 |
Гормональные лекарственные средства и их антагонисты.
|
|
|
|
389. Больной, страдающий аллергический дерматит обратился в больницу. Препарат с целью противовоспалительного и противоаллергического действия необходимо назначить?
A. * Преднизолон
B. Этамид
C. Окситоцин
D. Инсулин
E. Ретаболил
390. Мужчина 70 лет длительное время принимает преднизолон для лечения ревматоидного артрита. Какой механизм противовоспалительного действия этого препарата?
A. * Блокада фосфолипазы А2
B. Блокада циклооксигеназы-1
C. Блокада циклооксигеназы-2
D. Блокада 5-липоксигеназы
E. Блокада фосфолипазы С
391. Больной 48-ми лет для снятия тяжелого приступа бронхиальной астмы внутривенно ввели раствор преднизолона. К какой группе Гормонопрепараты принадлежит преднизолон?
A. * ГКС;
B. Гестагенные препараты;
C. Эстрогенное препараты;
D. Минералокортикоиды;
E. Анаболические стероиды.
392. Больная, страдающая бронхиальной астмой, при повышении температуры тела приняла аспирин, в результате чего у нее развился анафилактический шок. Порекомендуйте средство для неотложной помощи в этом случае.
A. * Преднизолон
B. Сальбутамол
C. эуфиллин
D. Лоратадин
E. Кетотифен
393. Женщина 33-х лет, долгое время лечится по поводу хронического полиартрита, жалуется на повышение артериального давления, изменения распределения жировой ткани, нарушение менструального цикла. Препарат принимает больной?
A * Преднизолон
B Индометацин
C Бутадион
D Синафлан
E Диклофенак натрия
394. Женщина 33 года, которая длительное время лечится по поводу хронического полиартрита, жалуется на повышение артериального давления, изменения распределения жировой ткани, нарушение менструального цикла. Какой препарат принимает больная?
|
|
|
- * Преднизолон
- Индометацин
- Бутадион
- Синафлан
- Диклофенак натрию
Обоснование правильного ответа: Подобные побочные эффекты мог вызвать лекарственный препарат – преднизолон.Лекарственное средство преднизолон относится к группе глюкокортикоидов, которые обладают рядом нежелательных побочных эффектов, среди которых, в том числе, повышение артериального давления, ожирение, нарушение менструального цикла у женщин.
395. Врач прописал больному бронхиальной астмой препарат из группы гормонов коры надпочечников. Укажите этот препарат.
A * Преднизолон
B лоратидина
C Диклофенак натрия
D Сальбутамол
E атропина сульфат
Обоснование правильного ответа: Среди предложенных вариантов ответа, препаратом из группы гормонов коры надпочечников является преднизолон.
Лоратадин – антигистаминный препарат, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов.
Диклофенак натрия – нестероидный противовоспалительный препарат.
Сальбутамол –β2-адреномиметик.
Атропина сульфат – М-холиноблокатор.
396. Больному ревматоидным артритом 45 лет назначили глюкокортикоид. Укажите этот препарат.
A * преднизолон
B ибупрофен
C кислота мефенамовая
D инсулин
E анальгин
Обоснование правильного ответа: Среди предложенных вариантов ответа глюкокортикоидом (гормоны коры надпочечников) является преднизолон.
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат.
Кислота мефенамовая – нестероидный противовоспалительный препарат.
Инсулин – препарат гормона поджелудочной железы.
Анальгин – нестероидный противовоспалительный препарат.
397. Дайте ответ провизору-интерну, какой из препаратов относится к препаратам задней доли гипофиза?
- * Окситоцин
- Инсулин
- Преднизолон
- Тиреоидин
- Эстрон
Обоснование правильного ответа: К гормональным лекарственным препаратам задней доли гипофиза относится лекарственный препарат окситоцин, применяемый для усиления родовой деятельности при родах.
|
|
|
398. Помогите врачу выбрать препарат для заместительной терапии после удаления щитовидной железы.
- * L -тироксин
- Инсулин
- Преднизолон
- Паратиреоидин
- Мерказолил
Обоснование правильного ответа: Тироксин – гормон, который вырабатывается щитовидной железой. В качестве заместительной терапии после удаления щитовидной железы применяется гормональный препарат L –тироксин.
399. В связи со слабостью родовой деятельности врач назначил роженице гормональный препарат для стимуляции родов. Назовите препарат.
- * Окситоцин
- Глибенкламид
- Преднизолон
- Инсулин
- L -тироксин
Обоснование правильного ответа: Для стимулирования родовой деятельности применяют гормональный препарат задней доли гипофиза – окситоцин.
400. Дайте ответ на вопрос медсестры: гипогликемическое действие какого препарата обусловлено стимуляцией бета-клеток поджелудочной железы?
