Терапия и рекомендации ПО образу жизни в период заболевания
Во время беременности следует отказаться от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость (уровень доказательности В2).
Следует отказаться от работы, связанной с воздействием рентгеновского излучения (уровень доказательности С4).
Во время беременности рекомендована умеренная физическая нагрузка (20-30 мин в день) (уровень доказательности С4).
Рекомендовано избегать физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям (уровень доказательности С4).
При нормальном течении беременности нет показаний к отказу от половой жизни, так как половые контакты при нормальном течении беременности не увеличивают риск преждевременных родов (уровень доказательности С4).
При длительных авиаперелетах во время беременности рекомендованы ходьба по салону самолета, обильное питье, исключение алкоголя и кофеина и ношение компрессионного трикотажа на время полета (уровень доказательности В1).
Обязательно правильное использование ремня безопасности при путешествии в автомобиле, так как это снижает риск потери плода в случае аварий в 2-3 раза (уровень доказательности С4). Правильное использование ремня безопасности у беременной заключается в использовании трехточечного ремня, где первый ремень протягивается под животом по бедрам, второй ремень - через плечи, третий ремень - над животом между молочными железами.
Важно придерживаться образа жизни, направленного на снижение воздействия на организм вредных факторов окружающей среды (уровень доказательности В2).
Беременной пациентке следует отказаться от курения (уровень доказательности В2).
Беременной пациентке рекомендовано отказаться от приема алкоголя, особенно в I триместре (уровень доказательности С4).
Во время беременности важно придерживаться правильного сбалансированного рациона питания с достаточной калорийностью и содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, отказаться от вегетарианства и снизить потребление кофеина (уровень доказательности В2).
Следует избегать потребления непастеризованного молока, созревших мягких сыров, паштета и плохо термически обработанных мяса и яиц, так как эти продукты являются источниками листериоза и сальмонеллеза (уровень доказательности С4).
t. me/medgynecology
Фармакотерапия
Препарат
Уровень доказательности
Ожидаемый эффект/комментарии
Микронизированный прогестерон
А1
Профилактика преждевременных родов
Дексаметазон,
бетаметазон
B3
Профилактика респираторного дистресса плодов при угрожающих преждевременных родах
Ацетилсалициловая кислота
В3
Профилактика преэклампсии
Фолиевая кислота
С1
Профилактика дефектов развития нервной трубки и врожденных пороков сердца плода, нормального развития ребенка после рождения. Снижение риска ПР и рождения детей с низкой массой тела
t. me/medgynecology
Приверженность терапии
Соответствие поведения пациента рекомендациям врача, включая прием препаратов.