 |
БУЖ (стерилизация схожа с резиновыми предетами)
|
|
|
|
КАТЕТЕРЫ
можно стерилизовать:
· t (обжигание)
над пламенем спиртовки или зажженного кусочка ваты, смоченного в спирте. Такую стерилизацию про-водят перед началом работы. Время воздействия огня на инструменты – 2–5 минут.
· Спиртом
применяют 70-ный спирт-ректификат с последующим удалением его остатков промыванием 1%-ным раствором бикарбоната натрия
· Лучевая стерилизация
антимикробная обработка с помощью ионизирующего излучения (гамма-лучи), ультрафиолетовых лучей и ультразвука
БУЖ (стерилизация схожа с резиновыми предетами)
- инструмент для исследования и расширения трубчатых органов (мочеиспускательного канала, пищевода и других)
можно стерилизовать:
· путем кипячения
в 40%-ном растворе хлористого натрия в течение 30 минут
· холодным способом
в парах формалина
· в 0, 1%-ном водном или 0, 1%-ном спиртовом (спирт 70° или 96°) растворе декаметоксина (протирают салфеткой в течение 3 минут).
15. Переливание крови.
Гемотрансфузия у животных — это процесс переливания крови от донора к рецепиенту. Первый — здоровый питомец, второй – пациент, которому непосредственно требуется помощь.
Чаще всего переливанию подлежит цельная субстанция или ее компоненты (эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма, тромбоцитарная масса, криопреципитат).
Показания к гемотрансфузии: Кровопотери, Анемии хронических заболеваний, Вирусные инфекции, Нарушения свертываемости, Отравление гемолитическими ядами.
Переливание крови противопоказано: при декомпенсации сердечной деятельности (наличие отеков л пр. ), тяжелых нарушениях функции печени и почек, острой экземе, лейкемии и гемолитической анемии.
В сыворотке крови содержатся два вида агглютининов — альфа (а) и бета (|3), а в эритроцитах — два вида агглютиногенов — Л и В. В зависимости от сочетания агглютининов и агглютиногенов кровь животных разделяется на группы.
|
|
|
У лошадей и овец установлено 4 группы крови: I группа (0) II группа (А) III группа (В) IV группа (АВ)
У крупного рогатого скота обнаружено 7 групп крови (В. М. Лабунский), из которых 4 являются классическими и 3 атипичными. Атипичные группы, не содержащие агглютиногенов, вместе с первой группой у крупного рогатого скота составляют 83, 7%. Следовательно, только у 16, 3% животных этого вида могут создаваться условия несовместимости крови при ее переливании.
У собак групповые различия крови отсутствуют, поэтому у них допустимо однократное переливание крови без определения ее групповой принадлежности.
Существуют два способа переливания крови — прямое и непрямое.
Прямое переливание состоит в том, что кровь непосредственно из вены донора переливают в вену реципиента, для чего вены донора и реципиента соединяют между собой резиновыми трубками или специальными приспособлениями.
Непрямое переливание крови отличается от предыдущего тем, что кровь у донора берут в заранее подготовленный сосуд, где ее немедленно смешивают для предотвращения свертывания с растворами стабилизирующих веществ.
16. Подготовка животного к операции. Применение средств повышающих защитные силы организма.
В комплекс подготовительных мер входит:
· сбор анамнеза;
· инструментальные и лабораторные исследования;
· устранение сопутствующих патологий, которые затрудняют восстановление после операции или непосредственно само проведение хирургической манипуляции;
· назначение диеты и щадящего режима.
Существует ряд диагностический мероприятий, которые желательно пройти перед плановой операцией: Ультразвуковые обследования, Анализ на свертываемость крови, Общеклинический и биохимический анализ крови,
|
|
|
Осмотр кардиолога и исследования сердца (электрокардиограмму) должны проходить все питомцы старше 5-7 лет, независимо от породы.
Рентген назначают при травматических повреждениях, подозрении на пневмоторакс, заболевания легких и метастазирование.
Общий анализ мочи позволит оценить состояние работы мочевыделительной системы.
За день, либо в день планируемой операции, пациента осматривает анестезиолог. Проводится полный сбор анамнестических данных, визуальная оценка состояния питомца, аускультация (прослушивание) сердечного ритма, и качества дыхания. Проводится ознакомление с анализами крови и заключениями по дополнительным обследованиям. На основании собранных данных анестезиолог подбирает сугубо индивидуальный метод анестезии, подходящий конкретному пациенту.
После проведения процедуры либо оперативного вмешательства пациент помещается в стационар, где находится под наблюдением до полного пробуждения.
17. Подготовка операционного поля на коже и слизистых оболочках.
Операционное поле - это область тела животного, где производится оперативное вмешательство.
КОЖА
Подготовка операционного поля включает 4 основных этапа:
1. депиляция – удаление волосяного покрова,
2. механическая очистка и обезжиривание,
3. дезинфекция и дубление
4. изоляция операционного поля от других участков.
1. Депиляция – облысение. Бреют, стригут, применяют химические вещества, например, депиляторий: сернокислый барий – 25 ч., окись цинка – 25, тальк – 50, вода – до сметанообразной консистенции.
2. Механическая очистка и обезжиривание мылом, 0, 5% р-ром нашатырного спирта или спирт-эфиром.
