 |
Шкала невротичности (чувствительности)
|
|
|
|
Невротичность – одно из свойств текущего психического состояния, характеризует преимущественно порог чувствительности к внешним раздражителям, а также к внутренним переживаниям, или, иначе, меру остроты реагирования, уровень раздражительности и беспокойства по поводу внешних или внутренних факторов, их значимости в психическом переживании. Эталон невротичности получен с помощью выборки пациентов с невротическими расстройствами, для которых характерна высокая невротичность, составляющая ведущую особенность психической жизни пациентов.
Низкая невротичность указывает на повышение порога чувствительности и реагирования, а, следовательно, повышение устойчивости к раздражителям, снижение чувствительности и остроты реакций, защищенность, неуязвимость, то есть более спокойное отношение либо к внешним событиям, либо к переживаниям своего внутреннего мира (мыслям, опасениям и т.д.).
Высокий уровень невротичности свидетельствует о незащищенности, уязвимости, неспокойных, избыточных формах реагирования на внутренние переживания и на внешние раздражители, обычно спокойно переносимые. Отсюда – повышенная тревожность, мнительность, обидчивость («принимает близко к сердцу»), избыточность внутреннего (психо-эмоционального и вегетативного) и внешнего реагирования на тревожащие мысли, значимые переживания или раздражающие обстоятельства. Градация степеней невротичности выражается в доле, показанной в процентах от эталонного полярного свойства.
Условно шкала невротичности разделена на три уровня: высокий – 100-67%, средний – 66-34%, низкий – 33-0%.
1. Уровень невротичности низкий. Порог чувствительности к внешним факторам, внутренним переживаниям и ощущениям может быть повышен, отношение к событиям и обстоятельствам спокойное, ровное – 0-33% от эталона невротичности.
|
|
|
2. Уровень невротичности средний, порог восприятия в пределах нормы. Отношение только к некоторым значимым событиям может быть эмоционально обостренным, повышенно чувствительным – 34-66%.
3. Уровень невротичности высокий. Обострение чувствительности вплоть до легкой уязвимости, ранимости из-за внешних факторов или собственных мыслей или ощущений, возможны проявления «гиперэстетической слабости» – 67-100%.
Шкала эпилептоидности (органоидности, ригидности, психического напряжения)
Эпилептоидность – свойство, характеризующее текущее психическое состояние, прежде всего с позиции скорости психического реагирования. Оно затрагивает преимущественно аспект подвижности психических процессов. Шкала характеризует уровень застреваемости, быстроты перестроения, гибкости реагирования, степень детализации и фиксированности на деталях в отражаемой реальности, а также степень напряженности реакций. Для построения шкалы и получения эталона эпилептоидности (органоидности) была выбрана группа пациентов с таким доминирующим свойством в психическом состоянии. Градация степеней эпилептоидности (ригидности, напряженности) в шкале показывает степень выраженности этого свойства у конкретного обследованного. Уровень свойства выражается в доле, показанной в процентах от эталонного полярного свойства.
Условно шкала делится на три уровня свойства – низкий, средний и высокий.
1. Низкий уровень ригидности. Характерна высокая подвижность, лабильность психических процессов, мягкость, уступчивость, возможны элементы неустойчивости, чрезмерная отзывчивость на внешние стимулы - 0-33% от эталона эпилептоидности.
2. Средний уровень свойства. Подвижность и устойчивость психики обычная, средняя. Могут отмечаться отдельные проявления упрямства, недостаточной гибкости реакций психического напряжения – 34-66%.
|
|
|
3. Высокий уровень свойства. Повышенная вероятность проявления избыточной застреваемости, фиксации на деталях, напряженности, ригидности, упрямства, вспыльчивости – 67-100%.
Шкала аффективности
Аффективность – показатель, характеризующий преимущественно степень текущего отклонения настроения в сторону понижения или повышения. Возрастание значения этого свойства на шкале аффективности указывает на наличествующее изменение настроения, но в случае патологии (мания или депрессия) – не указывает на знак аффективных расстройств. Понижение показателя этого свойства свидетельствует об отсутствии отклонения в настроении, о более устойчивом, ровном его фоне. Для построения шкалы и получения эталона аффективности была выбрана группа пациентов с депрессивным и маниакальным синдромами, у которых эмоциональное расстройство было или определяющим, или одним из определяющих в клинической картине нарушений психической деятельности.
В настоящей методике при показателях шкалы – 0-33% у обследуемого отмечается незначительное отклонение в настроении и, как правило, близость к эталону настроения здоровых, эмоционально уравновешенных людей, при показателях шкалы – 34-66% возможны умеренные отклонения настроения, а при показателях – 67-100% - высокая вероятность отклонений в эмоциональной деятельности в сторону угнетения или подъема.
Ниже приведены иллюстрации некоторых ее функциональных окон, в которых отображаются и кратко интерпретируются шкалы для измерения вышеперечисленных свойств психики.
В главном окне программы (рис. 5) отображается прием кардиоритма и процесс измерения нозологических свойств текущего психического состояния в реальном времени.
Рис. 5 – Главное окно программы CMS
Оценки могут быть представлены в различной графической форме - графики, гистограммы (рис. 6), полигоны (рис. 7), профили, а также в табличном цифровом виде.
Рис. 6 – Гистограмма
Названные шкалы представляются в программе также в виде графика полигона следующим образом:
Рис. 7 – Полигон
|
|
|
Психическая адаптивность – (Ad-Ad) на центральной вертикальной оси, шизоидность – (S-S) – на правой вертикальной оси, невротичность – (N-N) – на левой вертикальной оси, эпилептоидность – (E-E) – на горизонтальной оси, аффективность показана интенсивностью цветовой заливки фигуры, получаемой при соединении отрезков, представляющих остальные шкалы. Для каждой шкалы длина отображаемого отрезка (сторона полигона) представляется в соответствии со значением соответствующего свойства. Белый фон соответствует низкому уровню аффективности (спокойному состоянию), а черный – высокому уровню (выраженному отклонению эмоциональной сферы без учета знака).
Окно "5-шкальные оценки" находится в правой верхней части окна мониторинга психического состояния, а также отображается в окне Графики. В нем отображаются "кривые" непрерывного изменения пяти основных свойств (адаптивности, шизоидности, невротичности, эпилептоидности, аффективности) в процессе измерения (рис. 8).
Рис. 8 – График 5-шкальных оценок
Показатели свойств на этом графике прорисовываются такими же цветами, как и на графике гистограммы 5-шкальных оценок.
|
|
|
