 |
Д) Клиника. Система крови. Б) Окраска: гематоксилин - эозин
|
|
|
|
Д) Клиника
Инсулин оказывает гипогликемическое действие, т. к. способствует усвоению глюкозы крови клетками тканей. Поэтому при его недостатке кол-во глюкозы в тканях снижается, а в крови возрастает, что приводит к сахарному мочеизнурению(сахарный диабет).
под влиянием глюкагона в тканях происходит расщепление гликогена до глюкозы, при его недостатке кол-во глюкозы в крови снижается
Система крови
1. А) Срез тимуса (Рис № 219, стр. 143)
Б) Окраска: гематоксилин - эозин
В) Объекты: 1. Мозговое вещество дольки тимуса;
2. Корковое вещество дольки тимуса;
3. Кровеносные сосуды;
4. Междольковая соед. ткань:
5. Капсула
Г) Описание:
Тимус (вилочковая железа) относится к центральным органам кроветворения, орган лимфопоэза. Из костномозговых предшественников Т-лимфоцитов в нем происходит антигеннезависимая дифференцировка их в Т-лимфоциты. (Функция тимуса)
Строение:
Снаружи тимус покрыт плотноволокнистой соединительнотканной капсулой.
От нее внутрь отходят перегородки, разделяющие его на дольки.
В каждой дольке различают корковое и мозговое вещество.
Корковое вещество - периферическая часть долек, содержит Т-лимфоциты, которые густо заполняют эпителиальную строму (более темная на микропрепарате, т. к. густо заселеная лмфц). В подкапсулярной зоне коркового вещества находятся лимфобласты - предшественники Т-лимфоцитов, мигрировавшие сюда из красного костного мозга. Они под влиянием тимозина, выделяемого ретикулярными эпителиоциами (строма), пролиферируют и созревают и перемещаются в направлении мозгового вещества и покидают тимус через венулы кортикомедуллярной зоны. С током крови они попадают в периферические органы лимфоцитопоэза - лимфатические узлы и селезенку. Однако лишь около 2-5 % образующихся в тимусе лимфоцитов выходят в циркуляторное русло, прошедшие позитивную и негативную селекции и приобрели специфические циторецепторы чужеродных антигенов. Лимфоциты, имеющие циторецепторы собственных антигенов, как правило, погибают в тимусе, что служит проявлением отбора иммунокомпетентных клеток. (то есть реагруют на клетки своего же организма). При попадании этих Т-лимфоцитов в кровоток развивается аутоиммунная реакция.
|
|
|
Ретикулярные эпителиоциты (клетки стромы) бывают секреторные, несекреторные (опорные) и клетки – «няньки».
1. Опорные клетки – каркас коркового вещества. Не продуцируют ретикулярные волокна. (участвуют в формировании гематотимусного барьера).
2. Секреторные (звездчатые клетки) – продуцируют тимопоэтин, тимозини другие факторы, стимулирующие пролиферацию Т-клеток в тимусе и периф лимфоид органах.
3. Клетки-«няньки» - выполняют трофическую функцию, находятся в подкапсулярной зоне корк в-ва, имеют глубокие инвагинации, в которых расположены, как в колыбели, лимфоциты. Лимфоциты могут входить и выходить из инвагинаций и образовывать плотные контакты с этими клетками. Клетки-«няньки» способны продуцировать тимозин.
Макрофаги и дендритные клетки содержат продукты главного комплекса гистосовместимости I и II классов, выполняют антигенпредставляющую ф-ию. Макрофаги фагоцитируют лимфоциты, подвергшиеся апоптозу.
Клетки коркового вещества отграничены от крови гематотимусным барьером, предохраняющим дифференцирующиеся лимфоциты коркового вещества от избытка антигенов. При нарушении барьера среди клеточных элементов коркового вещества обнаруживаются иммунологическая толерантность к антигенам и иммуноый ответ на их присутствие в организме не развивался бы.
Мозговое вещество дольки имеет более светлую окраску, так как по сравнению с корковым веществом содержит меньшее количество лимфоцитов. Лимфоциты этой зоны представляют собой рециркулирующий пул Т-лимфоцитов, т. е. клетки попадающий в тимус повторно из крови. Такая возможность обусловлена тем, что в мозговом слое нет гематотимусного барьера. Количество митотически делящихся клеток в мозговом веществе примерно в 15 раз меньше, чем в корковом. Ретикулоэпителиальные клетки нескольких видов: 1) опорные, 2) серкторные (звездчатые), клетки слоистых телец Гассаля. Это концентрические наслоения друг на друга частично ороговевших ретикулоэптелиоцитов, Ф-я их не известна. Однако, очень хар-на принадлежнасть мозговому в-ву тимуса. Среди клеток макрофагального ряда в мозговом в- ве встречаются лишь типичные макрофаги.
|
|
|
Васкуляризация. Внутри органа артерии ветвятся на междольковые и внутридольковые, которые образуют дуговые ветви. От них почти под прямым углом отходят кровеносные капилляры, образующие густую сеть, особенно в корковом веществе. Капилляры коркового вещества окружены непрерывной базальной мембраной и слоем эпителиальных клеток, отграничивающим перикапиллярное пространство. В перикапиллярном пространстве, заполненном тканевой жидкостью, встречаются лимфоциты и макрофаги. Большая часть корковых капилляров переходит непосредственно в подкап-сулярные венулы. Меньшая часть идет в мозговое вещество и на границе с корковым веществом переходит в посткапиллярные венулы, отличающиеся от капсулярных венул высоким призматическим эндотелием. Через этот эндотелий могут рециркулировать (уходить из тимуса и вновь возвращаться) лимфоциты. Барьера вокруг капилляров в мозговом веществе нет.
Таким образом, отток крови из коркового и мозгового вещества происходит раздельно.
Лимфатическая система представлена глубокой и поверхностной (капсулярной и подкапсулярной) выносящей сетью капилляров. Глубокая капиллярная сеть особенно богата в корковом веществе, а в мозговом веществе капилляры обнаружены вокруг эпителиальных слоистых телец. Лимфатические капилляры собираются в сосуды междольковых перегородок, идущие вдоль кровеносных сосудов.
|
|
|
Д) Связь с клиникой:
2. А) Срез селезенки (Рис № 227, стр. 147)
Б) Окраска: гематоксилин - эозин
В) Объекты: 1. Серозная и волокнистая оболочка;
2. Трабекулы;
3. Красная пульпа;
4. Белая пульпа;
5. Реактивные центры фолликулов;
6. Центральные артерии
Г) Описание:
Селезенка– относится к периферическим органам кроветворения. В селезенке происходят антигензависимая пролиферация и дифференцировка Т- и В-лимфоцитов, и образование эффекторных клеток и клеток памяти, осуществляется депонирование крови, элиминация (удаление из кровотока и разрушение старых и поврежденных эритроцитов и тромбоцитов), участвует в миелопоэзе.
Строение. Селезенка покрыта 1)грубой волокнистой соединительнотканной капсулой и 2)брюшиной(серозная оболочка=мезотелий +соединительнотканная основа с ссоудами инервами).
Внутрь от капсулы отходят перекладины - трабекулы селезенки, которые в глубоких частях органа анастомозируют между собой. Капсула и трабекулы составляют его опорно-сократительный аппарат селезенки.
Пульпа селезенки разделяется на белую и красную. Строма красной и белой пульпы представлена ретикулярной тканью.
В белой пульпе выделяют лимфоидные периартериальные муфты (влагалища) и лимфоидные узелки.
Периартериальные муфты - это место, где происходит активация, пролиферация и дифференцировка Т-лимфоцитов (тимусзависимая зона). В центральных частях муфты находятся антигенпредставляющие клетки и рециркулирующие из крови Т-лимфоциты.
Лимфоидные узелки (noduli lymphoideus splenici). В местах ветвления центральной артерии (a. centralis) на периферии периартериальной муфты находятся сферические скопления лимфоцитов. Они видны невооруженным глазом как беловатые пятна 0, 3-0, 5 мм в диаметре. Лимфоидные узелки отделены от периартериальной лимфоидной муфты тонкой капсулой из вытянутых ретикулярных клеток.
Первичные узелки состоят из малых В-лимфоцитов, мигрирующих из кровотока, и антигенпредставляющих дендритных клеток.
Вторичные узелки образуются после антигенной стимуляции.
|
|
|
Лимфоидные узелки делятся на зоны:
1. Периартериальная зона – продолжение периартериального влагалища (муфты) в область узелка. Содержит Т-лимфоциты и интердигитирующие клетки (разновдности днедритных), которые представляют антигены Т-клеткам.
2. Герментативный центр или Центр размножения состоит из ретикулярных клеток и пролиферирующих В-лимфобластов, дифференцирующихся антителообразующих плазматических клеток. Здесь нередко можно обнаружить скопления макрофагов с фагоцитированными лимфоцитами или их фрагментами в виде хромофильных телец и дендритные клетки. В этих случаях центральная часть узелка выглядит светлой («реактивный центр»). Кроме того, здесь содержатся крупные макрофаги и дендритные клетки.
3. Мантийная зона – окружает периартериальную зону и центр размножения, состоит главным образом из густо расположенных малых В-лимфоцитов и небольшого количества Т-лимфоцитов, а также содержит плазмоциты и макрофаги. Прилегая плотно друг к другу, клетки этой зоны образуют подобие короны.
4. Краевая, или маргинальная, зона узелков селезенки представляет собой переходную область между белой и красной. Она состоит из Т- и В-лимфоцитов и клеток микроокружения - ретикулярных клеток (фибробластов). В этой зоне проходит много артериальных веточек и венозных синусов. Маргинальная зона является местом формирования иммунного ответа.
|
|
|
