 |
Красная пульпа селезенки
|
|
|
|
Красная пульпа селезенки занимает около 75 % объема и состоит из ретикулярной ткани с расположенными в ней клеточными элементами крови, придающими ей красный цвет, и многочисленными кровеносными сосудами, главным образом синусоидного типа.
Часть красной пульпы, расположенная между синусами, называется селезеночными, или пульпарными, тяжами. Строма красной пульпы заполнена В- и Т-лимфоцитами. Старые и поврежденные эритроциты не проходят по узким щелям между ретикулярными клетками и через поры в стенках синусов и остаются в красной пульпе, распознаются и захватываются макрофагами. В результате расщепления гемоглобина поглощенных макрофагами эритроцитов образуются и выделяются в кровоток билирубин и содержащий железо трансферрин. Билирубин переносится в печень, где включается в состав желчи. Трансферрин из кровотока захватывается макрофагами костного мозга, которые снабжают железом развивающиеся эритроциты.
В ворота селезенки входит селезеночная артерия, которая разветвляется на трабекулярные артерии. От трабекулярных артерий отходят пульпарные артерии. Пульпарная артерия почти сразу после выхода из трабекулы окружается муфтой из лимфоидной ткани и на этом отрезке называется центральной артерией- это сосуд мышечного типа среднего размера, она переходит в периартериальную лимфоидную муфту, направляется в маргинальную зону и красную пульпу и разделяется на кисточковые артериолы. Последние распадаются на множество кисточковых капилляров, между эндотелиоцитами этих капиляров существуют поры, базальная мембрана прерывиста (это же синусоиды). Концы капилляров открываются в венозные синусы (гемокапилляры венозного типа). Синусы являются началом венозной системы селезенки. Во входе в синусы и в месте их перехода в вены имеются подобия мышечных сфинктеров. При открытых артериальных и венозных сфинктерах кровь свободно проходит по синусам в вены. В случае закрытия венозного и артериального сфинктеров кровь депонируется в селезенке.
|
|
|
Отток венозной крови совершается по системе вен. Кровь из селезенки по трабекулярным венам попадает в воротную вену.
.
Д) Связь с клиникой:
Повышение фагоцитарной активности макрофагов (гиперспленизм) в отношении клеток крови приводит к ряду заболеваний. При недостаточной активности (гипоспленизме) в крови появляются эритроциты с зернами железосодержащих соединений - сидероциты. (В красной пульпе когда происходит разрушение эритроцитов)
3. А) Срез лимфатического узла, корковое вещество. (Рис № 223, стр. 145)
Б) Окраска: гематоксилин - эозин
В) Объекты: 1. Корковое вещество;
2. Реактивные центры лимфатических узелков;
3. Мозговое вещество;
4. Мозговые тяжи;
5. Капсула
Г) Описание:
В лимфатических узлах происходят антигензависимая пролиферация и дифференцировка Т- и В-лимфоцитов в эффекторные клетки, образование клеток памяти. (функция)
Лимфатические узлы - это округлые или овальные весьма многочисленные (до 1000) образования размером около 0, 5-1 см. Снаружи узел покрыт соединительнотканной капсулой, несколько утолщенной в области ворот. В капсуле много коллагеновых и мало эластических волокон, области ворот располагаются отдельные пучки гладких мышечных клеток. Внутрь от капсулы отходят тонкие соединительнотканные перегородки, или трабекулы, анастомозирующие между собой в глубоких частях узла. В пространстве между капсулой и трабекулами расположена ретикулярная ткань, в петлях которой находятся лимфоциты разной степени дифференцировки и свободные макрофаги.
Узел состоит из более плотного коркового вещества и центрального светлого мозгового вещества. Пограничная часть называется паракортикальной зоной.
|
|
|
Мозговое вещество представлено синусами и мозговыми тяжами (шунтами).
В корковом веществе выделяются шаровидные структуры - лимфоидные узелки (округлые скопления лимфоидной ткани). Различают первичные и вторичные лимфоидные узелки. Узелки содержат антигенпредставляющие дендритные клетки и В-лимфоциты. После рождения и столкновения организма с антигенами в первичные узелки (стирильные, антигеннестимулированные) мигрируют активированные В-лимфоциты и активированные тем же антигеном Т-хелперы. Примерно через 1 нед после попадания антигена в них появляются пролиферирующие В-лимфоциты, образующие центры размножения, корону, и первичные узелки становятся вторичными. Вторичный узелок состоит из относительно светлой центральной области – реактивный или герментативный центр и окружающей его темной области (часто в виде подковы) – короны или мантии.
В реактивном центре расположены интенсивно делящиеся В-лимфоциты – центробласты, дендритные клетки, макрофаги, дифференцированные В-лимфоциты.
В короне скапливаются В-лимфоциты памяти. Корона имеет полулунную форму, которая постепенно истончается. Часть клеток попавших в корону встает на путь дифф-ки в плазмоциты и наз-ся проплазмоцитами, а другая часть превращается в В-клетки памяти. Макрофаги присутствуют во всех зонах лимфатического узла..
Окружающее узелки маргинальная зона, в которойнаходятся ретикулярные клетки и макрофаги с высокой фагоцитарной активностью. Среди лимфоцитов преобладают В-лимфоциты.
|
|
|
