Организация хранения медицинских инструментов

ТОВАРОВЕДЕНИЕ

Основные понятия:

Товароведение – наука об основополагающих характеристиках товаров, определений их потребительской стоимости.

Продукция – материальный или нематериальный результат деятельности, предназначенная для удовлетворения реальных или потенциальных потребностей.

Товар – материальный объект, обладающий определенными потребительскими свойствами.

 

Краткая история:

Возникновение ТВ как спец области знаний относят к середине 16 века. В развитии ТВ можно выделить 3 этапа:

товароведно-описательный (серед 16 – начало 18в)

товароведно-технологический (нач 18-нач 20 веков)

товароведно-формирующийся (начало 20в.-наши дни)

В 1575г. в Росси выходит «Торговая книга» описательного характера, где дана подробная характеристика различных товаров.

1772г – открывается 1-я Московское коммерческое училище.

1810г – открывается Московская практическая академия коммерческих наук.

Основоположник отечественного товароведения Модест Киттары.

Бродский и Корек в 1993г. – выпускают 3-х томник «Основы товароведения».

Объекты товароведческой деятельности:

Объект – предмет или явление, на которое напрвлено какое-либо действие или какая либо деятельность.

Объектами товароведческой или коммерческой деятельности является товар. Товароведение, как составная часть коммерции направлено только на товары и сопутствующие им торговые услуги (по хранению, подготовке к продаже, контолю качества и т.д.)

Коммерческая деятельность отличается большой широтой охвата объектов и включает не только товары и услуги, но и полностью работу по организации товародвижения.

 

Субъекты товароведческой деятельности:

Субъект – человек, познающий мир и воздействующий на него в своей практической деятельности, а также носитель прав и обязанностей.

Субъекты подрахделяют на 2 группы:

товароведы – специалисты, обеспечивающие продвижение товаров от изготовителя до потребителя с учетом всех характеристик, а также с учетом запроса потребителя. Выделяют 2 напрвления товароведческой деятельности: технологиское (обеспечивают технологию товародвижения) и организаторское (направлено на стимулирование сбыта, выявление спроса и рынков сбыта и на организацию закупок товара)

потребители – субъекты, на которых направлена товароведческая деятельность.

 

Методы исследования товароведения:

Экспериментальный

а) измерительный метод – определение качества и количества

б) органолептический метод – определение качественных показателей с помощью органов чувств

Аналитический – метод научного познания, основанный на мысленном или фактическом разложении целого на составные части.

Систематический – метод упорядочивания однородных взаимосвязанных объектов по общим признакам путем расположения их в определенном порядке (классификация).

 

Принципы товароведения:

безопасность – основополагающий принцип (ОП), который заключается в отсутствии недопустимого риска связанного с возможностью нанесения товаром ущерба жизни или здоровью людей.

эффективность – ОП в достижении

совместимость – ОП, определяемый пригодностью товаров, процессов или услуг к совместному использованию, не вызывающему нежелательных взаимодействий.

взаимозаменяемость - ОП, определяемый пригодностью одного товара, процесса или услуги для использования вместо другого в целях выполнения одних и тех же потребностей.

систематизация – ОП-ы, заключающиеся в установлении определенной последовательности однородных взаимосвязанных товаров, процессов или услуг.

 

Задачи товароведения:

Изучение основополагающих характеристик товаров, составляющих его потребительскую стоимость.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Классификация – метод упорядочивания однородных взаимосвязанных объектов по общим признакам путем расположения их в определенном порядке.

 

Методы товароведной классификации медицинских товаров:

Классификация – разделение множества на подмножества.

Существуют 2 метода классификации:

Иерархический – основан на последовательное деление множества на подмножества

Фасетный – основан на параллельное деление множества на подмножества

 

С 1 июля 1994г. был введен Общероссийский Классификатор Продукции.

Классификатор – систематический перечень классифицирующих объектов, позволяющий находить место каждому объекту и присваивающий ему определенные назначения, называемые кодом (ОКП построен по иерархическому типу).

ОКП состоит из 2-х частей:

ХХ – Х – Х – Х – Х ХХХХ

Классификационная Ассортиментная

Часть Часть

 

код класса

код подкласса

код группы

код подгруппы

код вида

МЕТАЛЛЫ И ИХ СПЛАВЫ

 

Функциональные свойства медицинских изделий, т.е. их способность выполнять надлежащим образом свои функции в лечебно-диагностическом процессе и служить до­статочно долго, в значительной степени определяются свойства­ми тех материалов, из которых они изготовлены.

 

Требования к материалам:

д.б. биологически инертными и нетоксичными по отношению к тканям и средам организма

должны допускать необходимую обработку в интересах соблюдения правил асептики

д.б. корозионно устойчивы

 

Свойства металлов:

Они опреде­ляются ГОСТами на материалы в состоянии поставки.

