 |
Б) Наличии белка Бене-Джонса.
|
|
|
|
В) Пиурии.
Г) Выраженной эритроцитурии.
Д) Такая реакция невозможна.
164. У больного имеют место симптомы бронхоэктазов, хронического ринита, синусита, а также частичное обратное расположение внутренних органов. Наиболее вероятный диагноз:
А) Гипоплазия легочной артерии.
Б) Поликистоз доли легкого.
В) Синдром Вильямса—Кэмпбелла.
Г) Синдром Картагенера.
165. Определите оптимальный вариант лечения узлового зоба:
А) Консервативное лечение тироксином.
Б) Иссечение узла со срочным гистологическим исследованием.
В) Выполнить энуклеацию.
Г) Произвести субтотальную резекцию железы.
Д) Показана гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка щитовидной железы.
166. После операции субтотальной резекции щитовидной железы у больной возникли судороги в конечностях, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какие осложнения развились у больной?
А) Гипотиреоз.
Б) Тиреотоксический криз.
В) Травма гортанных нервов.
Г) Гипопаратиреоз.
Д) Остаточные явления тиреотоксикоза.
167. Наиболее достоверным признаком осложнения язвенной болезни перфорацией следует считать:
А) «Доскообразный» живот.
Б) Желудочное кровотечение.
В) Рвоту.
Г) Отсутствие печеночной тупости.
Д) Симптом Щеткина—Блюмберга в верхних отделах живота.
168. По методу Каковского—Аддиса в суточной моче определено эритроцитов — 500 000, лейкоцитов — 3 000 000, цилиндров — 2000. Речь идет об одном из следующих состояний:
А) Острый пиелонефрит.
Б) Хронический пиелонефрит.
В) Острый цистит.
Г) Хронический цистит.
Д) Нормальные показатели.
169. Какой из ферментов считают наиболее важным в патогенезе некротического панкреатита?
А) Фосфолипаза А.
|
|
|
Б) Эластаза.
В) Трипсин.
Г) Липаза.
Д) Амилаза.
170. Активность, каких клеток в очаге воспаления вызывает повреждение ткани:
А) В-лимфоциты.
Б) Т-киллеры.
В) Фолликулярные отростчатые клетки.
Г) Нейтрофилы.
Д) МК-клетки.
171. Больная 45 лет обратилась с жалобами на боли в крупных суставах, особенно в коленных, боли в мышцах, слабость. В течение месяца беспокоят боли в области сердца, перебои, а более двух месяцев — онемение, покалывание в правой половине лица, которые исчезли в течение недели. В прошлом трижды болела ангинами. Ежегодно в течение 10 лет отдыхает в деревне, пьет сырое молоко, ходит в лес. 3 месяца назад в деревне ее укусил клещ. Обращалась в медпункт, лечилась 2 недели с диагнозом «аллергическая реакция на укус клеща». При осмотре суставы не изменены, тоны сердца приглушены, тахикардия. Вероятный диагноз:
А) Ревматизм.
Б) Ревматоидный артрит с системными проявлениями.
В) Бруцеллез.
Г) Болезнь Лайма.
Д) Хламидиоз.
172. Женщина 67 лет упала в обморок на кухне во время приготовления обеда. Раньше не теряла сознание, страдает ИБС и гипертензией с высокими цифрами АД. На ЭКГ синусовая брадикардия 50 в 1 минуту, признаки гипертрофии левого желудочка. Предположительный диагноз:
А) Брадикардия.
Б) Гипогликемия.
В) Кашлевой обморок.
Г) Обширный инфаркт миокарда.
Д) Пролапс митрального клапана.
173. Женщина 37 лет жалуется на потерю сознания и боли в сердце, колющего характера, возникшие после ссоры с мужем. Ранее ничем не болела, ЭКГ без особенностей. Плачет, Дыхание частое, глубокое. Физикальных изменений нет. Вероятный диагноз:
А) Истерия.
Б) Сонное апноэ.
В) Тромбоэмболия легочной артерии.
Г) Пролапс митрального клапана.
Д) Судорожный припадок.
174. Мужчина 59 лет потерял сознание дома. Жалуется боли за грудиной, сжимающего характера. На ЭКГ — подъем сегмента ST в I aVL, V2-V6 отведениях; АД 100/70 мм рт. Предположительный диагноз:
|
|
|
А) Обширный инфаркт миокарда.
Б) Брадикардия.
В) Вазовагальный синдром.
Г) Транзиторная ишемическая атака в бассейне вертебробазилярной артерии.
Д) Тромбоэмболия легочной артерии.
175. Мужчина 47 лет после нервно-психического напряжения почувствовал интенсивную боль в груди, слабость, лицо покрылось липким потом. Самостоятельно на машине приехал в больницу. При осмотре бледен, продолжает жаловаться на сильную боль за грудиной. На ЭКГ — синусовая тахиардия, PQ 0,14 с, в отведениях V1-V3 сегмент ST начинается от середины R и переходит в высокий зубец Т. Проведено срочное определение ферментов крови (норма), периферическая кровь не изменена. Предположительный диагноз:
А) Стенокардия напряжения.
Б) Нестабильная стенокардия.
В) Спонтанная стенокардия.
Г) Миокардит.
Д) Инфаркт миокарда.
176. Молодой человек 20 лет жалуется на головную боль, перемежающуюся хромоту и быструю утомляемость. При осмотре обращает на себя внимание хорошо развитая верхняя часть туловища при недоразвитии нижней. АД на руках 190/100 мм рт. ст. Пульс на ногах значительно ослаблен. ЭКГ — гипертрофия левого желудочка. Вероятный диагноз:
А) Нейроциркуляторная дистония.
Б) Феохромоцитома.
В) Коарктация аорты.
Г) Синдром Кона.
Д) Синдром Иценко—Кушинга.
177. Этот препарат блокирует освобождение катехоламинов и медленно истощает депо норадреналина в постсинаптических, симпатических нервных окончаниях. Влияние этого препарата на АД может быть снижено при одновременном назначении трициклических антидепрессантов. Выберите соответствующий препарат:
А) Нифедипин.
Б) Лидокаин.
В) Нитропруссид.
Г) Гидралазин.
Д) Гуанфоцин (гуанетидин)
178. Этот пероральный препарат используется в терапии стенокардии и гипертензии. По сравнению с другими препаратами своего класса, он более безопасен для больных с нарушениями атриовентрикулярного проведения. Однако препарат может вызвать утяжеление сердечной недостаточности из-за отрицательного инотропного действия. Выберите соответствующий препарат:
А) Нифедипин.
Б) Лидокаин.
В) Нитропруссид.
Г) Гидралазин.
Д) Гуанфоцин (гуанетидин)
|
|
|
179. Больной 49 лет прооперирован по поводу язвенного кровотечения с перфорацией 5 лет назад. Отмечает боли, похожие на прежние, язвенные, но локализующиеся в эпигастральной области слева. Отмечает рвоты на высоте болей и похудание. Консервативное лечение не эффективно. В кале реакция Грегерсена (+++). Вероятный диагноз:
А) Синдром гипогликемии.
Б) Агастральная астения.
В) Синдром приводящей петли.
|
|
|
