 |
Сбор мокроты на АК – атипичные клетки
|
|
|
|
Сбор мокроты на АК – атипичные клетки
| отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в гистологическую лабораторию мокрота на атипичные клетки Иванов Пётр Николаевич дата_____________ подпись м/с__________ |
При взятии мокроты на атипичные клетки (опухолевые) следует помнить, что эти клетки быстро разрушаются, поэтому следует исследовать свежевыделенную мокроту. Для большей вероятности попадания опухолевых клеток в мокроту иногда применяют предварительные ингаляции с протеолитическим ферментом трипсином, способствующим выхождению мокроты из наиболее глубоких отделов бронхиального дерева.
Подготовка пациента и правила сбора мокроты такие же, как для общего клинического анализа.
Внимание! Пациентам следует указать на то, что исследованию подлежит только мокрота, отделяющаяся при кашле, а не при отхаркивании.
Алгоритм взятия мазка из зева на бактериологическое исследование
| отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в бак. лабораторию мазок из зева Иванов Пётр Алексеевич, 2 года место работы или учёбы_______ дата __________время________ подпись м/с__________ |
Цель: определение микрофлоры зева.
Показания: воспалительные заболевания зева.
Оснащение : стерильный шпатель, стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через пробку стержнем с ватным тампоном на конце (готовит бактериологическая лаборатория), штатив для пробирок, направление, перчатки.
- Вымыть руки, обработать кожным антисептиком.
- Надеть перчатки, обработать антисептиком для перчаток.
- Провести беседу с пациентом о цели исследования, получить согласие.
- Попросить пациента открыть рот и осмотреть язык, миндалины, зев.
- Определить место взятия отделяемого на исследование.
- Осторожно держа за пробку с пометкой «З» (зев), извлечь стержень из пробирки, не дотрагиваясь наружных её стенок и окружающих предметов, пробирку поставить в штатив.
- Левой рукой взять шпатель, попросить пациента открыть рот, прижать шпателем язык, осторожно, не касаясь языка и верхнего нёба, снять отделяемое с дужек и с нёбных миндалин (слева и справа).
- Осторожно и быстро извлечь тампон из полости рта и, не дотрагиваясь до внутренних стенок пробирки ввести в пробирку.
- Промаркировать пробирку.
- Указать в направлении время взятия материала.
- Пробирку с направлением доставить в лабораторию не позднее 1 часа с момента забора материала.
- При получении результата исследования из лаборатории следует сразу же подклеить его в медицинскую карту.
Алгоритм взятия мазка из носа на бактериологическое исследование
|
|
|
Цель: определение микрофлоры носа.
Показания: воспалительные заболевания полости носа.
Оснащение : стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через пробку стержнем с ватным тампоном на конце (готовит бактериологическая лаборатория), штатив для пробирок, направление, перчатки.
| отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в бак. . лабораторию мазок из носа Иванов Пётр Алексеевич, 2 года место работы или учёбы_______ дата__________ время_______ подпись медсестры_________ |
1. Вымыть руки, обработать кожным антисептиком.
2. Надеть перчатки, обработать антисептиком для перчаток.
3. Провести беседу с пациентом о цели исследования, получить согласие.
4. Усадить пациента, слегка запрокинуть назад ему голову.
5. Взять пробирку с меткой «Н» (нос) в левую руку, а правой рукой извлечь из неё тампон, пробирку поставить в штатив.
6. Приподняв кончик носа пациента левой рукой, правой – ввести тампон лёгким вращательным движением в нижний носовой ход с одной стороны на глубину 1, 5 – 2см, извлечь тампон, затем повторить то же самое со второй ноздрёй.
|
|
|
7. После извлечения тампона осторожно ввести его в пробирку, не касаясь наружных и внутренних поверхностей пробирки.
8. Отправить пробирку вместе с направлением в лабораторию не позднее 1часа после взятия материала.
9. Приклеить результат исследования в медицинскую карту пациента.
Исследование кала.
Частота дефекации у людей определена образом жизни, характером питания, психическим и соматическим состоянием. Для диагностики и мониторинга за состоянием пациента имеют значение цвет, консистенция фекальных масс и возможные примеси.
Визуализация кала — независимое сестринское вмешательство:
■ черный, дегтеобразный стул (мелена) — указывает на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки, изъязвлении стенки пищевода;
■ темно-бордовый цвет стула (марон) — свидетельствует о кровотечении из нижних отделов кишечника при воспалительных процессах и малигнизации. Консистенция стула зависит от степени кровопотери;
■ алый цвет — неизмененная кровь в фекалиях местного происхождения при геморрое, трещинах, воспалительном процессе или раке нижних отделов толстого кишечника.
Рекомендации для медсестры:
1. Сообщить пациенту о предстоящем исследовании накануне.
2. Исключить искусственную дефекацию: опорожнительные клизмы, применение пероральных и ректальных (суппозиториев) слабительных.
3. Удовлетворять потребность питания в обычном режиме при отсутствии специальных врачебных назначений.
4. Оформить направление в лабораторию.
5. Обеспечить лабораторной посудой: контейнером или стеклянной емкостью с крышкой.
6. Взять кал утренний или вечерний при условии хранения в прохладном месте.
7. Собирать кал деревянным шпателем/лучиной, утилизировать.
8. Объяснить порядок проведения процедуры.
9. Указать место хранения биоматериала.
10. Транспортировать биосубстрат в специальном контейнере в соответствующую лабораторию из лечебного отделени.
|
|
|