К механическим свойствам материала относятся прочность,, твердость, упругость, вязкость, пластичность и хрупкость.

Прочность — способность материала сопротивляться воздей­ствию внешних сил не разрушаясь.

Твердость — способность материала сопротивляться вдав­ливанию в них какого-либо тела.

Упругость — способность материала изменять свою форму под действием внешних сил и восстанавливать ее после прекра­щения действия этих сил.

Вязкость — способность материалов не разрушаться при действии на них ударных нагрузок.

Пластичность — способность материалов, не разрушаясь, изменять под действием внешних сил свою форму и сохранять из­мененную форму после прекращения действия сил.

Усталость — способность материалов разрушаться от действия многократно повторяющихся нагрузок, величина которых не достигает предела прочности материала.

Химические свойства определяют поведение материала по отно­шению к действию факторов внешней среды:

его окисляемость;

стойкость к действию различных химических агентов и раствори­телей, в том числе коррозионную стойкость.

Технологические свойства материалов обусловливают различные технологические приемы их переработки в изделия (штамповка, литье).

 

Металлические материалы:

Металлический блеск и пластичность — свойства, присущие всем металлам.

Металлы (сплавы) разделяют на 2 больших группы:

сплавы, основу которых составляет железо

все остальные сплавы, цветные металлы

 

Черные металлы — основные материалы для изготовления инструментов, приборов, аппаратов т.д. Черные металлы, представляющие собой сплавы железа с угле­родом, подразделяют на стали (содержание углерода до 2 %) и чугуны (содержание углерода более 2%).

По назначению сталь делят на:

конструкционную (машино-поделочную) – (содер­жит углерода до 0,5%)

инструментальную – (от 0,7% и выше). Производят различного рода инструменты: режущие, из­мерительные.

Для изготовления меди­цинских изделий применяют только стали углеродистые ка­чественные, отличающиеся от обычных сталей меньшим со­держанием вредных примесей — серы и фосфора.

При добавлении к стали других компонентов в значительных количествах получают легированную сталь

Свойства углеродистых сталей зависят от содержания в них углерода. Чем больше процент углерода в стали, тем выше ее прочность.

Для изготовления хир инструментов употребляют качественные инструментальные стали марок У7А (зажимные инструменты), У8А (Колющие, пилящие, режащие и долбящие), У10А (режущие) и У12А (тонколезвейные режущие).

 

Нержавеющие стали выпускают двух классов:

закаливаемые (мартенситовые)

незакаливаемые (аустенитовые)

Марки 20X13 (винты, оси штифты, пинцеты), 30X13 (инструменты с упругими свойствами: зажимы, иглодержатели, зеркала) и 40X13 (инструменты, которым необходима твердость: щипцы, долота, распаторы).

Чтобы изделия из этих ма­рок стали не корродировали, необходимо соблюдение двух усло­вий: изделие должно быть закалено и хорошо отполировано.

В производстве медицинских инструментов применяют и другие легированные стали: сталь ЭИ-515 (помимо 1% углерода и 13% хрома содержит 1,6% молибдена).

 

Цветные металлы:

Чаще всего используют медь, она обладает высокой пластичностью, легко штампуется, вытягивается, паяется, имеет высокую тепло- и электропроводность поэтому её используют в различных мед электроприборах, а для инструментов, имеющих непосред­ственный контакт с тканями организма, используют медь с нике­левым покрытием.

Весьма широко используются сплавы меди с цинком — латуни. Для изготовления медицинских изделий применяют две марки ла­туни: Л62 (62% Сu, остальное цинк) и ЛС63

Латунь ЛС59-1 содержит кроме меди ицинка еще 1% свинца.

Чи­стый алюминий вследствие его малой прочности применяют срав­нительно редко; он служит основой алюминиевых конструкцион­ных сплавов. Широкое применение получил дюралюминий (твер­дый алюминий).

Дюралюминий – сплав алюминия с медью, марганцем, магнием, кремнием и железом. Предел прочно­сти дюралюминия в 4 раза выше, чем алюминия. Обла­дает высокой антикоррозионной устойчивостью, так как покрыва­ется тонким слоем окиси.

Для изготовления медицинской аппаратуры применяют еще один ценный сплав алюминия — силумин, который представляет со­бой сплав алюминия с кремнием. Сплав очень хорошо льется и ис­пользуется главным образом для изготовления деталей сложной формы, но небольшой массы.

Для изготовления медицинских изделий применяют также бла­городные металлы — серебро и платину. Серебро использу­ют для изготовления отдельных видов офтальмологических инст­рументов, из платины делают некоторые иглы.

Золото используют в стоматологической практике.

