Оборудование стоматологического кабинета

Выполнение служебных обязанностей врача-стоматолога во многом зависит от организации рабочего места. В настоящее время придается большое значение его технической оснащен­ности, так как без лабораторных и функциональных методов исследования часто невозможно поставить точный диагноз.

Рабочее место стоматолога оснащено сложным оборудова­нием и аппаратурой, что позволяет успешно решать задачи ди­агностики и лечения болезней зубов, тканей пародонта и сли­зистой оболочки рта.

В стоматологическом кабинете должны быть рабочие места для врача, медицинской сестры и санитарки. Рабочее место врача предусматривает стоматологическую установку, кресло, столик для лекарственных средств и материалов, регулируемый стул на колесиках. Оснащение рабочего места медицинской се­стры включает стол для сортировки инструментов, суховоздушный шкаф, камера ультрафиолетовая для хранения стерильного медицинского инструментария и регулируемый стул. Для работы санитарки должны быть стол для сортировки ис­пользованного инструментария, раковина с тумбочкой или пристенной полкой для мойки инструментов. Вторая рако­вина для мытья рук медицинского персонала может быть отдельной или встроенной в мебель. Кроме того, в кабинете должны быть много­ярусный шкаф со многими отделениями и откидной передней стенкой типа секретера для хранения материалов и инструмен­тов, шкаф для ядовитых (А) и шкаф для сильнодействующих (Б) лекарственных веществ, письменный стол. Иногда для хранения материалов и медикаментов используют настен­ные шкафы.

В настоящее время наметилась тенденция к усложнению стоматологического оборудования. Современная стоматологи­ческая установка представляет собой сложный комплекс пнев­матических, электрических, гидравлических и электронных уз­лов, объединенных в одном или нескольких корпусах, установ­ленных на полу или закрепленных на стоматологическом кресле, стенах и потолке. Она может быть стационарной, передвижной или переносной. В универсальных стоматоло­гических установках могут быть предусмотрены рабочие места врача и ассистента либо только рабочее место врача. В комплект рабочего места обязательно вхо­дят стулья для врача и асси­стента. Установка включает кресло автоматического управления, светильник "Реф­лектор", компрессор и приспособление для проведения необходимых манипуляций в полости рта: препарирования твердых тка­ней, удаления зубных отложе­ний, слюны и пыли. Препарирование тканей зуба производят инструментами, которые вращаются с различной скоростью. Модульный блок стоматологической ус­тановки имеет 2—3 шланга для микромотора и турбинных на­конечников. В наборе может быть ультразвуковая установка для удаления зубных отложений, должен быть пистолет для по­дачи воды и воздуха. Микромоторы позволяют вращать бор от 2000 до 12 000—15 000 об/мин, а турбинные наконечники вра­щают бор со скоростью 300 000—450 000 об/мин. Некоторые стоматологические установки укомплектованы светополимеризационными лампами. Современное зубоврачебное кресло позволяет придать боль­ному нужные положение и высоту. Кресло предназна­чено для фиксации больного в положении сидя или лежа. В кон- струкции кресла предусмотрена правильная опора головы, спи­ны, поясничной области и ног пациента. Необходимое положе­ние головы пациента облегчает врачу доступ к операционному полю. Правильное, соответствующее требованиям современ­ной эргономики, наиболее физиологичное положение больно­го в кресле устраняет диском­форт и напряженность, созда­вая врачу наилучшие условия для манипулирования в по­лости рта.

На современных установ­ках обеспечиваются удобства работы как в две, так и в че­тыре руки, т.е. с ассистентом. Врач может спо­койно работать в положении сидя на "9 часов" и на "12 часов".

В зависимости от характера лечебного вмешательства врач- стоматолог может работать в положении сидя либо стоя или чередо­вать эти позы в течение рабочего дня. Большую часть рабочего времени врач должен работать сидя. Сидя выполняют манипу­ляции, требующие длительных и точных движений, стоя про­водят кратковременные операции, требующие значительных физических усилий. Наиболее правильным следует считать "динамическое" рабо­чее положение, когда врачи на протяжении 60 % времени рабо­тают сидя, а в остальное время стоя и перемещаясь по кабинету.

Ассистент стоматолога работает всегда сидя, его ноги фик­сируются на подставке стула.

Необходимо уделять внимание обуви, в которой работает врач. Она должна быть сменной, свободной и иметь широкий устойчивый каблук высотой не более 3 см. Нельзя работать в обуви, лишенной каблука, т.е. в тапочках, поскольку это приво­дит к развитию плоскостопия. Не рекомендуется работать в обуви на высоком каблуке, так как она быстрее вызывает утом­ление и патологические нарушения, обусловленные позой стоя.

Успешная работа стоматологического кабинета во многом зависит от четкого выполнения своих обязанностей медицин­ской сестрой и санитаркой.

Медицинская сестра находится в подчинении главного вра­ча, заместителя главного врача, заведующего отделением (ка­бинетом) и старшей сестры. Она отвечает за сохранность и со­стояние оборудования кабинета, техническую исправность ап­паратуры, установок и кресел. Перед началом работы она стерилизует инструментарий и материалы, готовит рабочее место врача. В ее обязанности входит руководить поступле­нием больных в кабинет во время приема, подавать врачу необходимые инструменты и материалы. Медицинская сестра полностью отвечает за хране­ние медикаментов, в том числе группы А и Б, следит за сани­тарным состоянием кабинета.

Санитарка ежедневно производит влажную уборку помеще­ния после завершения приема. Во время работы кабинета она осуществляет тщательную механическую обработку и мытье лотков и инструментов, бывших в употреблении.

Эргоно́мика — наука о правильной организации человеческой деятельности, соответствие труда физиологическим и психическим возможностям человека, обеспечение наиболее эффективной работы, не создающей угрозы для здоровья человека и выполняемой при минимальной затрате биологических ресурсов. Основной объект исследования эргономики — система «человек — машина — среда». Эргономике стали уделять внимание в 1920-х годах в связи со значительным усложнением техники, которой должен управлять человек в своей деятельности.Термин «эргономика» был принят в Великобритании в 1949 году, когда группа английских учёных положила начало организации Эргономического исследовательского общества. В последнее время эргономика отходит от классического определения и перестаёт быть строго связана с производственной деятельностью. Определение, принятое Международной эргономической ассоциацией (IEA) в 2007 году: «Эргономика — это область приложения научных знаний о человеке к проектированию предметов, систем и окружений, используемых им».