 |
Тесты для промежуточной аттестации ординаторов по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
|
|
|
|
1. Показания к госпитализации взрослых больных с острой одонтогенной инфекцией:
1) наличие сопутствующего заболевания в стадии компенсации
2) беременность
3) возраст больного
4) наличие соматических заболеваний в стадии декомпенсации
5) желание больного
Ответ: 4.
2. Одонтогенный воспалительный процесс от 48 и 38 зубов изначально распространяется в:
1) крыловидно-челюстное пространство, поджевательное пространство
2) дно полости рта, поднижнечелюстную область
3) окологлоточное пространство
4) дно полости рта,
Ответ: 1.
3. Одонтогенный воспалительный процесс от 18, 17, 27, 28 зубов изначально распространяется:
1) крыловидно-челюстное пространство
2) височную область
3) щечную область, крылонебную ямку
4) подвисочную ямку
5) поджевательное пространство
Ответ:.4
4. Одонтогенный воспалительный процесс от 46 и 36 зубов изначально распространяется в:
1) крыловидно-челюстное пространство, поджевательное пространство
2) дно полости рта, поднижнечелюстную область
3) окологлоточное пространство
4) дно полости рта, подподбородочную область
5) клетчаточные пространства шеи
Ответ: 2.
5. Для флегмоны поднижнечелюстного треугольника характерны следующие местные признаки воспалительного процесса ЧЛО:
1) наличие “причинного” зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание
2) наличие “причинного” зуба не обязательно, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание отсутствует
3) “причинный” зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч. затрудненное глотание
|
|
|
4) наличие “причинного” зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие контрактуры н\ч, свободное глотание
5) наличие “причинного” зуба. выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание
Ответ: 4.
6. Для флегмоны височной области характерно:
1) наличие “причинного” зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание
2) “причинный” зуб отсутствует, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание отсутствует
3) “причинный” зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч. затрудненное глотание
4) наличие “причинного” зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н\ч, свободное глотание
5) наличие “причинного” зуба. выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание
Ответ: 2.
7. Для флегмоны крыловидно-челюстного пространства характерно:
1) наличие “причинного” зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание
2) наличие “причинного” зуба не обязательно, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание отсутствует
3) “причинный” зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч. затрудненное глотание
4) наличие “причинного” зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н\ч свободное глотание
5) наличие “причинного” зуба, выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание
Ответ: 1.
8. Симметричное лицо, отсутствие отека его мягких тканей, открывание рта до 2-х мм, боли при глотании, наличие острого воспалительного процесса в области 48 и 38 зубов характерны для:
|
|
|
1) флегмоны дна полости рта
2) флегмоны крыловидно-челюстного пространства
3) флегмоны крылонебной и подвисочной ямок
4) флегмоны дна полости рта и крыловидно-челюстного пространства
5) флегмоны поднижнечелюстной области
Ответ: 2.
9. Для флегмоны поджевательного пространства характерно:
1) наличие “причинного” зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание
2) наличие “причинного” зуба не обязательно, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание отсутствует
3) “причинный” зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч, затрудненное глотание
4) наличие “причинного” зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н\ч, свободное глотание
5) наличие “причинного” зуба, выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание
Ответ: 5.
10. Дренирование флегмоны поджевательного пространства осуществляется разрезом мягких тканей:
1) со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч
2) в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см
3) в подподбородочной области
4) в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва
5) по переходной складке слизистой оболочки н\ч
Ответ: 1.
11. Наличие отёка в подскуловой области, ограничение подвижности н\ч (открывание рта до 2см), нарушение боковых движений, наличие острого воспалительного процесса в области 18 и 28 зубов характерно для:
1) флегмоны крыловидно-челюстного и окологлоточного пространства
2) флегмоны подвисочной и крыло-небной ямок
3) поднадкостничного абсцесса в области переходной складки у 18 и 28 зубов
4) флегмоны шеи
5) флегмоны окологлоточного пространства
Ответ: 2.
12. Флегмона крыло-небной и подвисочной ямок дренируется через разрез:
1) со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч
2) в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см
3) в подбородочной области
4) в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва
5) по переходной складке слизистой оболочки н\ч
Ответ: 5.
