1. Назовите функции, которые выполняет лимфатическая система в организме человека.

1. Назовите функции, которые выполняет лимфатическая система в организме человека.

2. Из каких частей состоит лимфатическая система? Дайте характеристи­ку каждой из этих частей.

3. Чем отличаются лимфатические сосуды от лимфатических капил­ляров?

4. Перечислите факторы, обеспечивающие ток лимфы по лимфатиче­ским сосудам.

5. Какие лимфатические протоки и стволы вы знаете?

6. Что такое лимфа? Что вы знаете о ее составе и свойствах?

Глава XV. ИММУННАЯ СИСТЕМА

§ 66. ИММУНИТЕТ. ВИДЫ ИММУНИТЕТА.

 

Иммунная система включает все органы и структуры, которые постро­ены из лимфоидной ткани и выполня­ют функции защиты организма чело­века от генетических чужеродных клеток и веществ, образующихся в самом организме или поступающих в него извне. Лимфоидная ткань представляет собой ретикулярные волокна и расположенные в их петлях лимфоциты и плазматические клетки.

Выделяют центральные и перифе­рические органы иммунной системы (рис. 91).

 

Рис. 91. Схема расположения центральных и перифериче­ских органов иммунной систе­мы человека:

1 – костный мозг, 2 –  мин­далины глоточного лимфоидного кольца, 3 –  тимус, 4 –  подмышечные лимфати­ческие узлы, 5 – селезенка, 6 –  лимфоидные (пейеровы) бляшки, 7 – аппендикс, 8 –  лимфоидные узелки (в стенках бронхов, толстой кишки)

 

 

К центральным ор­ганам иммунной системы от­носят костный мозг и тимус. Костный мозг расположен внутри костей, в их костномозговых полостях. Тимус за­нимает место в грудной полости позади рукоятки грудины. В костном мозге и тимусе образуются лимфоци­ты.

К периферическим орга­нам иммунной системы отно­сят миндалины глоточного лимфоидного кольца, лимфоидные узелки в слизистой оболочке органов пище­варительной и дыхательной систем и мочеполового аппарата, лимфо­идные бляшки тонкой кишки, аппен­дикс, лимфатические узлы, селезенку, лимфоциты крови и лимфы, а также лимфоциты в органах и тканях.

Структуры иммунной системы обеспечивают генетическую целост­ность организма и постоянство его внутренней среды. Функции иммунно­го «надзора» в организме – распо­знавание и уничтожение микроорга­низмов, чужеродных веществ, генети­чески измененных собственных кле­ток – выполняют В- и Т-лимфоциты. Т-лимфоциты образуются в тимусе, В-лимфоциты –  в костном мозге. Об­разовавшиеся лимфоциты с током крови уходят в периферические орга­ны иммунной системы, где они уча­ствуют в защитных реакциях орга­низма.

В-лимфоциты участвуют в ре­акциях гуморального иммунитета. На поверхности В-лимофцитов имеется большое количество микроворсинок, несущих на себе многочисленные иммуноглобулиновые рецепторы – чувствительные молекулярные струк­туры, способные распознать опреде­ленные виды чужеродных веществ – антигены.

Из В-лимфоцитов образуются плазматические клетки, которые, как и лимфоциты, синтезируют антитела (иммуноглобулины) и вы­деляют их в кровь, в секреты желез, лимфу, тканевую жидкость. Имму­ноглобулины способны нейтрализо­вать (обезвредить) чужеродные ве­щества (антигены).

Т-лимфоциты участвуют и в кле­точном и в гуморальном иммунитете. При клеточном иммунитете некото­рые виды Т-лимфоцитов (Т-лимфоциты-киллеры, т. е. клетки-убийцы) спо­собны уничтожать чужеродные клет­ки и собственные клетки-мутанты, в том числе и опухолевые клетки, путем разрушения их цитоплазмы.

При гуморальном иммунитете под действием антигенов из Т-лимфоцитов образуются Т-лимфоциты-хелперы (клетки-помощники), которые вы­деляют биологически активные ве­щества (медиаторы, лимфокинины), взаимодействующие с В-лимфоцитами.

Без участия Т-лимфоцитов-хелперов В-лимфоциты не в состоянии трансформироваться в плазматиче­ские клетки. В-лимфоциты получают также информацию от поглотивших антиген макрофагов, которые в ко­операции с В- и Т-лимфоцитами участвуют в иммунных реакциях организма.

1. Какие функции выполняет иммунная система?

2. Какое строение имеет лимфоидная ткань?

3. Перечислите центральные и периферические органы иммунной системы. Где эти органы расположены?

