Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Предупреждающие тромбообразование




См. «Средства, влияющие на систему крови».

3. СРЕДСТВА, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКУЮ ЗАЩИТУ МОЗГА В УСЛОВИЯХ

ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ.

Корректоры энергетического обмена в структурах мозга.

АНТИГИПОКСАНТЫ

Тормозят мозговой метаболизм и приспосабливают нейроны к работе в условиях гипоксии.

О к с и б у т и р а т н а т р и я

По строению и фармакологическим свойствам препарат близок к ГАМК.

Легко проникает в ЦНС.

Повышает устойчивость тканей мозга, сердца, сетчатки глаза к кислородной недостаточности.

Вызывает седативное и центральное миорелаксирующее действие.

В больших дозах - сон и наркоз.

Обладает противошоковым действием.

СТИМУЛЯТОРЫ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО МЕТАБОЛИЗМА В НЕЙРОНАХ.

П и р а ц е т а м (ноотроп), пр.ГАМК

Эффекты развиваются медленно (через несколько недель)

Улучшение работы нервных центров с различной медиацией.

1) Основное действие состоит в улучшении энергетического и пластического обмена в нервной ткани:

- активируется утилизация глюкозы мозгом

- синтез АТФ, РНК, белков, фосфолипидов мембран

Повышается энергетический потенциал организма за счет ускорения оборота АТФ.

Улучшение энергетических процессов приводит к повышению устойчивости тканей мозга при гипоксии и токсических воздействиях.

2) Антигипоксическое действие (повышает устойчивость мозга к недостатку кислорода)

3) Антиоксидантное действие (блокирует повреждающее действие активных радикалов кислорода).

Основные эффекты:

Ноотропный эффект

Улучшение когнитивных процессов (памяти и обучения, умственной деятельности.)

У здоровых людей выражен слабо

Проявляется при астениях, хроническом утомлении, у детей с дефектами развития,

у людей старших возрастных групп

Церебропротективный эффект

(Повышение устойчивости мозга к неблагоприятным воздействиям - гипоксия, перегревание, охлаждение, стресс)

Восстановительный эффект

(Активация восстановительных процессов в поврежденном мозгу после черепно-мозговой травмы, инсульта, нейроинфекций)

Показания к применению

1)Нарушение памяти, внимания мышления после черепно-мозговых травм, инсульта, интоксикаций,

эпилептического статуса. При астенических состояниях.

2)Для выведения из коматозного состояния после травм головного мозга и интоксикаций,

купирования абстинетных и делириозных синдромов.

3)Детям при отставании в умственном развитии, плохой обучаемости.

4)При старческом слабоумии.

5)Здоровым людям в условиях воздействия неблагоприятных факторов.


АНТИОКСИДАНТЫ.

Снижают уровень свободных радикалов и перекисного окисления липидов.

Гинко Билоба.

Улучшает мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой.

Обладает сосудорасширяющим действием, способствует улучшению кровотока, препятствует агрегации тромбоцитов.

Нормализует метаболические процессы.

Оказывает антигипоксическое действие на ткани.

Препятствует образованию свободных радикалов. Оказывает выраженное противоотёчное

Действие, как на уровне головного мозга, так и на периферии.

При различных патологических состояниях предотвращает усиление протеолитической активности сыворотки.

СРЕДСТВА, ОБЛАДАЮЩИЕ НЕЙРОТРАНСМИТТЕРНЫМ И

НЕРОМОДУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ.

Ц е р е б р о л и з и н

Гидролизат мозга свиньи, низкомолекулярный пептид, проникает через ГЭБ.

Оказывает нейропротекторное, нейротрофическое, ноотропное действие.

Внутримышечно или внутривенно циклами по 4 недели (по 1 инъекции в день по 1 мл).

СРЕДСТВА, БЛОКИРУЮЩИЕ ВЫСВОБОЖДЕНИЕ ВОЗБУЖДАЮЩИХ АМИНОКИСЛОТ (ГЛУТАМАТ) И СВЯЗЫВАЮЩИЕ СВОБОДНЫЕ РАДИКАЛЫ

М а г н и я с у л ь ф а т

Снижает раннюю и 30-дневную летальность при применении в первые 12 час. ишемического инсульта.

ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

См. «Гиполипидемические средства»

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

В а з о б р а л (дигидроэргокриптин+кофеин)

И н с т е н о н (гексобендин+этамиван+этофиллин)

Гексобендин

Обладает спазмолитической и сосудорасширяющей активностью.

Умеренно расширяет коронарные сосуды.

Несколько усиливает мозговое кровообращение и улучшает метаболические процессы в головном мозге

Этамиван

Аналептик. Близок к кордиамину.

Стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центр.

Этофиллин

Близок к теофиллину.

Улучшает мозговое кровообращение.

Стимулирует сосудодвигательный центр.

Оказывает положительное инотропное действие на сердце.

Бронхолитическое и умеренное диуретическое действие.

По 1 таблетке 3 раза в день в течение 6 недель

 


ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ПРИ

ХРОНИЧЕСКОМ ПРОГРЕССИРУЮЩЕМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И

В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.

 

 

Препараты Применение
Стугерон По 1 таблетке (0,025)2-3 раза в день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 таблеток 3 раза в день. При гипотонии по 1 таблетке2 раза в день
или Кавинтон По 1-2 таблетки (0,005) 3 раза в день, в течение 2 месяцев.
Ноотропил По 1 капсуле (0,04) 3 раза в день, При необходимости дозу удваивает, через 2-3 недели снижают. Курс до 2-6 месяцев.
Пармидин По 1-3 таблетке (0,25) 3 раза в день. Курс до 2-6 мес.
Тиклид или Плавикс или Аспирин Кардио По 2 таблетки (0,25) 3 раза в день утром и вечером с приемом пищи. По 1 таблетке (0,075) 1 раз в сутки. По 1 таблетке (0,1)1 раз в сутки.
Зокор По 1 таблетке (0,1) 1 раз в день вечером. При необходимости дозу увеличивают (1 раз в 4 недели) назначая таблетки по 0,02 0,04 или 0,08
Инстенон По 1 таблетке 3 раза в день в течение 6 недель.
Церебролизин По 5-10 мл в сутки внутривенно в течение 20-30 дней.

 


 

Лечебный факультет

 

СПИСОК ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ ПО ТЕМЕ:

“СРЕДСТВА ТЕРАПИИ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ”

 

1. ЦИННАРИЗИН (CINNARIZINUM) таблетки 0,025 № 50 (по 1 таблетке 1-3 раза в день)

 

2. КАВИНТОН (CAVINTON) таблетки 0,005 № 50 (по 1 таблетке 3 раза в день)

ВИНПОЦЕТИН раствор 0,5% в ампулах по 2 мл, внутривенно капельно №5

порошок 0,01 для приготовления р-ра в ампулах по 2 мл №5

 

3. ПЕНТОКСИФИЛЛИН (PENTOXYPHILLINUM)

ТРЕНТАЛ таблетки, драже по 0,1 и 0,4 (по 1 драже 2-3 раза в день) № 60

раствор 2% в ампулах по 5 мл, внутривенно капельно

 

4. НИЦЕРГОЛИН (NICERGOLINUM) таблетки по 0,01 (по 1 таб. 3 раза в день)

растворво флаконах по 0,004 № 5 + растворитель,

вводить внутривенно капельно

 

5. ИНСТЕНОН (INSTENON) драже (по 1 драже 3 раза в день) № 30

таблетки, покрытые оболочкой (по 1 таб. 3 раза в день) № 30

растворв ампулах по 2 мл внутривенно капельно № 5

 

6. МАГНИЯ СУЛЬФАТ (MAGNESII SULFAS)

раствор для инъекций 25% в ампулах 5 мл или 10 мл №10

раствор для инъекций 20% в ампулах 5 мл №10

(сначала 4,0 внутривенно медленно за 15 мин,

в последующие 12 часов 16,0 внутривенно капельно)

 

7. ВАЗОБРАЛ (VASOBRAL) раствор для приема внутрь во флаконах по 50 мл

внутрь по 2-4 мл (по 1-2 пипетки объемом 2 мл, прилагается,

2 раза в день)

таблетки (по 1-2 таблетки 2 раза в день) №10

 

8. ПИРАЦЕТАМ (PIRACETAMUM) капсулы по 0,4 № 60 (по 1-2-5 капсул 3 раза в день)

=НООТРОПИЛ раствор 20% в ампулах по 5 мл

для внутривенного или внутримышечного введения

(2-4 раза в день) до 12 г/сутки

 

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...