13. Флегмона окологлоточного пространства дренируется через разрез:
|
|
|
1) со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч
2) в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см
3) в подподбородочной области
4) в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва
5) по переходной складке слизистой оболочки полости рта
Ответ: 1.
14. Флегмона крыловидно-челюстного пространства дренируется через разрез:
1) со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч
2) в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см
3) в подбородочной области
4) в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва
5) по переходной складке слизистой оболочки полости рта
Ответ: 1.
15. К противовоспалительной терапии относятся препараты:
1) антибиотики
2) анальгетики
3) антигистаминные
4) глюкокортикоидные гормоны
5) иммунные
Ответ: 4.
16. К дезинтоксикационной терапии относятся:
1) аминозол
2) гипотиазид
3) аскорбиновая кислота
4) антистафилококковая плазма
5) реополиглюкин
Ответ: 5.
17. Флегмона корня языка дренируется разрезом мягких тканей:
1) со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч
2) в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см
3) в подбородочной области
4) в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва
5) по переходной складке слизистой оболочки н\ч
Ответ: 3.
18. Активная иммунная терапия - это:
1) антистафилококковая плазма
2) зимозан
3) стафилококковый анатоксин
4) гамма-глобулин
5) бактериофаг
Ответ: 3.
19. Максимальное возрастание титра антиальфатоксина в крови наблюдается при воспалительных процессах в ЧЛО в сроки:
1) в первые трое суток
2) через неделю
3) через десять дней
4) через две недели
5) через месяц
Ответ: 4.
20. Для флегмоны окологлоточного пространства характерно:
1) наличие “причинного зуба”, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура нижней челюсти, затрудненное глотание
2) наличие “причинного зуба” не обязательно, выраженный воспалительный инфильтрат, воспалительная контрактура н/ч, затрудненное глотание отсутствует
|
|
|
3) “причинный зуб” отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне не проявляется, умеренно выраженная контрактура н/ч, затрудненное глотание
4) наличие “причинного зуба”, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н/ч, свободное глотание
5) наличие “причинного зуба”, выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н/ч, свободное глотание
Ответ: 3.
21. Симметричное лицо, отсутствие отека его мягких тканей, плохое открывание рта (до 0.5см), невозможность глотания, наличие острого воспалительного процесса в области 38 и 48 зубов характерны для:
1) флегмоны крыловидно-челюстного и окологлоточного пространства
2) флегмоны крыло-небной и подвисочной ямок
3) поднадкостничного абсцесса в области переходной складки у 38 и 48 зубов
4) флегмоны щечной области
5) флегмоны окологлоточного пространства
Ответ: 1.
22. Какая задача является для Вас основной при распознавании медиастинита одонтогенной этиологии:
1) медиастинотомия
2) удаление “причинного зуба”
3) медиастинотомия и обеспечение дренирования средостения трубками Каншина
4) удаление “причинного зуба”, санация полости рта
5) удаление “причинного зуба”, раскрытие флегмоны околочелюстной локализации и шеи (санация первичного очага воспаления)
Ответ: 5.
23. В каких пределах рН крови обеспечивается гомеостаз:
1) рН - 7,2-7,8
2) рН - 7,1-7,8
3) рН - 7,35-7,45
4) рН - 7,2-7,9
5) рН - 7,15-7,75
Ответ: 3.
24. Тактика амбулаторного врача при диагностике тромбофлебита вены лица одонтогенного происхождения:
1) удаление “причинного зуба”
2) удаление “причинного зуба” и госпитализация больного
3) дренирование очага воспаления через канал корня зуба
4) дренирование очага воспаления и назначение тромболитической терапии
5) дренирование очага воспаления, назначение тромболитической и антибактериальной терапии
Ответ: 2.
25. Тактика стационарного врача при диагностики тромбофлебита лицевой вены одонтогенного происхождения:
1) удаление “причинного зуба” и назначение антикоагулянтов
2) удаление “причинного зуба”, назначение антибиотиков и антикоагулянтов
3) удаление “причинного зуба” и перевязка вены выше очага воспаления
4) удаление “причинного зуба”, назначение антибактериальной и энзимотерапии
5) удаление “причинного зуба” и рассечение тканей по ходу тромбированного участка вены
Ответ: 2.