Тантал и виталиум используют для изготовления скобок для сшивающих аппара­тов, гвозди для внутрикостного штифтования.

Титан и титановые сплавы используют для изготовления инструментов и деталей к аппаратам).

 

КОРРОЗИЯ МЕТАЛЛОВ

Под коррозией понимают разрушение материала вследствие воздействия на него внешней среды. Коррозия металлов и изделий из них имеет химическую или электрохимическую природу. Кор­розия неметаллических материалов (органических и синтетичес­ких) вызывается микроорганизмами и называется микробиологи­ческой коррозией, или биокоррозией.

Коррозия обычно сопровождается изменениями внешнего вида изделий.

Химическая корро­зия — результат воздействия на металл различных химических веществ с образованием на его поверхности химических соедине­ний — т.е. продуктов коррозии. Изделия из углеродистой стали покрываются ржавчиной, изделия из меди зеленеют.

Необходимость защиты медицинских изделий от коррозии вызывается тем, что эти изделия перед употреблением проходят тер­мическую или химическую стерилизацию либо обработку антисептическими растворами.

Металлические покрытия. Медицинские инструменты, изготовленные из углеродистых сталей и латуни, с целью защиты от коррозии принято покрывать слоем никеля или хрома либо тем и другим. Покрытие может быть блестящим или матовым. Матовое никелевое покрытие не приме­няют, так как оно не придает изделию хороший декоративный вид. На металлические покрытия существуют ГОСТы.

Детали оборудования, которые эксплуатируются во влажной среде, покрывают оловом (лудят) или цинком. Детали дезинфекционного оборудования, покрывают слоем цинка. Золото используют для покрытия трахеотомических трубок, оправ для очков.

Металлические и неметаллические неорганические покрытия состоят из неорганических соединений металлов (окисные, окисно-фосфатные, фосфатные и др.) и получаются при химической обработке изделий. Оксидные пленки на изделиях из стали имеют черный цвет и применяются на инструментах, в том числе из нержавеющей стали, предназначенных для оперирования под микроскопом. Эти пленки получают методом оксидирования, т.е. обработкой в кипящем растворе щелочей.

Защитно-декоративные окисные пленки на алюминии и его сплавах получают методом анодирования, т. е. обработкой в электролитической ванне, содержащей раствор серной кислоты при нормальной температуре.

Для деталей медицинских изделий нашло применение износоустойчивое анодно-окисловое покрытие, которое характеризуется высокой твердостью и высокой устойчивостью к исти­ранию.

Неметаллические покрытия красками и лаками. Для оборудова­ния, аппаратуры и мебели широко используют лакокрасочные и пленочные покрытия. Лакокрасочные покры­тия — один или несколько слоев лакокрасочных материалов, нанесенных на окрашиваемую поверхность. К пленочным относятся покрытия пленкой, наклеиваемой на поверхность изделия.

К дефектам окрашенной поверхности относят: 1) шагрень — рябь на поверхности покрытия; 2) штрихи — следы кисти, сохра­нившиеся после высыхания; 3) риски — царапины, образовавшие­ся при шлифовании металлической поверхности; 4) потеки краски; 5) волнистость — совокупность периодиче­ских неровностей.

Организация хранения медицинских инструментов

 

Защитно-декоративные покрытия рассчитаны на нормальные ус-ловия эксплуатации изделий и являются постоянными. Су­ществует еще временная защита от коррозии, осуществляемая на время хранения и транспортировки. Временную защи­ту осуществляют путем консервации. Она осуществляется на выпускаемых инструментах одним из трех способов: смазкой консервационными маслами, ингибиторами коррозии.

Смазка малами (консервация смазкой) Применяют спец масла которые нагревают до температуры 110-120ºс и выдерживают инструмент в течение 30’ для удаления влаги.

Консервация нгибиторами коррозии. Ингибиторы коррозии — вещества, обладающие способностью замедлять кор­розионный процесс.

СТЕКЛО

 

Стекло медицинское, В 1982 г. вступил в действие ГОСТ 19808—80, в котором установлены марки медицинского стекла и их физико-химические свойства. Необходимость стандартизации свойств стекла, применяемого для медицинских изделий, связана с тем, что от этого стекла требуются высокие показатели термо-, водо- и щелочестойкости, т.к. медицинские изделия из стек­ла, проходят стерилизацию паром и хим реагентами.

Стандартами определены и методы испытания медицинских стекол на водо- и щелочестойкость (ГОСТ 19809—74 и ГОСТ 19810—74).

Определение водостойкости основано на воздействии на измельченное стекло дистиллированной воды в автоклаве при температуре 121°С и Р=1атм..

