 |
Рентгенологическое исследование жёлчного пузыря (холецистография) позволяет определить его форму, положение и деформации, наличие в нём камней, степень опорожнения. Рентгеноконтрастное вещество (например, натрия йоподат - «Билимин») дают выпить больному;
|
|
|
|
Рентгенологическое исследование жёлчного пузыря (холецистография) позволяет определить его форму, положение и деформации, наличие в нём камней, степень опорожнения. Рентгеноконтрастное вещество (например, натрия йоподат - «Билимин») дают выпить больному; при этом концентрация контрастного вещества достигает максимума в жёлчном пузыре через 10-15 ч после его приёма. Если рентгеноконтрастное вещество вводят внутривенно, такое исследование называют внутривенной холеграфией. Этот метод позволяет контрастировать внутрипечёночные жёлчные ходы. При этом через 20-25 мин можно получить изображение жёлчных ходов, а через 2-2, 5 ч - жёлчного пузыря. Подготовка пациента к исследованию зависит от способа введения контрастного вещества. Этапы подготовки больного к проведению холецистографии следующие. 1. Назначение за 2-3 дня до исследования диеты, исключающей пищу, богатую растительной клетчаткой и содержащую другие вещества, способствующие повышенному образованию газов. Необходимо исключить из питания свежий ржаной хлеб, картофель, бобовые, свежее молоко, свежие овощи и фрукты, фруктовые соки. 2. Накануне исследования после лёгкого ужина (с исключением жиров) больному ставят очистительную клизму. 3. За 12 ч до исследования больной принимает рентгеноконтрастное вещество (например, 3 г «Билимина»), запивая тёплым чаем. Если пациент тучный, больному дают выпить «Билимин» дважды - по З г в 8 ч и в 10 ч вечера. 4. Необходимо предупредить пациента, что исследование проводят натощак. Непосредственно в рентгенологическом кабинете больной получает желчегонный завтрак (100 г сметаны или 20 г сливочного масла на тонком кусочке белого хлеба). При внутривенной холеграфии этапы подготовки больного к исследованию включают обязательное проведение пробы на индивидуальную переносимость препарата (за несколько дней до исследования), назначение диеты с исключением продуктов, способствующих повышенному газообразованию, постановку очистительных клизм накануне вечером и утром в день исследования. Внутривенную холеграфию также проводят натощак. Перед исследованием внутривенно медлен- но (в течение 4-5 мин) вводят рентгеноконтрастное вещество, подогретое до температуры тела человека.
|
|
|
Вопрос 105
Подготовка к колоноскопии.
· Подготовка для проведения колоноскопии в 1-ую половину дня (9–14 часов) препаратом МОВИПРЕП.
За 3–4 дня до исследования назначается безшлаковая диета, которая исключает из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи).
За 2 дня до исследования после ужина принять слабительное средство независимо от характера стула на выбор: Дюфалак 60 мл (запрещен при сахарном диабете) или Касторовое масло 60 мл (2 флакона, принимать в теплом виде, запрещено при желчекаменной болезни). На ночь выпить Эспумизан (2 чайные ложки суспензии на стакан воды или 4 капсулы).
В день приема Мовипрепа (за 1 день до колоноскопии) — весь день разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.
МОВИПРЕП® - начало приема в 17-18 вечера часов накануне дня исследования. Приготовление раствора: один пакет с маркировкой А и один пакет с маркировкой В развести в небольшом количестве воды до полного растворения порошка и довести водой комнатной температуры до объема в 1 литр. Аналогично приготовить 2й литр препарата.
1 литр раствора пить стаканами с интервалом 15 минут. Раствор можно пить охлажденным, запивать лимонным соком, пить через трубочку. После 1 литра Мовипрепа необходимо выпить минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти (не красного цвета), чай, кофе без молока).
|
|
|
После появления стула принять второй литр раствора МОВИПРЕП® в течение одного часа. После Мовипрепа необходимо принять минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти (не красного цвета), чай, кофе без молока). На ночь накануне исследования выпить Эспумизан (2 чайные ложки суспензии на стакан воды или 4 капсулы).
Весь вечер накануне исследования больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.
· Подготовка для проведения колоноскопии во 2 половину дня (после 14 часов) препаратом МОВИПРЕП:
А) можно готовиться по варианту «1», утром можно пить не позднее 4х часов до колоноскопии.