26. Ваш выбор метода лечения при локализации камня в подчелюстной слюнной железе:
1) антибактериальная терапия
2) слюногонная диета
3) антибактериальная терапия и слюногонная диета
4) удаление камня с сохранением железы
|
|
|
5) удаление железы вместе с камнем
Ответ: 5.
27. У больной, 22 лет, впервые появился отек мягких тканей околоушной области, увеличение околоушной слюнной железы с одной стороны, эпидемическим паротитом в детстве не болела. Какие дополнительные сведения Вам необходимо для постановки диагноза:
1) измерение температуры тела
2) измерение температуры тела, оценка остаточного азота в крови
3) оценка клинического анализа крови, измерение амилазы крови
4) оценка клинических и биохимических показателей: АЛТ, АСТ, остаточного азота, молекул средней массы
5) изучение биохимических показателей и показателей реологических свойств крови
Ответ: 3.
28. Сухость во рту, увеличение объема околоушной железы, отек перифокальных тканей, боли при пальпации железы, повышение температуры тела, изменения в клиническом анализе крови: лейкоцитоз, сдвиг формулы нейтрофильных лейкоцитов влево, увеличенная скорость оседания эритроцитов характеризуют:
1) эпидемический паротит
2) вирусный паротит
3) слюнно-каменная болезнь
4) болезнь Шегрена
5) обострение неэпидемического паротита
Ответ: 5.
29. Выделение гнойной слюны из протока в полость рта характерно для:
1) эпидемического паротита
2) вирусного паротита
3) слюнно-каменной болезни с локализацией камня в железе без клинических признаков хронического воспаления в железе
4) болезни Шегрена
5) обострения неэпидемического сиалоаденита
Ответ: 5.
30. У больного 82 лет, страдающего сахарным диабетом развился острый воспалительный процесс в области околоушной слюнной железы: отек и инфильтрация мягких тканей, выделение гноя из протока, симптомы общей интоксикации. Ваш диагноз:
1) острый неэпидемический паротит
2) эпидемический паротит
3) слюнно-каменная болезнь
4) болезнь Шегрена
5) новообразование околоушной слюнной железы
Ответ: 1.
31. При пальпации околоушной слюнной железы при условии ее острого воспаления определяется:
1) повышение температуры кожи, боль, флюктуация
2) повышение температуры кожи, боль
3) боль, флюктуация
4) повышение температуры, флюктуация
5) флюктуация
Ответ: 2.
32. Выберете из всех видов только анаэробные формы:
1) стафилококк, пептококк, кишечная палочка
2) стафилококк, бактероид, пептострептококк, вейлонелла
3) пептострептококк, вейлонелла, бактероид, бифидобактерия
4) вейлонелла, кишечная палочка, стрептококк, фузобактерия
5) пептострептококк, кишечная палочка, пневмококк
Ответ: 3.
33. Выберете из всех видов микроорганизмов только аэробные формы:
1) стафилококк, пневмококк, кишечная палочка
2) стафилококк, бактероид
3) пептострептококк, вейлонелла, бактероид, бифидобактерия
4) вейлонелла, кишечная палочка, стрептококк
5) пневмококк, пептострептококк, кишечная палочка
Ответ: 1.
34. Тризм - это:
1) расслабление мышц
2) клоническое сокращение мышц
3) тоническое сокращение мышц
4) чередование тонического и клонического сокращения мышц
5) чередование тонического сокращения с расслаблением мышц
Ответ: 3.
35. Как называется нарушение подвижности нижней челюсти при воспалительных заболеваниях ЧЛО:
1) тризм
2) контрактура нижней челюсти, сведение челюстей, контрактура челюстей
3) контрактура жевательных мышц
Ответ: 2.
36. Определите показания для возможного осуществления диагностической пункции:
1) лимфаденит, киста боковой поверхности шеи
2) незлокачественные новообразования
3) смешанная опухоль
4) злокачественные новообразования
5) во всех перечисленных случаях
Ответ: 1.