Щелочестойкость характеризует устойчивость стекла к раство­рам щелочей. Метод ее испытаний основан на воздействии кипя­щей смеси равных объемов 1 н. раствора Na2CO3 и 1 н. раствора NaOH на поверхность стекла.

Химико-лабораторное стекло. Применяется для изго­товления лабораторной посуды. Оно должно быть химически и термически стойким. Химическая стойкость — способность стекла противостоять различным химическим реагентам, т. е. иметь вы­сокую водо-, щелоче- и кислотостойкость.

Кислотостойкость определяют по потере массы испытуемой пробы стекла при обработке кипящим раствором хлористоводородной кислоты в течение 6 ч. В зависимости от химической и термической стойкости стекло разделяют на шесть групп: ХС-1, ХС-2 и ХС-3 — химически стойкое 1, 2 и 3-го классов, ТХС1 и ТХС2 — термически и химически стойкое 1-го и 2-го классов, ТС — термически стойкое.

Оптическое стекло. Применяется для изготовления очко­вых линз и оптических элементов медицинских приборов. Должно быть однородно, не допускается наличие дефектов. Однородность стекла достигается тщательным перемешиванием в процессе производства, а также специальным обжигом, снижением внутреннего напряжения. В стекло массе не д.б. Fe, Cr, SO4, Cl, т.к. они могут вызвать помутнение.

Светотехническое стекло – обладают избирательной способностью поглощать или пропускать отдельные участки спектра.

Защитные стекла.

теплозащитные

темные защитные стекла

защитные стекла поглощающие рентгеновские гамма-лучи.

 

Варка стекла:

Стекло варят в спец горшкованных печах, предварительно все компоненты подвергают обработке:

их сушат

измельчают

просеивают

составляют по рецепту состав будущего стекла.

Печной порошок называется шихтой.

Стадии варки стекла:

Силикатообразование – это щелочной раслав SiO2, которое дает спекание всех компонентов

Стеклообразование – взаимное растворение силикатов и кремнезема. Если идет плохое перемешивание массы, то появляется брак уже в готовых изделиях в виде шихтных камней

Осветление – удаление из стекломассы образовавшихся пузырьков.

Гомогенизация – приведение стекломассы к однородности.

Студка (охлаждение) – охлаж-е стекломассы на 200-300ºс для получения вязкости необходимой для формообразования стекла.

 

Выработка стеклоизделий

Вытягивание дрота

Формование (прессование)

 

Пороки стекла:

Непрозрачность включает

а) шихтные камни

б) камни расстеклования

в) камни огнеупоров

Прозрачность включает

а) свинь – нитевидные полоски

б) шлир – прозрачные камни

в) мошеа – газовые пузырьки

г) посечки – мелкие трещинки

Пороки при выработке и обработке стеклоизделий

а) Пороки поверхности (однобокость, неустойчивость)

б) Пороки распределения стекломассы (неравномерная толщина, щербины и царапины, непрочность)

РЕЗИНА

Резина –эластич материал, образующийся в результате вулканизации натуральных и синтетических каучуков. Представляет собой сетчатый эластомер – продукт сшивания молекул каучука хим связями.

Все ингридиенты подразделяют на 2 большие группы:

определяющие важнейшие технические свойства резин:

а) их способность к многократной обратной деформации. б) механическая прочность

в) сопротивление старению

От этих же ингридиентов зависят технологические свойства (текучесть, стойкость к вулканизации, скорость и определенный режим вулканизации).

1 класс. Каучуки – для придания эластичности 2 класс. Вулканизирующие агенты – для образования попер. связей. 3 класс. Ускорители вулканизации – регулирование и сопротивление преждевременной вулканизации. 4 класс. Наполнители – для увеличения физико-механич характеристик. 5 класс. Пластификаторы – для увеличения эластичности

6 класс. Противостарители – для увеличения срока эксплуатации. (Пятисернистая сурьма)

Ко 2 группе относятся вещества, придающие резинам специальные свойства.

Порообразователи – для получения пористых резин Орг красители и пигменты – для окрашивания Фунгициды – для хащиты от м/организмов Дезодоранты – для подавления неприятного запаха.

Классификация резин:

По типам изделия (шинные, продувные, подошвенные, для прорезинивания тканей)

По особенностям состава резиновых смесей

ненаполненные (содердат 95-97% каучука и не >2% других веществ)

наполненные – подавляющее большинство всех резин

По типам вулканизации (мягкие, полутвердые, твердые)

По структуре (монолитные, пористые)

По величине пор (губчатые, микропористые)

Испытания резин

статические испытания резин (на растяжение, сжатие, сдвиги, определение прочности, на разрушение) механические испытания проводят как на образцах резины, из которых только предполагается изготовить изделия, так и на готовых изделиях. общие методы (физические) спец методы конторольные методы

12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: