 |
Печень. Двенадцатиперстная кишка
|
|
|
|
Печень
1) Афферентная иннервация (общая чувствительность)=nervus vagus (10пара ЧН)
2) Парасимпатическая иннервация
3) Симпатическая иннервация
Афферентная иннервация (общая чувствительность):
1. Источник чувствительных волокон:
Ganglion jagulare superior et inferior, расположенный в дорсальной части продолговатого мозга; (здесь лежат тела первых чувствительных нейронов).
2. Ход центрального отростка: Центральные отростки выходят позади олив (заходят в череп через foramen jugulare, попадают в заднюю черепную ямку, заходят в мозг позади олив) и направляются к чувствительному ядру, где лежат тела вторых нейронов – n. tractus solitarii.
3. Ход периферического отростка: Идут от узла в виде блуждающего нерва.
4. Место выхода из черепа: Из полости черепа блуждающий нерв выходит через foramen jugulare. (Основные ветви и область иннервации блуждающего нерва распространяются в пределах головы, шеи, грудной и брюшной полостей). Далее n. vagus идет в грудном отделе в заднем средостении, проникает в брюшную полость через пищеводное отверстие диафрагмы и в брюшном отделе отходят rami hepatici n. vagi, которые обеспечивают общую чувствительность печени.
Парасимпатическая иннервация (КРАНИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ):
1. Источник преганглионарных волокон Тело преганглионарного нейрона располагается в nucleus dorsalis nervi vagi (в продолговатом мозге).
2. Ход отростка преганлионарного нейрона: Отростки преганглионарных нейронов выходят из мозга позади олив, из черепа выходят через foramen jugulare в виде n. vagus и его ветвей. Отростки преганглионарных нейронов направляются к интрамуральным узлам печени переключаются в них на тело постганглионарного нейрона.
3. Тело постганглионарного нейрона, переключение: Отростки преганглионарных нейронов переключаются на тело постганглионарного нейрона в интрамуральных узлах печени. 4. Ход отростка постганглионарного нейрона: Отростки постганглионарных нейронов образуют внутриорганное сплетение plexus hepaticus.
|
|
|
*Проводники: чувствительные ветви блуждающего нервы (или сама строма органа).
5. Действие на орган: Сокращает желчные протоки (стимулирует желчный пузырь)?
Симпатическая иннервация:
1. Источник преганглионарных волокон: Тело преганглионарного нейрона располагается в nucleus intermediolateralis (в боковых рогах спинного мозга Th5-Th12 сегментов).
2. Ход отростка преганлионарного нейрона: Отростки преганглионарных нейронов выходят из СМ в виде radix ventralis, образует nervus spinalis, отделяются в виде rami communicantes albi. Проходят truncus sympaticus без переключения. Образуют nervus splanchius minor et major и идут к превертебральным узлам брюшной полости.
3. Тело постганглионарного нейрона, переключение: Переключение происходит в превертебральных узлах. Тела постганглионарных нейронов располагается в plexus coeliacus (находится рядом с чревным стволом и почечной артерией).
4. Ход отростка постганглионарного нейрона: Rami communicantes grisei - достигают органа, образуя сплетение на стенках артерий, кровоснабжающих печень (a. hepatica propria от a. hepatica communis от truncus coeliacus от aorta descendens (pars abdominalis)).
5. Действие на орган: Стимулирует выделение глюкозы, расслабляются желчные протоки?
Двенадцатиперстная кишка
Общая чувствительность – осуществляется nervus vagus
Парасимпатическая – nucleus dorsalis nervi vagi на уровне Продолговатого мозга
Симпатическая – боковых рогов Спинного мозга 5-12 грудных сегментов
Общая чувствительность:
Общая чувствительность осуществляется nervus vagus. Источником чувствительных волокон является ganglion jugularis superior et inferior. Центральные отростки заходят в череп через foramen jugulare, заходят в мозг позади олив к nucleus tractus solitarii, где лежат тела 2ых нейронов. Периферические отростки идут в составе nervus vagus на шее в составе сосудисто-нервного пучка, далее вдоль пищевода в грудном отделе в заднем средостении, в брюшную полость проникают через пищеводное отверстие диафрагмы, разветвляются в брюшной полости, обеспечивая общую чувствительность органа.
|
|
|
Парасимпатическая иннервация:
Источник преганглионарных волокон – nucleus dorsalis nervi vagi, расположенный на уровне Продолговатого мозга, там лежит тело преганглионарного нейрона. Отросток преганглионарного нейрона выходит из мозга позади олив, из черепа через foramen jugulare, и в составе ветвей n. vagus направляется к интрамуральному узлу, где располагается тело постганглионарного нейрона. Отростки постганглионарных нейронов образуют внутриорганные сплетения (plexus myentericus, plexus submucosus, plexus subserosus), которые иннервируют орган.
Функция: усиление перестальтики.
|
|
|