37. Аутотрофные микроорганизмы культивируются:
1) на неорганическом материале
2) на омертвевшем органическом материале
3) на живом органическом материале
4) на любом материале
Ответ: 1.
38. Наиболее благоприятная температура для размножения микроорганизмов:
1) 340С
2) 35.50С
3) 37.20С
4) 37.70С
5) 38.20С
Ответ: 3.
39. Вирусный гепатит (virus B) может быть перенесен:
1) аэробными микроорганизмами
2) слюной, кровью
3) мочой
4) мочой, спермой
Ответ: 2.
40. Для осуществления движения бактерий самое важное:
1) жидкая среда
2) сухая поверхность
3) температура тела
4) кислородная среда
Ответ: 1.
41. Какие утверждения важны и правдоподобны по отношению к бактериальной капсуле:
1) она важна для выживания бактерий
2) сама капсула может быть источником питания
3) бактериальная капсула может быть вирулентным фактором
4) она защищает бактерию от фагоцитоза
5) все перечисленное верно
Ответ: 5.
42. Бактерии, нуждающиеся в кислороде для своего роста, называются:
1) анаэробы
2) аэробы (облигатные)
3) факультативные анаэробы
4) факультативные аэробы
Ответ: 2.
43. Для культивирования микроорганизмов создал твердую среду:
1) Пастер
2) Ивановский
3) Кох
4) Дженнер
Ответ: 3.
44. Какое утверждение верно:
1) все бактерии нуждаются в кислороде для своего роста
2) только вегетирующие организмы могут расти в отсутствии двуокиси углерода, хотя они нуждаются в кислороде
3) все живые растения и животные утилизируют кислород и выделяют двуокись углерода
4) ни двуокись углерода, ни кислород не играют важной роли в метаболизме гетеротрофных организмов
Ответ: 3.
45. Микроорганизмы, которые не могут выживать в присутствии кислорода:
1) строгие аэробы
2) строгие анаэробы
3) факультативные аэробы
4) факультативные анаэробы
Ответ: 2.
46. Полное отсутствие микроорганизмов обеспечивается:
1) антисептикой
2) асептикой
3) бактериостатикой
4) дезинфекцией
Ответ: 2.
47. Туберкулезную инфекцию можно получить:
1) если пить молоко от инфекционных коров
2) контактировать с инфекционными людьми
3) вдыхать аэрозоль от чихающих
4) контактировать с инфицированными инструментами
5) верно все перечисленное
Ответ: 5.
48. Факультативные аэробы:
1) нуждаются только в чистом кислороде
2) не требуют чистого кислорода
3) предпочитают существовать с чистым кислородом
4) предпочитают чистый кислород, но могут жить и без него
Ответ: 4.
49. Наиболее надежно избавляет от бактерий:
1) замораживание
2) стерилизация
3) дезинфекция
4) растворение
Ответ: 2.
50. По отношению к вирусу гепатита А и В справедливы утверждения:
1) вирус может передаваться аэрозолью слюны
2) вирусы довольно устойчивы по отношению к дезинфекционным препаратам
3) что, даже малые количества инфицируемого материала способны заразить
4) вирус довольно устойчив по отношению к температуре
5) все выше сказанное справедливо
Ответ: 5.
51. Наиболее устойчивы к кипячению при 1000С в течение 10мин:
1)туберкулезные бациллы
2) протей
3) вирус гепатита А и В
4) стафилококк
5) гонококк
Ответ: 3.
52. В гнойничковом отделяемом не содержится:
1) лейкоцитов
2) бактерий
3) полисахаридов
4) лимфы
Ответ: 3.
53. Самым первым барьером, защищающим тело человека от инфекции, является:
1) кислота желудочно-кишечного тракта
2) кожа
3) лимфатическая система
4) антитела
Ответ: 2.
54. У носителя вирусного гепатита А и В может быть обнаружен вирус:
1) в кале
2) в слюне
3) в крови
4) в слюне и крови
5) во всем перечисленном
Ответ: 5.
