 |
Волокна Пуркинье
|
|
|
|
1. а) Волокна Пуркинье- компонент проводящей системы сердца.
б) В эту систему входят:
-синусный узел, от которого идёт пучок Кис-Фляка, и
-атриовентрикулярный узел Ашоф-Тавара, от которого идёт пучок Гиса, делящийся вначале на две ножки, а затем - на большее количество ветвей.
в) Относительно мелкие ветви пучков Кис-Фляка и Гиса идут под эндокардом и обозначаются как волокна Пуркинье.
2. а) Эти волокна состоят из т. н. атипичных кардиомиоцитов.
б) Функция последних - не сокращение, а
генерация возбуждений (в узлах) или проведение его (в пучках и в волокнах Пуркинье).
в) Поэтому они отличаются по морфологии от типичных кардиомиоцитов.
г) В частности, по сравнению с последними, клетки волокон Пуркинье -
-гораздо более крупные,
-более светлые (при окраске гематоксилин-эозином),
-не имеют поперечной исчерченности,
-по форме - овальные (а не цилиндрические).
-много гликогена, редкая сеть миофибрилл, нет Т-трубочек
-связаны между собой нексусами и десмосомами
д) Более светлый вид и отсутствие поперечной исчерченности объясняется очень низким содержанием миофибрилл и митохондрий.
Д) Связь с клиникой:
III. А) Срез аорты (Артерия эластического типа)( Рис № 211, стр. 138)
Б) Окраска: орсеин
В) Объекты: 1. Внутренняя оболочка;
2. Средняя оболочка;
3. Наружная оболочка (адвентиция);
4. Сосуды сосудов;
5. Эластические окончатые мембраны
Г) Описание:
К артериям эластического типа, кроме аорты, относится лёгочный ствол.
Их особенность состоит в том, что, в связи с соответствующими гемодинамическими условиями (большие перепады давления), во всех трёх оболочках содержится большое количество эластических элементов. Для выявления этих элементов используется окраска орсеином: эластические волокна и мембраны окрашиваются при этом в вишнёво-красный или коричневый цвет.
|
|
|
I) Внутренняя оболочка
Составные части:
1)Эндотелий состоит из клеток различных по форме и размерам, расположенных на БМ - клетки одноядерные, иногда многоядерные при этом ядра разных размеров; ЭПС гранулярного типа, плохо; большое количество микрофиламентов, образующих цитоскелет, а также пиноцитозных пузырьков
2) Подэндотелиальный слой (15-20% толщины стенки сосуда)
-из рыхлой тонкофибриллярной соед. ткани, богатой клетками звездчатой формы. В них-большое кол-во пиноцитозных пузырьков, микрофиламентов и гранулярная ЭПС. Эти клетки, как консоли, поддерживают эндотелий.
-встречаются отдельные продольно направленные гладкие миоциты
-эластические волокна(в книге нет, но Нуржан Мухаметовна так сказала)
3) Густое сплетение эластических волокон соответствует снутренней эластической мембране. На препарате – как очень темная полоса непосредственно под эндотелием.
В межклеточном веществе внутр. оболочки много гликозаминогликанов, фосфолипидов.
II. Средняя оболочка –РВСТ
1)состоит из 50-70 эластических окончатых мембран, связанных между собой эластическими волокнами. Образуют единый эластический каркас и эластич. элементами других оболочек. Их срезы имеют вид толстых складчатых линий, расположенных концентрически
Типы эластических мембран:
А)гомогенные Б) волокнисты В) смешанные
Между мембранами- гладкие миоциты
–косо расположены по отношению к мембранам
–в цитоплазме много промежуточных филаментов из белка виментина (промежуточные филаменты других сосудов состоят из виментима и десмина)
Функции гладких миоцитов:
А) сократительная Б) секреторная: синтез ГАГ, коллагена, эластина
В рыхлой волокнистой соед. ткани встречаются фибробласты, макрофаги, адипоциты, кровеносные сосуды, ГАГ.
|
|
|
III. Наружняя оболочка из РВСТ
Содержит большое кол-во толстых эластических и коллагеновых волокон, а также фибробластов
Функция наружной оболочки:
Предохранение сосуда от перерастяжения и разрывов.
IV. В средней и наружной оболочках крупных сосудах находятся ваво вазорум и нервные стволики
Д) Связь с клиникой:
IV. А) Срез артерии мышечного типа (Рис № 208, стр. 137)
Б) Окраска: гематоксилин - эозин
В) Объекты: 1. Внутренняя оболочка;
2. Средняя оболочка;
3. Наружная оболочка (адвентиция)
4. Внутренняя эластическая мембрана;
5. Наружная эластическая мембрана;
6. Эластические волокна в средней оболочке
Г ) Описание:
К артериям мышечного типа относятся преимущественно сосуды среднего и мелкого калибра(артерии тела, конечностей и внутренних органов). В их стенках содержится много гладких миоцитов, что обеспечивает дополнительную нагнетательную силу и регулирует приток крови к органам.
|
|
|
