервации, обеспечивающей питание мышц в покое и при работе, зрительные корковые поля — к иннервации радужной оболочки глаза и т.д. Электростимуляция разных зон коры вызывает вегетативные реакции. Так, раздражение моторной, премоторной областей, сигмовидной извилины нарушает теплорегуляцию, дыхание, сердечно-сосудистые функции, потоотделение, слюно- и слезоотделение, ведет к изменениям моторики желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, количества сахара в крови. Известны гастральные, кардиальные ауры при эпи-лептогенных очагах коры. Более выражены вегетативные влияния медиобазальных зон коры. Кора мозга потенциально может осуществлять любые влияния на вегетативные функции, но никогда не использует свои возможности ежеминутно. Нужно думать, что потен- циальные возможности коры используются тогда, когда необходима коррекция функции, которую организует подкорковая или спинальная структура. Таким образом, в организации вегетативной функции организма прямо или косвенно принимают участие все структуры мозга. Их участие различно как в плане обеспечения интегративных процессов, так и в плане обеспечения конкретных реакций.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|