55. У больного 47 лет на этапе лечения с применением близкофокусного рентгеновского облучения обострился хронический периодонтит в области 6 зуба на верхней челюсти. Ваши действия при определении показаний к удалению зуба:
1) удаление зуба в амбулаторных условиях на любом этапе лучевого лечения
2) отложить удаление зуба на 6-8 месяцев после завершения лучевой терапии
3) направить больного в стационар для удаления зуба
4) удаление сразу после завершения лучевого лечения
5) провести удаление после курса мощной иммунотерапии
Ответ: 1.
56. У больного 47 лет имеется хронический периодонтит первого моляра на нижней челюсти справа. Больному предстоит пройти курс терапии гамма лучами. Ваше решение по отношению к зубу:
1) санация полости рта должна быть проведена не позже, чем за два месяца до начала лучевого лечения
2) санация полости рта должна быть проведена не позже, чем за месяц до начала лучевого лечения
3) санировать рот не позже, чем за 10 дней до начала лечения
4) санацию возможно осуществить на любом этапе лучевого лечения
5) санацию следует проводить после завершения лучевого лучения
Ответ: 3.
57. У больного 76 лет диагностирована костно-мышечная форма актиномикоза ветви н\ч. Определите требуемый способ введения диагностического актинолизата:
1) внутрикожно
2) энтерально
3) внутримышечно
4) парэнтерально
5) приемлем любой способ
Ответ: 1.
58. При лечении острого одонтогенного остеомиелита челюсти от постоянных резцов у детей (щадящий метод с трепанацией зубов) пломбирование канала возможно осуществить в среднем через сколько дней от начала лечения:
1) одного дня
2) не ранее чем через две недели
3) на 4-6 сутки
4) после стихания острого воспалительного процесса (7-10 сутки)
5) через 1 месяц
Ответ: 2.
59. Тактика врача по отношению к постоянным многокорневым зубам при лечении одонтогенного остеомиелита челюсти у детей:
1) возможно сохранение зуба с несформированными корнями
2) удаление во всех случаях
3) возможно сохранение зуба при незначительном разрушении кариесом коронковой части зуба (т. е. физиологической “ценности” зуба)
4) возможность сохранения зуба определяется степенью тяжести течения остеомиелита, наличием осложненных форм течения
5) допустим любой вариант
Ответ: 2.
60. Антибактериальное лечение при одонтогенных остеомиелитах у детей назначается:
1) при деструктивных остеомиелитах челюстей
2) при всех формах острого остеомиелита (антибиотики широкого спектра действия) с первого дня лечения
3) при всех формах заболевания, но только после получения результата посева микрофлоры на чувствительность к антибиотикам
4) при щадящих методах лечения с сохранением причинного зуба (фронтальные зубы)
5) при остеомиелитах челюстей только от временных зубов
Ответ: 2.
61. Наиболее часто у детей одонтогенные остеомиелиты челюстей осложняются флегмонами областей (в\ч, н\ч):
1) щечной и подчелюстной
2) височной и дна полости рта
3) подглазничной и подчелюстной
4) подглазничной и поджевательного пространства
5) щечной и дна полости рта
Ответ: 2.
62. Ложный паротит Герценберга - это:
1) киста околоушной слюнной железы
2) лимфаденит околоушной области
3) неэпидемический паротит
4) смешанная опухоль околоушной слюнной железы
5) эпидемический паротит (свинка)
Ответ: 2.
63. Дифференциальная диагностика инфицированной лимфангиомы поднижечелюстной области прежде всего осуществляется с:
1) одонтогенной флегмоной
2) воспалением поднижечелюстной слюнной железы
3) гнойным лимфаденитом (аденофлегмоной)
4) опухолеподбными образованиями мягких тканей лица (гемангиома, нейрофиброматоз) или костей лица (фиброзная дисплазия)
5) все перечисленное
Ответ: 3.
64. Дифференциальная диагностика лимфаденита передней поверхности шеи проводится прежде всего с:
1) киста срединной поверхности шеи
2) киста боковой поверхности шеи
3) увеличенной щитовидной железой
4) лимфангиомой
5) липомой
Ответ: 1.
