 |
Питание хирургических больных
|
|
|
|
1. Укажите энергетическую ценность жира
1) 3,4 ккал/г;
2) 4 ккал/г;
3) 6 ккал/г;
4) 9 ккал/г.
2. Укажите энергетическую ценность углеводов
1) 3,4 ккал/г;
2) 4 ккал/г;
3) 6 ккал/г;
4) 9 ккал/г.
3. Укажите энергетическую ценность белков
1) 3,4 ккал/г;
2) 4 ккал/г;
3) 6 ккал/г;
4) 9 ккал/г.
4. В организме человека жир в норме составляет (выберите правильный ответ):
1) 15% от массы тела;
2) 25% от массы тела;
3) 30% от массы тела;
4) 45% от массы тела;
5) 60% от массы тела.
5. При голодании запасов жира может хватить на (выберите правильный ответ):
1) на 10 дней;
2) на 20 дней;
3) на 30 дней;
4) на 40 дней;
5) на 50 дней.
6. Общее содержание углеводов в организме в виде глюкозы крови, гликогена мышц и печени приблизительно составляет (выберите правильный ответ):
1) 170 г;
2) 230 г;
3) 290 г;
4) 340 г.
7. Запас углеводов истощается в течение (выберите правильный ответ):
1) 12 часов;
2) суток;
3) двух суток.
8. Доступна ли большая часть белков для использования в качестве источника энергии (исключая случаи голодания):
1) да;
2) нет.
9. Укажите оптимальное содержание в пищевом рационе человека белков, жиров, углеводов:
1) белки – 10-12%; жиры - 40-42%; углеводы - 50-55%;
2) белки – 13-17%; жиры – 30-35%; углеводы – 50-55%;
3) белки – 30-35%; жиры – 20-22%; углеводы – 40-45%.
10. Укажите базальную энергетическую потребность человека:
1) 20 – 25 ккал/кг/сут;
2) 25 – 35 ккал/кг/сут;
3) 35 – 45 ккал/кг/сут;
4) 50 – 70 ккал/кг/сут.
11. Выберете из представленных вариантов правильное суждение:
1) 5,25 г общего белка составляют 1 грамм азота;
2) 6,25 г общего белка составляют 1 грамм азота;
3) 7,0 г общего белка составляют 1 грамм азота.
12. Ежедневная потребность в белке на кг массы тела составляет:
1) 0,5 – 1 г/кг массы тела;
2) 1,0 – 1,5 г/кг массы тела;
|
|
|
3) 1,5 – 2 г/кг массы тела;
4) более 3 г/кг массы тела.
13. Противопоказаниями к проведению энтерального питания являются:
1) бессознательное состояние больного;
2) тяжелое состояние больного;
3) ишемия кишечника;
4) полиорганная недостаточность;
5) шок;
6) кишечная непроходимость.
14. Укажите возможные осложнения энтерального питания:
1) гипергликемия;
2) аспирационная пневмония;
3) диарея;
4) развитие отеков.
15. В качестве источника белка при парентеральном питании используют:
1) плазму;
2) смесь аминокислот;
3) протеин;
4) белковые гидролизаты;
5) альбумин.
16. Концентрация раствора аминокислот для парентерального питания составляет:
1) 2,5 – 3,0%;
2) 3,5 – 5,0%;
3) 7,2%.
17. Укажите энергетическая ценность спирта при парентеральном его применении:
1) 5 ккал/г;
2) 6 ккал/г;
3) 7 ккал/г;
4) 8 ккал/г;
5) 9 ккал/г.
18. Чему должно соответствовать (в мл) общая калорийность растворов при парентеральном питании:
1) количеству вводимой жидкости;
2) превышать количество вводимой жидкости;
19. Укажите возможные осложнения парентерального питания:
1) водная перегрузка;
2) гипер- или гипогликемия;
3) метаболический ацидоз;
4) печеночный холестаз;
5) острая печеночная недостаточность;
6) острая почечная недостаточность.
