 |
Преимущества и ограничения групповой формы работы.
|
|
|
|
R.W.Toseland и M.Siporin 8 работ из 32 свидетельствуют о значительно большей эффективности групповой психотерапии по сравнению с индивидуальной. 24 о том, что нет различий. Конечно, исследования такого рода в какой-то мере двусмысленны, так как их результаты в значительной степени зависят от симпатий исследователей к одному или другому способу психотерапии,от квалификации психотерапевтов, наконец от того, как психотерапевты и консультанты понимают эффективность своей работы.
Несмотря на это, существуют некоторые преимущества Г.П.
Г.П., безусловно, является более экономичной, а в наше время это довольно существенно, в группе каждый час психотерапевта может быть потенциально использован для помощи восьми пациентам (если в группе восемь участников). Групповая психотерапия более экономична и для клиентов, так как стоит на треть или половину дешевле для отдельного участника. В самой группе заложены уникальные психотерапевтические возможности, – всего межличностное (социальное) обучение, позволяющее более глубоко познакомиться со стилем своего общения с другими людьми, а также приобрести более эффективные социальные навыки. Группа дает возможность глазами других посмотреть на себя и свои проблемы, моделировать свое поведение "здесь и теперь". В группе можно получить различные реакции других ее участников на свое поведение, увидеть с их помощью последствия своего поведения не только в группе, но и вне ее. Группа не только позволяет участникам всесторонне увидеть себя, но и оказывает поддержку при испробовании новых способов поведения. Только в группе можно полностью использовать возможность универсализации проблем и использования альтруизма.
|
|
|
Группа значительно лучше соответствует повседневной реальности индивида, чем контакт психотерапевта – клиента. В группе без усилий "воссоздается" повседневная
Увеличивает вероятность того, что усвоенные в группе новые способы поведения, изменившееся понимание себя и своих отношений с другими будут перенесены в ситуации реальной жизни.
Группа предоставляет участникам возможность обмениваться жизненным опытом, способами "создания" и решения проблем, учиться на опыте других участников. Это дополнительная возможность самосовершенствования.
Однако, применение Г.П. имеет определенные границы.
Эффективность психотерапевтических групп в психиатрической клинике вызывает много сомнений и дискуссий. Правда, и достижения индивидуальной психотерапии в лечении тяжелой психической патологии не очень значительны.
Предполагается, что некоторые люди из-за своих личностных свойств не могут эффективно решать свои проблемы в группе, а попав в нее, мешают делать это другим участникам.
Групповая атмосфера, возникающая благодаря сплоченности участников и групповым правилам, может способствовать конформности поведения участников. Хотя одной из целей группы может быть нахождение баланса между продуктивными отношениями с другими участниками группы и сопротивлением давлению группы, однако терапевту, а тем более участникам далеко не всегда удается реализовать эту цель.
Наконец, некоторые групповые нормы (эмпатия, уважение, стремление к взаимопониманию)необходимые для эффективной работы группы, могут порождать иллюзии.
Общие цели психотерапевтической группы.
Учитывая достаточно большое разнообразие психотерапевтических групп (по ориентации, теоретическим принципам и т.п.), их цели тоже могут быть очень разными. Возможные универсальные цели психотерапевтических групп.
|
|
|
И.Д.Ялом (1985) выделяет следующие наиболее общие цели групповой психотерапии.
*Выяснение проблем каждого участника группы и помощь в понимании и изменении своего состояния.
*Постепенное увеличение уровня адекватной социальной адаптации.
*Предоставление информации о закономерностях межличностных и групповых процессов как основе эффективного и гармоничного общения с другими людьми.
*Поддержка процесса "созревания" личности, проявляющегося в раскрытии ее духовного потенциала.
Х.Милан и Розембан (1978) наиболее общие цели групповой психотерапии характеризуют тремя важнейшими чертами личности клиента, раскрытие и развитие которых должно быть обеспечено в группе.
-Принятие индивидуальной ответственности за свой жизненный выбор и риск.
-Принятие на себя ответственности за других (группа); по окончании группы она преобразовывается в социальную и культурную ответственность.
-Осознание самого себя и своих отношений с другими.
Для характеристики целей групповой психотерапии, ориентированной на самопознание участников, А.Фенстер (1993) использовал так называемое окно Джохари(J.Luft, 1970)
В том, что отдельный участник группы рассказывает о себе, есть вещи, которые одинаково хорошо знают и он сам, и другие участники группы. Это "Я известный". Есть вещи, которые он знает о себе, а другие – нет. Это "Я скрытый". Однако бывают вещи, которые о человеке знают другие, а он сам не знает. Это его "белые пятна". Наконец, есть вещи, которых о человеке не знают ни он сам, ни другие участники группы. Это "Я неизвестный".
По словам Фенстер (1993), цель групповой психотерапии заключается в том, чтобы расширить границы "Известного Я" за счет областей "Я скрытого", "белых пятен" и "Я неизвестного".
В рамках названных универсальных целей каждый терапевт психотерапевтической группы стремится сформулировать наиболее общие цели конкретной группы, принимая во внимание также конкретные личные цели участников группы.
9. Организация группового психотерапевтического процесса.
подготовка и разработка программы работы психотер. группы, адаптации программы к конкретной группе.
- Индивидуальная беседа с каждым.
- Место где работать с группой
|
|
|
-информирование участников (цели, нормы,правила,продолжительность работы,оплата).
- знакомство (возможность приобретения тренингового имени).
- вопросы формирования группы-способы подготовки участников к групповой работе, общая продолжительность работы группы, частота и продолжительность занятий, открытая или закрытая группа, место работы, порядок оплаты участия в группе; минимум 4 максимум 30 человек. Оптимальное 10-15.
-Частота встреч группы может варьироваться от 1 до 5 в неделю.
Очень важно, чтобы терапевт группы подготовил ясное, краткое и конкретное сообщение об организуемой группе, которое помогло бы будущим участникам более осознанно принять решение об участии в группе
-Организация: гомогенные(однородная сходная по своему возрасту,полу,положению.),гетерогенные (различные по характеристике группы)
|
|
|