65. Один из основных клинических признаков при дифференциальной диагностике эпидемического (свинка) и неэпидемического паротитов:
1) общее состояние больного (степень интоксикации организма)
2) размеры и локализация увеличенной околоушной железы
3) консистенция железы
4) количество, цвет, наличие гноя в выделяемой из протока железы слюны
5) болезненность при пальпации
Ответ: 4.
66. К числу показаний для использования при местной пластике ороантрального свища лоскута на сосудистой ножке со стороны твердого неба относится:
1) величина дефекта более 1см
2) местоположение свища в значительной удаленности от преддверия рта
3) повторное хирургическое вмешательство в условиях рубцовых изменений тканей преддверия рта
4) ответы 1+2
5) ответы 2+3
Ответ: 5.
67. Определите максимальный срок пребывания йодоформного тампона в ране:
1) на 3 суток
2) до полной эпителизации
3) на 5-6 суток
4) до остановки кровоточивости раны
5) с периодической заменой в течение 2-х недель
Ответ: 3.
68. Хирургическое лечение больных, у которых нарушение целостности дна гайморовой пазухи произошло в условиях обострения воспалительного процесса, целесообразно осуществить одномоментно с разобщением пазухи с полостью рта в сроки:
1) 2-4 недели
2) спустя 3-4 месяца
3) независимо от длительности существования ороантрального сообщения
4) по стихании признаков воспалительной инфильтрации в местных тканях
5) ответы 3+4
Ответ: 1.
69. Основным условием эффективности оперативного лечения больного верхнечелюстным синуситом является:
1) восстановление условий дренирования и вентиляции верхнечелюстной пазухи.
2) радикальное удаление всех полипозно измененных участков слизистой оболочки пазухи
3) санация полости рта по максимальному объему
4) ответы 1+3+5
5) сохранение неизменной слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи
Ответ: 4.
70. При отсутствии клинических признаков воспалительной инфильтрации тканей пародонта на момент перфорации дна гайморовой пазухи разобщение пазухи с полостью рта в случае отсутствия в пазухе инородного тела (корня зуба) может быть осуществлено в объеме местной пластики:
1) не позднее 48 часов
2) спустя 2 недели
3) не позднее 2-х недель
4) в течение 72-х часов
5) независимо от длительности существования ороантрального сообщения
Ответ: 1.
71. При наличии очага хронической одонтогенной инфекции у больного с иридоциклитом тактика стоматолога предусматривает:
1) эндодонтическое лечение с последующей операцией резекции верхушки корня зуба
2) удаление зуба по абсолютным показаниям
3) эндодонтическое лечение на фоне антибактериальной терапии
4) эндодонтическое лечение в несколько посещений с применением противовоспалительных и антибактериальных средств местно
5) ответы 1+3
Ответ: 2.
72. Иммунотерапия в комплексном лечении больных актиномикозом проводится преимущественно:
1) актинолизатом
2) актиномицетной поливалентной вакциной
3) гамма-глобулином
4) с использованием аутогемотерапии
5) ответы 1+2
Ответ: 5.
73. При лечении больных актиномикозом внутрикожная методика иммунотерапии не показана:
1) больным с резко положительной кожно-аллергической реакцией на введение диагностического актинолизата
2) больным с подкожно-межмышечной формой актиномикоза
3) больным с кожной формой актиномикоза
4) больным с подкожной формой актиномикоза
5) ответы 3+4
Ответ: 1.
74. При обострении хронического периодонтита бокового резца на верхней челюсти, осложненном тромбозом v. angularis, Вы проведете лечение, которое будет заключаться в:
1) удалении зуба
2) в эндодонтическом лечении
3) медикаментозной терапии с использованием дезагрегантов в комплексе с антибиотиками под контролем протромбинового индекса
4) ответы 2+3
5) ответы 1+3
Ответ: 5.
75. Киста носонебного отверстия развивается:
1) из околоверхушечной гранулемы
2) из участков эпителия, отделившихся в эмбриональном периоде
3) вследствие кистовидного перерождения остатков зубного фолликула
4) вследствие травмы и последующего кровоизлияния
5) происхождение неизвестно
Ответ: 2.