20. Укажите энергетическую ценность 500 мл 10% раствора интралипида:
1) 600 ккал;
2) 700 ккал;
3) 800 ккал;
4) 900 ккал;
5) 1000 ккал;
6) 1100 ккал.
21. Укажите энергетическую ценность 1000 мл 20% раствора глюкозы:
1) 600 ккал;
2) 700 ккал;
3) 800 ккал;
4) 900 ккал;
5) 1000 ккал;
6) 1100 ккал.
22. Какое количество спирта можно ввести больному парентерально за сутки:
1) не более 50 мл;
2) 50 – 100 мл;
3) 80 – 150 мл;
4) не более 200 мл.
23. Укажите концентрацию раствора спирта для парентерального введения:
1) менее 5%;
2) 5 – 7%;
3) 9 – 10%;
4) не более 12%.
24. Укажите концентрацию жировых эмульсий, применяемых для парентерального питания:
1) 5%;
2) 10%;
3) 20%;
4) 30%;
5) 40%.
25. О водной перегрузке (избыточном введении жидкости) при проведении парентерального питания свидетельствует:
|
|
|
1) увеличение массы тела более 1 кг за неделю;
2) увеличение массы тела более 1,5 кг за неделю;
3) увеличение массы тела более 3 кг за неделю.
26. Причиной метаболического ацидоза, как осложнения при проведении парентерального питания является:
1) преобладание анаэробных процессов на аэробными;
2) дефицит незаменимых жирных кислот;
3) избыточное введение анионов хлора;
4) недостаток витаминов.
27. Целесообразно ли назначение полноценных сбалансированных питательных смесей («Нутризон», «Эндпит», «Берламин модуляр») больным в послеоперационном периоде:
1) да;
2) нет.
28. При парентеральномпитании общий объем трансфузии составляет:
1) 500-1000 мл;
2) 1500-2000 мл;
3) 2500-3000 мл;
4) 3500 мл;
5) более 3500 мл.
Выберите правильный ответ,
29. Белковые кровезаменители противопоказано переливать при:
1) гнойно-воспалительных процессах;
2) тромбофлебите;
3) острой кровопотери;
4) почечной недостаточности;
5) онкологических заболеваниях.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А)1, 2, 5;Б) 2, 4; В) 3, 4;Г) 2, 3. 4; Д) 2, 4, 5.
30. С какой целью применяют для парентерального питания сочетание препаратов с глюкозой?
1) для разбавления основного кровезаменителя;
2) для уменьшения анафилактогенных свойств;
3) для усиления энергетических свойств основного кровезаменителя;
4) для снижения вязкости крови;
5) для ускорения ассимиляции аминокислот.
Выберите правильный ответ.
31. Какие кровезаменители используются для дезинтоксикации:
1) плазма крови;
2) 5% раствор глюкозы;
3) 3) реополиглюкин;
4) протеин;
5) гемодез.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 4, 5; Б) 2, 4;В) 3, 5; Г» 3, 4, 5; Д) 2, 3, 4.
32. Какая скорость капельной трансфузии белковых кровезаменителей считается оптимальной?
1) 20 капель в минуту;
2) 30-40 капель в минуту;
3) 50—60 капель в минуту;
4) 70-80 капель в минуту;
5) 100 капель в минуту и более.
Выберите правильный ответ.
33. Признаками избыточной трансфузии являются:
1) одышка;
2) набухание шейных вен;
3) акцент II тона на легочной артерии;
4) влажные хрипы в легких;
5) боль в области печени.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 4 Б) 1, 2, 3; В) 2. 4, 5; Г) 2, 3, 4, 5; Д) все ответы верны.
34. Какой препарат целесообразно применять для быстрого восполнения ОЦК:
|
|
|
1) изотонический раствор хлорида натрия;
2) гипертонический раствор хлорида натрия;
3) протеин;
4) плазму крови;
5) полиглюкин.
Выберите правильный ответ.