3. Дезинфекция и дубление:
a) дважды 5% спиртовым раствором йода (после очистки и перед разрезом или после инфильтрационной анестезии) – способ Филончикова-Гросиха;
b) трижды 5-10% водный р-ром калия перманганата – способ Мыша;
c) дважды 5% спиртовым раствором формалина (96% спирт+эозин 5-10 способ Борхерса;
d) 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого – способ Баккала;
e) 70-96% этиловым спиртом + двукратное дубление 5% с. раствором йода – способ Пирогова;
f) спиртовым раствором фурацилина 1: 1500 после механической очистки водным раствором фурацилина 1: 5000 – способ фурацилиновый;
|
|
|
g) 2% спиртовым раствором хлористого аммония на 70% этиловом спирте – способ Васильчука;
h) новые способы: настойкой аятина, 1% раствором дегмина, 3% раствором дегмицида, 1-3% раствором катапола, 1-3% раствором этония, 5% раствором танина, 5% раствором пикриновой кислоты, гибискрабом и т. Д.
4) Изоляция поля простынями, салфетками или выстригают площадь в 10-30 раз больше.
Для изоляции поля операции применяют стерильные салфетки, простыни из хлопчатобумажной белой ткани с прорезями. Можно применять с этой целью стерильную клеенку. При применении простыни Гинковский рекомендовал на ее середине делать максимальной длины разрез, края которого подрубить, а затем зашить их редкими узловатыми стежками швов. Шов накладывается так, чтобы один край разреза на 3 см заходил на другой. При изоляции поля операции отверстие нужной величины простыни сообразно операционной ране создают удалением соответствующего количества стежков.
Дезинфекция слизистых:
конъюнктиву глаз – раствором этакридина лактата 1: 1000 (риванол),
слизистые рта, носа – раствором этакридина лактата 1: 1000 + смазать кожу вокруг5% настойкой йода; слизистые десен – смазать 5% настойкой йода;
полость влагалища – 1% раствором молочной кислоты, раствором этакридина лактата 1: 1000 или 2% раствором лизола + кожу вокруг настойкой йода, полость прямой кишки – 1% раствором калия перманганата или 2% раствором лизола + кожу 5% спиртовым раствором йода.
18. Показания и противопоказания к операции. Подготовка животного к операции. План операции.
Показания к операции могут быть:
· абсолютными
когда операция является единственным средством спасения животного (злокачественное новообразование, ущемление, выпадение внутренностей, непроходимость дыхательных путей)
· относительными
когда можно не оперировать, не нанося этим вреда животному и не рискуя снизить его продуктивность (вправимая грыжа, доброкачественное новообразование и др. ).
|
|
|
Противопоказания определяются общим состоянием животного на момент операции: истощение, возраст, беременность, неоперабельность. Операции не выполняют при наличии в хозяйстве карантина для данного вида животного. Исключение составляют только экстренные случаи, но в этом случае нужно принимать меры личной безопасности и меры, не допускающие распространение инфекции.
Не проводят операции в период массовых профилактических прививок, перед перегонами. Животных оперируют не ранее двух недель до и после прививок.
От операций следует отказаться, особенно массовых, если нет надлежащих условий для послеоперационного содержания. Операция должна выполняться с согласия юридического владельца животного (директора, председателя хозяйства или его доверенного лица), физического владельца животного.
В комплекс мер по подготовке животного к операции включают:
· всестороннее изучение больного животного и ознакомление с эпизоотической обстановкой хозяйства, из которого животное доставлено на лечение;
· устранение сопутствующих болезней, затрудняющих выполнение операции, и применение средств, повышающих защитные силы у больного животного;
· назначение диеты, соответствующего режима содержания и зоогигиенического ухода за животными (чистка кожного покрова, частичное или полное обмывание животного, расчистка копыт и т. п. ).
На основании результатов исследования устанавливают показания и противопоказания к операции, выбирают схему обезболивания, способ фиксации животного.
В подготовку перед операцией входят очистка и общее или частичное обмывание животного. Загрязненные места моют с мылом, тщательно обрабатывают места, покрытые гнойным экссудатом. При возможности обработанные места покрывают повязками, которые снимают перед операцией при подготовке операционного поля.
ПЛАН оперативного вмешательства являются:
1) оперативный доступ;
это та часть операции, которая обеспечивает подход к пораженному органу или патологическому очагу путем нарушения целостности покровов, окружающих тканей. Доступ должен быть рациональным. Он должен быть настолько большим, насколько это нужно, и настолько малым, насколько это возможно.
2) оперативный прием;
непосредственные манипуляции, вмешательство на пораженном органе или патологическом очаге. При этом нужно исключительно бережно относиться к органу, ткани, чтобы исключить серьезные нарушения его жизнедеятельности и организма в целом. Хирург при проведении операции должен мыслить физиологически, а оперировать анатомически. Это основной этап операции, во время которого осуществляют необходимое диагностическое или лечебное воздействие.
|
|
|
3) заключительный этап
это наложение швов, повязок, введение дренажей и т. д. На этом этапе производят восстановление нарушенных в процессе выполнения доступа анатомических соотношений органов и тканей (послойное ушивание операционной раны и т. д. ), осушение раны, устанавливают дренаж и пр. Тщательность выполнения всех манипуляций, хорошее ориентирование в слоях мягких тканей имеют большое значение для предупреждения осложнений и обеспечения благоприятного исхода операции.
|
|
|