76. Пациент Л., 27 лет. Практически здоров. Во время эндодонтического лечения 2 зуба была перфорирована боковая стенка корневого канала на уровне половины корня. Ваша тактика:
1) удаление зуба
2) завершение эндодонтического лечения пломбированием канала и искусственного хода гуттаперчевым штифтом
3) оперативное лечение с ретроградным пломбированием искусственного хода амальгамой
4) эндодонтическое лечение с применением термофилов
5) полноценное эндодонтическое лечение с последующим оперативным лечением - создание на боковой поверхности корня углубления и обтурация полимерным композитом (дайрект)
Ответ: 5.
77. В какой среде происходит фагоцитоз нейтрофильными гранулоцитами:
1) в кислой
2) в кислой и щелочной
3) в кислой, щелочной и нейтральной
4) в щелочной
5) в щелочной и нейтральной
Ответ: 5.
78. Клиническими проявлениями поражений экзокринных желез при болезни Сьегрена являются:
1) сухой кератоконьюнктивит, ксеростомия, увеличение объема слюнных и слезных желез, рецидивирующий характер паренхиматозного паротита
2) сухость слизистых оболочек носа, глотки, гортани, трахеи, бронхов, наружных женских половых органов и влагалища, сухость кожи
3) хронический атрофический гастрит с секреторной недостаточностью, хронический панкреатит
4) ответы 1+2
5) ответы 1+2+3
Ответ: 5.
79. К числу внежелезистых системных проявлений болезни Сьегрена относятся:
1) рецидивирующий, преимущественно неэрозивный артрит, миозит, генерализованная лимфаденопатия, гепатомегалия, спленомегалия, псевдолимфома, лимфома, канальцевый ацидоз, гломерулонефрит
2) интерстициальная пневмония, альвеолярный легочный фиброз, синдром Рейно, язвенно-некротический васкулит
3) периферическая полинейропатия, полиневрит, невриты лицевого и тройничного нервов, цереброваскулит
4) ответы 1+3
5) ответы 1+2+3
Ответ: 5.
80. К числу лабораторных признаков болезни Сьегрена относится:
1) положительный ревматоидный фактор в латекс-тесте (титр более 1:20)
2) положительный антинуклеарный фактор
3) обнаружение антиядерных антител
4) ответы 2+3
5) ответы 1+2+3
Ответ: 5.
81. К числу причин неудовлетворительных результатов радикальной синусотомии относятся:
1) несостоятельность искусственного соустья с нижним носовым ходом
2) неполноценная санация одонтогенных очагов инфекции
3) врастание мягких тканей щеки в полость синуса
4) инфицирование кровяного сгустка в послеоперационном периоде
5) ответы 1+2+3
Ответ: 5.
82. Классическая методика операции Колдуэлл - Люка претерпела ряд изменений и в том числе:
1) ограничены показания к резекции переднего конца нижней носовой раковины
2) не используется методика выкраивания лоскута из слизистой оболочки носовой полости, опрокидываемого в просвет пазухи
3) доступ к тканям гайморовой пазухи имеет множество вариантов
4) ответы 1+3
5) ответы 1+2
Ответ: 5.
83. Для реализации наиболее щадящего объема при выполнении радикальной синусотомии у пациента, при перфорации гайморовой пазухи которого произошло внедрение инородного тела в пазуху, оперативное вмешательство при отсутствии местных признаков воспалительной инфильтрации в момент удаления зуба осуществляется:
1) в период до 48 часов после внедрения в пазуху корня зуба
2) спустя 7-10 дней
3) спустя 2 недели
4) не ранее, чем через 6-8 недель
5) спустя 4 месяца
Ответ: 1.
84. Тактика стоматолога при рецидивирующем характере перикоронарита, сопровождающем затрудненное прорезывание зуба мудрости:
1) радикальное иссечение десневого капюшона
2) проведение курса антибактериальной терапии
3) иссечение десневого кармана с последующим курсом лазеротерапии
4) удаление зуба мудрости
5) ответы 1+2
Ответ: 4.
85. Пациенты с первичным синдромом Сьегрена представляют собой группу риска по отношению:
1) СПИД
2) лимфоагрессивные заболевания (лимфома, лимфосаркома)
3) агранулоцитоз, сепсис
4) хроническая надпочечниковая недостаточность, анафилактический шок
5) все вышеперечисленное
Ответ: 5.
