 |
Порядок действий при непрямом массаже сердца
|
|
|
|
Перед его началом ОБЯЗАТЕЛЬНО нанесите удар кулаком в область его проекции! Этого иногда бывает достаточно, чтобы сердце снова заработало.
1. Пострадавшего положить на спину, на твердую поверхность.
2. Определить точку надавливания на грудину:
Отмерьте два пальца от конца грудины – там как раз располагается сердце – по центру грудной клетки.
- встать на колени около груди пострадавшего;
- найти соединение нижних ребер с грудиной;
- расположить над этой точкой указательный и средний пальцы одной руки – ладонь другой руки расположить на грудине рядом с указательным пальцем руки;
- положить руку поверх руки, переплести пальцы, оттянув их от грудной клетки, оставляя на грудине только нижнюю часть ладони. (Иначе не удастся достаточно сильно надавить, большая площадь надавливания быстро вас уморит, кроме того реально есть шанс сломать клиенту ребра.)
3. Встать так, чтобы плечи были непосредственно над грудью пострадавшего. Руки должны быть прямыми, (давить на сердце – строго перпендикулярно!) Только так вы его сдавите между грудиной и позвоночником, и вся кровь пойдет куда надо. При перекосах – трещат ребра, а кровоснабжение оказывается очень убогим. Не старайтесь использовать мышцы рук – их хватит на 10 минут – не больше – руки прямые, а качаете вы всем торсом – тогда хватит минут на 40.
4. Надавить на грудную клетку, используя массу своего тела. Глубина надавливания – 4–5 см, частота надавливаний – 100 в минуту.
Сердце находится между позвоночником и грудиной. Если интенсивно нажать на область грудины и вызвать сжатие грудной клетки на 4–5 см (такова примерно высота внутренней полости левого желудочка в момент систолы), произойдет изгнание крови из желудочков сердца.
|
|
|
Проведение реанимационного пособия двумя реаниматологами.
При проведении непрямого массажа сердца следует учитывать, что у лиц пожилого возраста эластичность грудной клетки снижена вследствие возрастного окостенения реберных хрящей, поэтому при энергичном массаже и слишком сильном сдавливании грудины может произойти перелом ребер. Однако это осложнение не является противопоказанием для продолжения массажа сердца, особенно при наличии признаков его эффективности.
Вообще правильное определение точки надавливания имеет большое значение, так как смещение этой точки вверх может вызвать перелом грудины, вниз – повреждение желудка, вниз и влево – селезенки, вниз и вправо – печени, а смещение влево или вправо – перелом ребер и не только у пожилых людей.
Смерть это необратимое прекращение жизнедеятельности организма, являющееся неизбежной заключительной стадией его индивидуального состояния. Достоверными признаками смерти являются: снижение температуры тела ниже +20 °C, наличие трупных пятен (участков обычно багрово-синюшного, реже красного или коричневого прокрашивания кожи там, куда пассивно под своим весом стекает кровь – например если мертвец лежит на спине, то на спине и будут пятна.) и мышечного окоченения (своеобразного уплотнения и укорочения скелетных мышц, создающего препятствие для пассивных движений в суставах).
В случае наступления биологической смерти при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок изменяет свою форму и суживается, напоминая "кошачий глаз"
Оказание первой помощи при кровотечениях.
Кровотечения. Виды кровотечений. Первая помощь при наружных кровотечениях.
Способы локализации наружных кровотечений.
Виды кровотечений. Способы временной остановки кровотечений. Средства, необходимые для остановки кровотечения. Правила бинтования.
|
|
|
Кровотечение – это истечение крови из кровеносного сосуда в ткани или полости организма или в окружающую среду.
Если кровь истекает в окружающую среду, такое кровотечение называют наружным. При истечении крови в ткани или полости организма говорят о внутреннем кровотечении. Кроме того, в зависимости от поврежденного сосуда, различают артериальное, венозное, капиллярное и смешанное кровотечения. Кровь из артерии ярко-красная. Поскольку артериальная кровь идет прямо от сердца, она может пульсировать или брызгать из раны. Артериальное кровотечение остановить трудно, необходима срочная помощь. Кровь из вены темно-красная и течет медленнее. Кровопотеря из вены может быть как незначительной, так и очень серьезной. Поскольку вены расположены ближе к коже, венозное кровотечение происходит чаще. Большинство капилляров расположены близко к коже, поэтому небольшое повреждение обычно вызывает кровотечение из капилляров. Кровь из капилляров ярко-красного цвета, она сочится из раны.
Смешанное кровотечение возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии. Чаще всего такое кровотечение наблюдается при глубоких ранах.
Наружное кровотечение – это кровотечение из раны или язвы непосредственно на поверхность тела.
При оказании помощи пострадавшему с наружным кровотечением необходимо учитывать следующие приоритеты:
- если кровотечение сильное, то приоритет – остановка кровотечения;
- если кровотечение незначительное, то приоритет – предотвращение заражения.
При оказании первой помощи для остановки наружного кровотечения в зависимости от степени поражения можно использовать несколько способов: прямое давление на рану, наложение повязки, прижатие артерии, наложение жгута. Нередко приходится использовать комбинацию этих способов.
|
|
|