- * Глибенкламид
- Преднизолон
- Адреналина гидрохлорид
- Ретаболил
- Гепарин
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных средств гипогликемическим (противодиабетическим) действием, обусловленным стимуляцией бета-клеток поджелудочной железы вырабатывающих инсулин, обладает лекарственный препарат – глибенкламид.
401. В стационаре находится больной сахарным диабетом, у которого после введения инсулина развилась гипогликемическая кома. Какое лекарственное средство может быстро улучшить его состояние?
A * Адреналина гидрохлорид
B Атропин
C Анаприлин
D Метопролол
E Глибенкламид
Обоснование правильного ответа: В начальной стадии гипогликемия может купироваться приёмом внутрь легкоусвояемых углеводов - сладкий чай, варенье, сахар, конфеты - у больных сохраняется глоточный рефлекс. На стадии психических нарушений или при развитии глубокой комы неотложная помощь оказывается путём струйного вливания в вену 40% раствора глюкозы. Количество вливаемой глюкозы зависит от степени скорости восстановления сознания, в тяжёлых случаях гипогликемической комы может потребоваться введение до 100-150 мл 40% раствора глюкозы. В случае затянувшейся тяжёлой гипогликемии, несмотря на вливание больших доз глюкозы, если не происходит восстановления сознания, это может свидетельствовать о развитии осложнения — отёка мозга. При этом желательно ведение больного совместно с невропатологом.
|
|
|
В тяжёлых случаях применяют адреналин (1 мл 0,1% раствора под кожу) или глюкокортикоиды внутривенно или внутримышечно или глюкагон.
402. Больной, который страдает аллергическим дерматитом, обратился в больницу. Какой препарат противовоспалительного и противоаллергического действия необходимо назначить?
- * Преднизолон
- Этамид
- Окситоцин
- Инсулин
- Ретаболил
Обоснование правильного ответа: Препарат противоаллергического и противовоспалительного действия, который необходимо назначить в данном случае – преднизолон, который является синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает ярко выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, антитоксическое действие.
403. Больному инсулин-независимым сахарный диабетом был назначен синтетический противодиабетический препарат из группы производных сульфонилмочевины. Назовите препарат:
- * Глибенкламид
- Инсулин
- Анаприлин
- Преднизолон
- Фуросемид
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов, синтетическим противодиабетическим средством из группы сульфонилмочевины является лекарственный препарат – глибенкламид. Данный препарат является основным представителем пероральных противодиабетических лекарственных средств (второго поколения).
404. Во время слабости родовой деятельности назначают:
- * Окситоцин
- Но-шпу
- Прогестерон
- Викасол
- Фенотерол
Обоснование правильного ответа: Для усиления родовой деятельности назначают гормональный препарат задней доли гипофиза – окситоцин.
405. У женщины затяжной период родовой деятельности. Из перечня препаратов выберите тот, какой благодаря физиологичному действию будет стимулировать родовую деятельность.
- * Окситоцин;
- Прозерин;
- Пахикарпин;
- Прогестерон;
- Эстроген.
Обоснование правильного ответа: Из перечисленных лекарственных препаратов для стимулировании родовой деятельности применяют гормональный лекарственный препарат задней доли гипофиза – окситоцин.
|
|
|
406. Беременной женщине для снижения тонуса матки с целью коррекции родовой деятельности вводят фенотерол. Механизм токолитической действия препарата?
A. * Стимулирует бета-2-адренорецепторы матки;
B. Стимулирует альфа-1-адренорецепторы матки;
C. Блокирует бета-2-адренорецепторы матки;
D. Стимулирует бета-2-адренорецепторы и альфа-1-адренорецепторы матки;
E. Имеет прямое спазмолитическое действие.
407. Больной 48 лет для снятия тяжелого приступа бронхиальной астмы внутривенно ввели раствор преднизолона. К какой группе гормонопрепаратов принадлежит преднизолон?
- * Глюкокортикоиды;
- Гестагенни препараты;
- Эстрогенные препараты;
- Минералокортикоиды;
- Анаболические стероиды.
Обоснование правильного ответа: Преднизолон является гормональным препаратом, синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников. Данное лекарственное средство относится к группе глюкокортикоидов.
408. Проконсультируйте медсестру: какой путь введения является единственно-возможным для норадреналина?
- * Внутривенный
- Пероральный
- Внутримышечный
- Внутриартериальный
- Подкожный
Обоснование правильного ответа: Единственно возможный путь введения норадреналина – внутривенный (капельный). При введении под кожу и в мышцы данного препарата развиваются никрозы (омертвение тканией).
409. Больному после удаления щитовидной железы был назначен пожизненно L-тироксин. Вид фармакотерапии обеспечивает L-тироксин?