35. Признаки непригодности кровезаменителей для трансфузии:
1) помутнение;
2) появление хлопьев;
3) выпадение осадка;
4) выпадение кристаллов;
5) появление пленки на поверхности раствора.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3. 5;Б) 2, 4, 5; В) 2, 3, 4, 5; Г)1, 2, 3, 5; Д) 1. 4.
36. Каким должно быть соотношение белков, жиров и углеводов пищевом рационе больных?
1) 1:1:4;
2) содержание белков должно преобладать;
3) соотношение белков, жиров и углеводов должно определяться характером заболевания.
37. Рационально ли повышать энергетическую ценность пищевого рациона за счет увеличения в нем содержания белков?
1) да, поскольку 1 г белков дает организму 4,1 ккал;
2) нет, потому что 1 г белков дает значительно меньше энергии, чем 1 г жиров;
3) нет, поскольку белки используются преимущественно как пластический материал.
38. Какое значение для организмаимеет включение в рацион питания пищевых волокон?
1) повышается энергетическая ценность пищи;
2) уменьшается калорийность пищевого рациона;
3) нормализуется функция органов пищеварения;
4) нормализуется деятельность кишечной микрофлоры;
5) увеличивается поступление в организм микроэлементов.
39. Какие рекомендации по составлению пищевого рациона дали больному с недостаточностью кровообращения?
1) ограничение приема жидкости;
2) уменьшение потребления поваренной соли;
3) механическое щажение;
4) уменьшение калорийности пищевого рациона.
40. Какими рекомендациями Вы бы воспользовались при составлении пищевого рациона больному язвенной болезнью?
1) частое, дробное питание;
2) ограничение приема жидкости;
3) механическое и химическое щажение;
4) уменьшение калорийности пищевого рациона:
5) увеличение содержания белка в пищевом рационе;
6) организация разгрузочных дней
41. Какиерекомендации по составлению пищевого рациона Вы бы далибольному с хронической почечной недостаточностью?
|
|
|
1) уменьшение потребляемой жидкости;
2) увеличение потребляемой жидкости;
3) уменьшение содержания белка в пищевом рационе;
4) увеличениесодержания белка в пищевом рационе.
42. Перечислите функции врача-диетолога при организации питания больных:
1) составление порционников;
2) контроль меню-раскладки;
3) снятие пробы;
4) консультативная помощь врачам отделений в вопросах лечебного питания;
5) контроль правильности составления и применения лечебных диет.
43. Каковы функции диетсестры при организации питания больных?
1) составление порционников;
2) снятие пробы;
3) осуществление контроляза качеством продуктов иих закладкой;
4) контроль доставки готовой пищи в отделения.
44. В каких случаях применяют искусственное питание больных через назогастральный зонд?
1) при ожогах, неоперабельных опухолях пищевода и глотки:
2) после операцийна пищеводе;
3) при нарушении глотания;
4) при переломах челюстей;
5) при бессознательном состоянии.
45. В какихслучаях применяется искусственное питание больных через гастростому?
1) при расстройствах глотания после нарушений мозгового кровообращения;
2) после операций на пищеводе;
3) при неоперабельных опухолях пищевода;
4) при травмах челюстей,
5) в случаях отказа от еды при психических заболеваниях.
46. Почему нецелесообразно применение питательных клизм?
1) с помощью питательных клизм можно ввести лишь небольшое количество растворов;
2) питательные вещества, введенные с помощью клизм, плохо всасываются в толстойкишке;
3) перед постановкой питательной клизмы нужно ставить еще и очистительную клизму.
47. Что представляет собой парентеральное питание?
1) питание, которое осуществляется искусственным путем;
2) введение с целью питания смесей определенного состава;
3) введение с целью питанияразличных веществ,минуя желудочно-кишечный тракт.
48. Укажите противопоказания к применению препаратов для парентерального питания:
1) острое нарушение гемодинамики (шок);
2) острая сердечно-сосудистая недостаточность;
3) острая печеночная и почечная недостаточность;
4) тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболии;
5) во всех вышеуказанных случаях.
|
|
|