Б) Мовипреп делится на 2 порции.
За 3–4 дня до исследования исключить из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи).
За 2 дня до исследования после ужина принять слабительное средство независимо от характера стула на выбор: Дюфалак 60 мл (запрещен при сахарном диабете) или Касторовое масло 60 мл (2 флакона, принимать в теплом виде, запрещено при желчекаменной болезни). На ночь выпить Эспумизан (2 чайные ложки суспензии на стакан воды или 4 капсулы).
В день приема Мовипрепа (за 1 день до колоноскопии) — легкий завтрак, после завтрака разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.
МОВИПРЕП® - приготовление раствора: один пакет с маркировкой А и один пакет с маркировкой В растворить в небольшом количестве воды до полного растворения и довести водой до объема в 1 литр. Полученный 1 литр препарата МОВИПРЕП® должен быть принят около 18-19 часов вечера накануне дня исследования, пить препарат каждые 15 минут по 1 стакану (при желании можно охладить, пить через трубочку) в течение 1 часа.
После Мовипрепа необходимо принять минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти, чай, кофе без молока).
Утром в день процедуры приготовить второй литр раствора МОВИПРЕПа, принять его в течение одного часа (по 1 стакану каждые 15 минут). После Мовипрепа необходимо выпить минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти, чай, кофе без молока).
|
|
|
Окончить прием последней дозы препарата следует не позднее чем за 5 часов до времени начала исследования.
Весь вечер накануне исследования и утром больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.
· Подготовка для проведения колоноскопии в 1-ую половину дня (9–14 часов) препаратом ФОРТРАНС.
За 3–4 дня до исследования назначается безшлаковая диета, которая исключает из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи).
За 2 дня до исследования после ужина принять слабительное средство независимо от характера стула на выбор: Дюфалак 60 мл (запрещен при сахарном диабете) или Касторовое масло 60 мл (2 флакона, принимать в теплом виде, запрещено при желчекаменной болезни). На ночь выпить Эспумизан (2 чайные ложки суспензии на стакан воды или 4 капсулы).
В день приема Фортранса (за 1 день до колоноскопии) — весь день разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.
ФОРТРАНС (4 пакета): каждый пакет развести на 1 литр питьевой воды без газов. Вода комнатной температуры. Принимать накануне исследования все 4 пакета с 17 часов до 21 часов (1 литр в час). Пить стаканами «залпом» с интервалом 15 минут. Принять 1, 5–2 литра, дождаться появления стула, затем продолжить. Раствор можно пить охлажденным, через трубочку, запивать лимонным соком. После приема Фортранса выпить Эспумизан (2 чайные ложки суспензии на стакан воды или 4 капсулы).
Весь вечер накануне исследования больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.
· Подготовка для проведения колоноскопии во 2 половину дня (после 14 часов) препаратом ФОРТРАНС:
А) можно готовиться по варианту «1», утром можно пить не позднее 4х часов до колоноскопии.
Б) Фортранс делится на 2 порции.
· За 3–4 дня до исследования исключить из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи).
|
|
|
За 2 дня до исследования после ужина принять слабительное средство независимо от характера стула на выбор: Дюфалак 60 мл (запрещен при сахарном диабете) или Касторовое масло 60 мл (2 флакона, принимать в теплом виде, запрещено при желчекаменной болезни). На ночь выпить Эспумизан (2 чайные ложки суспензии на стакан воды или 4 капсулы).
В день приема Фортранса (за 1 день до колоноскопии) — легкий завтрак, после завтрака разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.
ФОРТРАНС (4 пакета): 2 пакета развести на 2 литра питьевой воды без газов. Вода комнатной температуры. Накануне исследования принять 2 пакета (2 литра) с 18 часов до 20 часов (1 литр в час). Пить стаканами «залпом» с интервалом 15 минут. Раствор можно пить охлажденным, через трубочку, запивать лимонным соком.
На ночь накануне исследования выпить Эспумизан (2 чайные ложки суспензии на стакан воды или 4 капсулы).
В день исследования оставшиеся 2 пакета Фортранса развести на 2 литра питьевой воды, принять с 6 до 8 часов, в конце приема - Эспумизан.
Весь вечер накануне исследования и утром больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.
Примечание: при выполнении колоноскопии под наркозом (седацией) нельзя ни пить, ни есть в день обследования.
|
|
|