4. Что такое гуморальный и клеточный иммунитеты? Какие клетки иммунной системы и каким образом в них участвуют?

5. Какие структуры в иммунных реакциях называют антигенами и антителами?

6. Из каких клеточных элементов образуются плазматические клетки? Какие функции они выполняют?

§ 67. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ.

Центральными органами иммун­ной системы являются костный мозг и тимус.

Костный мозг – орган кро­ветворения и центральный орган иммунной системы. Выделяют крас­ный костный мозг, который у взросло­го человека располагается в ячейках губчатого вещества плоских и ко­ротких костей, а также в эпифизах трубчатых костей, и желтый костный мозг, заполняющий полости в диафизах трубчатых костей. В детском возрасте все костномозговые полости заполнены красным костным мозгом. Общая масса костного мозга состав­ляет 2, 5 – 3 кг (от 4 до 5% массы тела). Красный костный мозг состоит из миелоидной (кровеобразующей) и лимфоидной ткани. В красном костном мозге находятся также ство­ловые клетки –  родоначальники всех видов клеток крови и иммунной системы, обладающие способностью к многократному (до 100 раз) деле­нию.

Тимус располагается позади тела грудины. Он состоит из двух удлиненных асимметричных по вели­чине правой и левой долей. Каждая доля разделена на многочисленные дольки размером от 1 до 10 мм. Пери­ферию долек образует более темное корковое вещество, а центральную часть – более светлое мозговое ве­щество. Строма тимуса образована многоотросчатыми эпителиоретикулоцитами, формирующими сеть, в петлях которой располагаются Т-лимфоциты и их предшественники. Эпителиоретикулоциты вырабатыва­ют биологически активные вещества (тимозин, тимопоэтин), которые ока­зывают влияние на дифференцировку Т-лимфоцитов. В мозговом веществе Эпителиоретикулоциты образуют сло­истые структуры – химические тель­ца (тельца Гассаля). Образование Т-лимфоцитов происходит преимуще­ственно в корковом веществе, откуда они перемещаются в мозговое веще­ство и мигрируют в кровеносное русло.

К периферическим орга­нам иммунной системы отно­сят нёбные, трубные, глоточную и язычную миндалины, которые обра­зуют глоточное лимфоидное кольцо Пирогова - Вальдейера. Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани, в которой располага­ются небольших размеров структуры (0, 2 – 1 мм) с плотно расположенны­ми в них лимфоцитами – лимфоидные узелки.

Нёбная миндалина (парная) – самая крупная. Она расположена с обеих сторон зева. На свободной поверхности миндалин, обращенной в сторону зева и покрытой многослой­ным плоским эпителием, видны мел­кие, точечной величины миндалиновые отверстия миндалиновых крипт. Стенки многочисленных миндалиновых крипт существенно увеличивают площадь поверхности миндалин, со­прикасающейся с проходящей в глот­ку пищей и вдыхаемым воздухом.

Трубная миндалина (парная) представляет собой скопление лимфоидной ткани в слизистой оболочке вокруг глоточного отверстия слухо­вой трубы. Глоточная миндалина (непарная) располагается в слизи­стой оболочке верхней стенки глотки против хоан, сообщающих полость носа с носоглоткой. Язычная минда­лина (непарная) находится в слизи­стой оболочке корня языка.

Вес шесть миндалин окружают вход в глотку из полости рта и из носовой полости. Именно здесь, на поверхности миндалин, происходит первая встреча лимфоцитов с чуже­родными веществами и микроорга­низмами, оказавшимися в проглаты­ваемой пище или во вдыхаемом воздухе.

Одиночные лимфоидные узелки, располагающиеся в слизистой обо­лочке органов пищеварительной, ды­хательной систем и мочевыводящих путей, представляют собой плотные скопления лимфоцитов, образующие структуры шаровидной или яйце­видной формы. Залегая под эпители­ем слизистой оболочки на близком расстоянии друг от друга, лимфо­идные узелки, как сторожевые посты, защищают слизистую оболочку и ор­ганизм в целом от проникновения в нее генетически чужеродных частиц и микроорганизмов. Внутри многих лимфоидных узелков образуются собственные центры размножения. В случае антигенной опасности начи­нается быстрое размножение лимфо­цитов в лимфоидных узелках.

В слизистой оболочке тонкой кишки расположены лимфоидные бляшки, представляющие собой скоп­ления лимфоидных узелков. Лимфо­идные бляшки, как правило, имеют овальную форму и чуть-чуть выступа­ют в просвет кишки. На месте лимфоидных бляшек ворсинки слизи­стой оболочки отсутствуют. Лимфо­идные бляшки в тонкой кишке, где происходит основное всасывание про­дуктов переваривания пищи, препят­ствуют проникновению в кровеносное и лимфатическое русло чужеродных веществ.