86. Пациент М. обратился к стоматологу по поводу затрудненного прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти. На рентгенограмме определяется очаг разрежения костных структур (по типу таящего кусочка сахара) в области межзубной перегородки с соседним 7 зубом, медиальный жевательный бугор упирается в шейку коронки 7 зуба. Периодически пациент отмечает усиление болей в ночное время. Сделайте правильный выбор врачебной тактики:
1) предварительное депульпирование 7-го и удаление 8-го зуба
2) удаление зуба мудрости с последующим динамическим наблюдением за 7 зубом
3) удаление 7 и 8 зубов
4) вариант 2 + проведением курса антибактериальной терапии
5) вариант 1 + проведение курса пальцевого массажа и физиотерапии
Ответ: 1.
87. Особенности методики оперативного вмешательства при удалении камня из выводного протока подчелюстной слюнной железы заключаются в:
1) прошивании лигатурой выводного протока слюнной железы позади места локализации камня
2) рассечении слизистой оболочки дна рта по проекции протока до его устья
3) подшивание края выводного протока к слизистой оболочке дна рта
4) ответы 2+3
Ответ: 1.
88. При дифференциальной диагностике артрита ВЧС и болевой дисфункции Вы за основу критерия при постановке диагноза возьмете клинические проявления:
1) наличие участков болезненного спазма жевательных мышц
2) ограниченную подвижность нижней челюсти и симптомы ее дисфункции
3) результаты контрольной блокады двигательных ветвей тройничного нерва у подвисочного гребня
4) данные рентгенографии ВЧС по Шюллеру
5) ответы 1+2+3
Ответ: 5.
89. У больной 53 лет диагностирован хронический периодонтит 36 зуба в стадии обострения, компенсированный диабет. Определите тактику стоматолога:
1) раскрытие каналов корней зуба, дренирование очага воспаления, в случае купирования воспалительного процесса, через 2-3 дня - пломбирование каналов корней зуба
2) удаление зуба
3) удаление зуба и разрез по переходной складке
4) пломбирование корневых каналов зуба после стихания воспалительного процесса под контролем антибиотиков
5) госпитализация больной
Ответ: 1.
90. Наиболее ранним диагностическим признаком начальной стадии первичного синдрома Сьегрена можно считать:
1) гиперчувствительность шеек зубов
2) периодически появляющуюся сухость полости рта в момент физической и эмоциональной нагрузки
3) множественный пришеечный кариес
4) ответы 1+2
5) витилиго
Ответ: 4.
91. Возможные осложнения после проведения пульс-терапии:
1) гранулоцитоз
2) сепсис
3) хроническая надпочечниковая недостаточность
4) ответы 1+3
5) ответы 1+2+3
Ответ: 5.
92. Отличительные признаки туберкулезного шейного лимфоаденита:
1) волнообразное, длительное течение заболевания
2) размеры лимфоузлов 0,5 - 1,0 см в диаметре
3) характерен периаденит, возможно расплавление с казеозным распадом
4) образование свищей с последующим рубцеванием и рубцовой деформацией кожи
5) все вышеперечисленное
Ответ: 5.
93. Пациент 54-х лет обратился к стоматологу с жалобами на появление в правой шейной и надключичной области увеличенных лимфоузлов, боли в плечевом поясе, лихорадку, потливость, кожный зуд, усиливающийся после приема алкоголя, общую слабость. При осмотре в шейной и надключичной области определяется конгломерат лимфоузлов плотноэластичной консистенции. Кожные покровы в цвете не изменены, свищи не определяются. При лабораторном исследовании миелограмма не изменена. При морфологическом исследовании определяются плазматические клетки, гигантские многоядерные клетки Березовского-Штенберга, ретикулярные клетки, эозинофилы, нейтрофилы. Установлен диагноз:
1) болезнь Ходжкина,
2) неходжкинская лимфома
3) хронический лимфолейкоз
4) лимфоцитома
5) лимфома Брилла-Симмерса
Ответ: 1.
94. Диагноз острого остеомиелита одонтогенной этиолог<