A. * Заместительная
B. Патогенетическая
C. Этиотропная
D. Стимулирующая
E. Профилактическая
410. Помогите врачу выбрать препарат для заместительной терапии после удаления щитовидной железы.
- * L-тироксин
- Инсулин
- Паратиреоидин
- Преднизолон
- Мерказолил
Обоснование правильного ответа: Тироксин – гормон который вырабатывается щитовидной железой. В качестве заместительной терапии после удаления щитовидной железы применяется гормональный препарат L –тироксин.
411. Ответьте на вопрос провизора-интерна: какой из препаратов относится к гормональным препаратам задней доли гипофиза?
- * Окситоцин
- Тиреоидин
- Эстрон
- Преднизолон
- Инсулин
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к лекарственным средствам задней доли гипофиза относится лекарственный препарат окситоцин, применяемый для усиления родовой деятельности.
412. В родильном отделении беременной женщине со слабостью родовой деятельности назначили окситоцин. К какой фармакологической группе относится этот препарат?
|
|
|
A * Гормональные препараты гипофиза
B Гормональные препараты щитовидной железы
C Анаболические стероиды
D Минералокортикоиды
E Глюкокортикоиды
Обоснование правильного ответа: Окситоцин относится к лекарственным средствам задней доли гипофиза, применяемый для усиления родовой деятельности.
413. Проконсультируйте коллегу, какой фармакологический эффект отсутствует в фармакодинамике глюкокортикоидов?
A. * Антиагрегантный
B. Противовоспалительный
C. Противоаллергический
D. Иммунодепрессивный
E. Противошоковый
Обоснование правильного ответа: Гормональные лекарственные препараты из группы глюкокортикоидов проявляют противовоспалительное, антиаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое действие. Антиагрегантный эффект в фармакодинамике глюкокортикоидов отсутствует.
414. Больной поступил в приёмное отделение в коматозном состоянии. Уровень сахара в крови 25 ммоль/л. Какое лекарственное средство является препаратом выбора при оказании неотложной помощи?
A. * Инсулин
B. 40% раствор глюкозы
C. Хумулин ультраленте
D. Раствор Рингера
E. 10% раствор глюкозы
Обоснование правильного ответа: При резком повышении уровня сахара в крови и связанным с этим явлением коматозным состоянием больного, препаратом выбора будет инсулин. Инсулин – гормон поджелудочной железы, основное действие которого связано с понижением уровня глюкозы в крови.
415. В связи со слабостью родовой деятельности врач назначил роженице гормональный препарат для стимуляции родов. Назовите препарат:
A. * Окситоцин
B. Преднизолон
C. Глибенкламид
D. L-тироксин
E. Инсулин
Обоснование правильного ответа: К лекарственным препаратам задней доли гипофиза относится лекарственный препарат окситоцин, применяемый для усиления родовой деятельности.
416. Больной поступил в приёмное отделение в коматозном состоянии. Уровень сахара в крови 25 ммоль/л. Ка-кое лекарственное средство является препаратом выбора при оказании неотложной помощи?
A. * Инсулин
B. раствор глюкозы
C. Хумулин ультраленте
D. Раствор глюкозы
E. Раствор Рингера
Обоснование правильного ответа: При резком повышении уровня сахара в крови и связанным с этим коматорным состоянием, препаратом выбора будет - инсулин. Инсулин – гормон поджелудочной железы, основное действие которого связано с понижением уровня глюкозы в крови.
417. Проконсультируйте коллегу, какой фармакологический эффект отсутствует в фармакодинамике глюкокортикоидов?
A. * Антиагрегантный
B. Противовоспалительный
C. Противоаллергический
D. Иммунодепрессивный
E. Противошоковый
Обоснование правильного ответа: Гормональные лекарственные препараты из группы глюкокортикоидов проявляют противовоспалительное, антиаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое действие. Антиагрегантный эффект в фармакодинамике глюкокортикоидов отсутствует.
418. У больного 15-ти лет впервые выявлен сахарный диабет I типа. Какое сахароснижающее средство необходимо назначить?
A. * Инсулин
B. Глибенкламид
C. Метформин
D. Диабетон
E. Глюренорм
Обоснование правильного ответа: При выявлении у больного сахарного диабета применяют заместительную терапию, в качестве лекарственного средства индивидуально рассчитанные дозы инсулина. Инсулин – гормон поджелудочной железы, основное действие которого связана с понижением уровня глюкозы в крови.
419. Укажите гормональный препарат для стимуляции родов:
A. Прогестерон
B. Дексаметазон
C. Метопролол
D. *Окситоцин
E. Сальбутамол
Обоснование правильного ответа: Для стимулирования родовой деятельности применяют гормональный препарат задней доли гипофиза – окситоцин.
|
|
|