 

Рис. 92. Строение лимфатического узла:

1 – капсула, 2 – капсулярная трабекула, 3 – приносящий лимфатический сосуд, 4 – подкапсулярный (краевой) синус, 5 – корковое вещество, 6 – паракортикальная (тимусзависимая) зона (околокорковое вещество), 7 – лимфоидный узелок, 8 –  центр размножения, 9 –  вокругузелковый корковый синус, 10 –  мозговое вещество (мякотные тяжи), 11 – мозговые синусы, 12 – воротный синус, 13 – выносящий лимфатический сосуд, 14 –  ворота, 15 –  кровеносные сосуды

Червеобразный  отросток – ап­пендикс также является органом иммунной системы. В его стенках имеется огромное количество лимфо­идных узелков (до 550), плотно прилежащих друг к другу. Аппендикс расположен на границе между тон­кой и толстой кишкой, является важным органом в функциях иммун­ной защиты организма.

Лимфатические узлы расположе­ны на путях тока лимфы от органов и тканей к лимфатическим стволам и протокам. В лимфатических узлах задерживаются и уничтожаются чу­жеродные частицы, микробные тела, собственные погибшие клетки, попав­шие в просвет лимфатических сосу­дов в момент всасывания в них тканевой жидкости. Лимфатические узлы располагаются группами, состо­ящими из двух и более узлов.

Каждый лимфатический узел име­ет соединительнотканную капсулу, от которой внутрь узла отходят пучки соединительной ткани – трабекулы (рис. 92).

В паренхиме лимфатиче­ского узла выделяют корковое и моз­говое вещество. Корковое вещество занимает периферические отделы уз­ла. В корковом веществе расположе­ны лимфоидные узелки.

В центральных отделах лимфати­ческого узла находится мозговое вещество. Паренхима мозгового ве­щества представлена тяжами лимфоидной ткани – мякотными тяжами, которые простираются от внутренних отделов коркового вещества до ворот лимфатического узла. Пограничная с мозговым веществом часть корково­го вещества получила название паракортикальной или тимусзависимой зоны.

Под капсулой лимфатического узла, а также вдоль соединительнотканных трабекул и мякотных тяжей лежат узкие щели – лимфати­ческие синусы, внутри которых нахо­дятся мелкоячеистые сети, образо­ванные ретикулярными волокнами. По этим синусам течет лимфа от приносящих сосудов к выносящим лимфатическим сосудам. Во время тока лимфы по синусам сквозь сети из ретикулярных волокон задержива­ются погибшие клетки, микробные тела и другие чужеродные вещества, присутствующие в лимфе. Все эти чужеродные вещества распознаются и уничтожаются лимфоцитами, про­никающими внутрь синусов из лимфоидной паренхимы.

Таким образом, лимфатические узлы задерживают любые чужерод­ные частицы, которые попали в орга­низм, и препятствуют их проникнове­нию из органов и тканей в ток крови.

Селезенка располагается в брюш­ной полости в левом подреберье. Это единственный орган, контролирую­щий состав крови. Масса селезенки составляет 150 – 200 г. Снаружи она имеет соединительнотканную капсу­лу, от которой внутрь органа отходят трабекулы. Между трабекулами на­ходится мякоть селезенки, ее пульпа. Выделяют белую и красную пульпы, в которых разветвляются артериаль­ные сосуды – пульпарные артерии. Белая пульпа представлена типичной лимфоидной тканью, включает распо­ложенные вокруг пульпарных арте­рий периартериальные лимфоидные муфты, лимфоидные узелки и эллип­соиды, окружающие кровеносные ка­пилляры. Красная пульпа, занимаю­щая до 78% всего объема селезенки, состоит из ретикулярной стромы, в петлях которой находятся лимфо­циты, лейкоциты, макрофаги, погиб­шие эритроциты и другие клетки.

Образованные этими клетками тяжи располагаются между селе­зеночными венозными синусами. Протекающая по пульпарным арте­риям кровь контролируется лимфоидными клетками периартериальных лимфоидных муфт, эллипсоидов и лимфоидных узелков. Распознанные чужеродные элементы в синусах селезенки захватываются макрофа­гами, которые переносят их в крас­ную пульпу. Здесь они уничтожа­ются. Продукты уничтожения чуже­родных веществ поступают по во­ротной вене с кровью в печень, где они утилизируются.

 

⇐ Предыдущая55565758596061626364Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: