Патогенетическая терапия аутоиммунной формы тромбоцитопенической пурпуры

1. кортикостероиды

2. тромбоцитарная масса

3. спленэктомия

4. цитостатики

 

4. Лекарственные средства, исключаемые при тромбоцитопенической пурпуре

1. барбитураты

2. нестероидные противовоспалительные средства

3. полусинтетические пенициллины

4. нитрофураны

 

5. Показания к проведению спленэктомии при тромбоцитопенической пурпуре

1. угроза кровоизлияния в мозг

2. нестабильный эффект от стероидной терапии

3. возраст ребёнка до 5 лет

4. тяжёлые геморрагические кризы

 

У ребёнка 12 лет после экстракции зуба началось немедленное кровотечение, остановить которое не удавалось в течение 5 часов. При осмотре множественные полиморфные геморрагические элементы на коже, кровоизлияния в склеру. Высказано предположение о тромбоцитопенической пурпуре.

Подтвердите диагноз

1. «сухая» и «влажная» пурпура

2. удлинение длительности кровотечения

3. тромбоцитопения

4. поздние рецидивирующие кровотечения

7.Клинические проявления тромбоцитопенической пурпуры

 

1. экхимозы на туловище

2. десневое кровотечение

3. петехии на коже туловища и конечностей

4. глубокие мышечные гематомы

 

8. Лабораторные признаки тромбоцитопенической пурпуры

1. уменьшение количества тромбоцитов

2. ретракция кровяного сгустка снижена

3. длительность кровотечения увеличена

4. время свертывания крови не изменено

У ребёнка 12 лет после экстракции зуба началось немедленное кровотечение, остановить которое не удавалось в течение 5 часов. При осмотре множественные полиморфные геморрагические элементы на коже, кровоизлияния в склеру. Высказано предположение о тромбоцитопенической пурпуре.

Подтвердите диагноз

1. «сухая» и «влажная» пурпура

2. удлинение длительности кровотечения

3. тромбоцитопения

4. поздние рецидивирующие кровотечения

С удлинением времени кровотечения связана

1. гемофилия А

2. геморрагический васкулит

3. болезнь Верльгофа

4. заболевания печени

5. тромбоцитопеническая пурпура

Ответы к тестовым заданиям

1. 2,3,4

2. 2,3,4

3. 1,3,4

4. 1,2,4

5. 1,2,4

6. 1,2,3

7. 1,2,3

8. 1,2,3,4

9. 1,2,3

10. 3,5

14. гЕМОФИЛИЯ

 

 

1. Особенности геморрагического синдрома при гемофилии

1.немедленные кровотечения

2. гемартрозы

3. отсроченные, поздние кровотечения

4. гематомы

 

2. Ребенок 6 лет поступил в связи с кровотечением из лунки удаленного зуба. При осмотре – на конечностях глубокие единичные экхимозы, движение в правом коленном суставе несколько ограничено. В 3 года и 5 лет после падения было кровоизлияние в этот сустав. По органам патологии не выявлено. Дед со стороны матери страдал кровоточивостью.

подтвердите диагноз определением

1. время свертываемости крови

2. время кровотечения

3. определение факторов свертываемости

4. стернальная пункция

3. Ребенок 6 лет поступил в хирургическое отделение с по­дозрением на острый аппендицит. При взятии крови из пальца наблюдалось длительное кровотечение из места укола. Из семейного анамнеза извест­но, что отец матери страдал кровоточивостью, а брат ее погиб в младшем возрасте от кровотечения после аппендэктомии. Кровоизлияния на коже, глубокие гематомы наблюдаются у ребенка с I года. В 3 года после трав­мы выявлено кровоизлияние в правый коленный сустав. При осмотре на ко­же туловища, конечностей обширные кровоизлияния, анкилоз правого ко­ленного сустава. Из ранки на пальце после взятия крови продолжается кровотечение. Изменений со стороны внутренних органов не наблюдается. лечение

1. тромбоцитарная масса

2. свежезамороженная плазма

3. преднизолон

4. криоприцепитат

Эффективный метод лечения гемофилии

1. переливание свежезамороженной плазмы

2. концентрированный антигемофильный фактор

3. переливание эритроцитарной массы

4. переливание тромбоцитарной массы

 

Основной препарат, используемый в лечении ингибиторной гемофилии

1. криопреципитат

2. рекомбинантный VIII фактор

3. PPSB

4. антигемофильный глобулин «В»

 

Причина кровотечения при гемофилии

1. нарушение фибринолитической активности

2. повышение проницаемости сосудистой стенки

3. тромбоцитопения

4. дефицит факторов свёртывающей системы крови

 

Тактика лечения больного гемофилией

1. викасол

2. преднизолон

3. эритроцитарная масса

4. антигемофильный глобулин

 

8. В основе кровоточивости при гемофилии лежит

1. снижение ретракции кровяного сгустка

2. заболевание печени

3. снижение резистентности сосудистой стенки

4. дефицит плазменных факторов свертывания

 

9. Ребенок 6 лет поступил в связи с кровотечением из лунки удаленного зуба. При осмотре – на конечностях единичные глубокие экхимозы, движение в правом коленном суставе несколько ограничено. В 3 года и 5 лет после падения было кровоизлияние в этот сустав. По органам патологии не выявлено. Дед со стороны матери страдал кровоточивостью.

диагноз

1. посттравматический гемартроз

2. геморрагический васкулит

3. тромбоцитопения

4. гемофилия

10. Ребенок 6 лет поступил в хирургическое отделение с по­дозрением на острый аппендицит. При взятии крови из пальца наблюдалось длительное кровотечение из места укола. Из семейного анамнеза извест­но, что отец матери страдал кровоточивостью, а брат ее погиб в младшем возрасте от кровотечения после аппендэктомии. Кровоизлияния на коже, глубокие гематомы наблюдаются у ребенка с I года. В 3 года после трав­мы выявлено кровоизлияние в правый коленный сустав. При осмотре на ко­же туловища, конечностей обширные кровоизлияния, анкилоз правого ко­ленного сустава. Из ранки на пальце после взятия крови продолжается кровотечение. Изменений со стороны внутренних органов не наблюдается. диагноз

1. геморрагический васкулит

2. тромбоцитопеническая пурпура

3. гемофилия

4. посттравматический гемартроз

 

11. Ребенок 6 лет поступил в связи с кровотечением из лунки удаленного зуба. При осмотре – на конечностях глубокие единичные экхимозы, движение в правом коленном суставе несколько ограничено. В 3 года и 5 лет после падения было кровоизлияние в этот сустав. По органам патологии не выявлено. Дед со стороны матери страдал кровоточивостью.

Диагноз подтвердит исследование

1. времени свертываемости крови

2. времени длительности кровотечения

3. определения числа тромбоцитов

4. пункции костного мозга

 

12. гемофилии свойственен тип кровоточивости

1.петехиально-пятнистый

2.гематомный

3.васкулитно-пурпурный

4. смешанный

 

Ответы к тестовым заданиям

1. 2.3.4

2. 1,2,3

3. 4

4. 2

5. 2

6. 4

7. 4

8. 4

9. 4

10. 3

11. 1,2,3

12. 2

15. Геморрагический васкулит

 

1. Патогенетическое лечение геморрагического васкулита

1. гепарин

2. курантил

3. никотиновая кислота

4. έ-аминокрапроновая кислота

 

Через 2 недели после перенесенной фолликулярной ангины у ребёнка 8 лет появились боли в голеностопных суставах, пятнисто-папулёзная геморрагическая сыпь над ними. Спустя 3 дня – новая волна аналогичных высыпаний с локализацией на нижних конечностях, боли в животе. В общем анализе крови: Hв – 115 г/л, эритроциты – 3,8 млн., лейкоциты – 11,2 тыс., СОЭ – 19 мм/час. Диагностирован геморрагический васкулит. исследования, необходимые для определения лечебной тактики

1. определение ретракции кровяного сгустка

2. общий анализ мочи

3. определение длительности кровотечения

4. коагулограмма

 

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: