Девять различных конфигураций профиля лица
Из расположения прикуса в черепе можно установить, какой профиль имеется у пациента и каким он был бы без аномалии или после ее устранения. Schwarz считает, что эстетически удовлетворяет профиль не только среднего лица, но и «прямого переднего» или «заднего лица». Плоские лица менее красивы (рис. 155). Рис.155. Девять различных профилей лица при правильном прикусе: 1 - среднее прямое лицо; 2- прямое переднее лицо; 3- прямое заднее лицо; 4- среднее и назад скошенное лицо; 5- переднее и 6- заднее назад скошенное лицо; 7- среднее вперед скошенное лицо; 8- заднее и 9- переднее вперед скошенное лицо. Анализ строения лицевого отдела головы по Downs (1948) Любой тип лица может сочетаться с нормальной окклюзией и гармоничным профилем лица. При этом, по Downs, положение нижней челюсти ортогнатично. Франкфуртская горизонталь (Or-Ро) принята Downs как исходная плоскость по отношению к ко торой определяется: ретрогнатия, ортогнатия, прогнатия (рис.156). Рис. 156. Четыре типа лица по Downs: 1 - ретрогнатический в результате недоразвитии нижней челюсти; 2- мезогнатический (орто, нормогнатический); 3- прогнатический в результате выступания нижней челюсти; 4- истинная прогнатия в результате выступания верхней и нижней челюсти (бипрогнатия). Параметры ТРГ Лицевой угол образуется на пересечении франкфуртской горизонтали с линией N-Рg (рис. 157). Среднее значение равно 87.8°. Диапазон 82°-95°. Лицевой угол указывает на ретрузию или протрузию нижней челюсти. Угол выпуклости образуется на пересечении N-А и A-Pg (рис. 158). Положительное значение угла говорит о протрузии альвеолярного отростка верхней челюсти; отрицательное значение о протрузии нижней челюсти. Средние значение равно 0°. Диапазон -8.5° до + 10°.
Плоскость А-В (рис. 159) образует угол с линией N-Рg, который характеризует соотношение передних границ альвеолярных отростков челюстей. Средняя величина угла равна - 4.6°. Диапазон 0°до -9°. Угол основания нижней челюсти проводится через точку Go (угол нижней челюсти) и точку симфиза (Ме). Угол образуется с франкфуртской горизонталью (рис. 154). Среднее значение равно 21.9°. Диапазон 17.0°- 28.0°. Угол характеризует развитие челюстей и ротацию нижней челюсти. Рис. 157. Лицевой угол.
Рис. 158. Угол выпуклости.
Рис. 159. Плоскость А-В У-ось (ось роста) (рис. 160). Угол образуется на пересечении линии (S-Gn) с франкфуртской горизонталью. У-ось указывает на степень смещения подбородка вниз, вперёд и свидетельствует о тенденции вертикального или горизонтального типа роста. Среднее значение равно 59.4°. Диапазон 53.0°-66.°
Рис. 160. Угол основания нижней челюсти и У-ось угол. Зубные параметры Угол окклюзионной плоскости. Окклюзионная плоскость проводится через бугры первых моляров и режущие края резцов. Угол образован окклюзионной плоскостью и франкфуртской горизонталью (рис. 161). Среднее значение равно 9.3°. Диапазон от + 1.5° до +14°. Межрезцовый угол. Проводится через режущие края резцов и верхушки их корней (рис. 162). Среднее значение - 130.0°. Диапазон 130.0°- 135.4°. Резцово-окклюзионный угол. Определяет положение нижних резцов относительно окклюзионной плоскости (рис. 162). Среднее значение: 14.5°. Интервал: 3.5° - 20.0°. Резцово-мандибулярный угол. Угол образован на пересечении перпендикуляра, проведённого от мандибулярной плоскости с лини ей, проходящей через край нижнего центрального резца и верхушку корня (рис. 162). Рис. 161. Угол окклюзионной плоскости. Рис.162. Межрезцовый, резцово-окклюзионный и резцово-мандибулярный углы
Диагностика положения верхних резцов. Определяется расстояние от режущего края верхнего резца до линии А-Рg. (рис. 163). Средние значение равно 2.7мм.. Диапазон от — 1.0 мм (при ретрузии) до + 5.0мм (при протрузии).
Рис.163. Диагностика положения верхних резцов.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|