 |
Определение физиологической потребности в энергии и отдельных пищевых веществах.
|
|
|
|
Практические мероприятия по совершенствованию структуры питания как в организованном коллективе, так и индивидуальных лиц начинают с обоснования энергетической ценности и нутриентного состава рациона питания на основе определения физиологической потребности в энергии и отдельных пищевых веществах в конкретных условиях труда и быта.
Потребность в энергии определяют по величине суточных затрат энергии. Затраты энергии могут быть установлены следующими методами:
· прямой энергометрии;
· непрямой (респираторной) энергометрии;
· алиментарной энергометрии;
· хронометражно-табличным.
Методом прямой энергометрии затраты энергии организма определяют путем точного учета выделяемого организмом тепла в различных условиях его существования. Исследование проводится в специальных камерах с двойными стенками, между которыми по системе трубок циркулирует вода. Энергия, выделяемая в виде тепла, определяется путем установления объема протекающей воды и степени ее нагрева в процессе опыта.
Недостатками метода прямой энергометрии являются:
· сложность устройства камеры;
· невозможность воспроизведения всех видов трудовой деятельности человека из-за ограниченных размеров камеры;
· изоляция обследуемого человека от многих факторов производственной и бытовой среды, влияющих на обмен веществ и энергии (климатических, социальных и др.).
Все это делает невозможным использование метода прямой энергометрии для определения расхода энергии в обычных условиях жизни и трудовой деятельности человека.
Метод непрямой (респираторной) энергометрии получил широкое распространение. Принцип метода респираторной энергометрии основан на определении химического состава вдыхаемого и выдыхаемого человеком воздуха с последующим установлением дыхательного коэффициента. Зная энергетический эквивалент одного литра поглощенного кислорода при определенном дыхательном коэффициенте и величину легочной вентиляции, легко вычислить расход энергии при любом виде деятельности человека. Для полной характеристики энергетических затрат необходимо иметь данные суточного хронометража бюджета времени по видам деятельности.
|
|
|
Метод алиментарной энергометрии основан на точном учете энергетической ценности пищи и контроле за массой тела в динамике в течение 10 – 16 дней. Испытуемые ежедневно утром взвешиваются с точностью до 50 граммов. Параллельно производится учет энергетической ценности потребляемой пищи. В случае равенства расхода энергии и энергоемкости пищи масса тела взрослого человека не изменяется. При нарушении этого соответствия масса увеличивается или уменьшается. Прибавка массы тела у взрослых обусловлена в основном накоплением жира в организме. Жировая ткань в среднем содержит 25 % воды, поэтому килограмм прибавки массы тела здорового взрослого человека соответствует 6750 ккал. Если вычесть энергетическую ценность жира, накопившегося в организме за период опыта, из величины энергии, усвоенной за счет потребленной пищи, можно с большой достоверностью судить о расходе энергии испытуемого.
Хронометражно-табличный метод является простым и быстрым методом ориентировочного определения величин энергетических затрат человека. При пользовании этим методом сначала проводится хронометраж суточного бюджета времени и составляется хронограмма дня. Затем, пользуясь специальными таблицами, рассчитывают энергетические затраты по отдельным видам деятельности и за сутки в целом.
Суточные энергетические затраты организма складываются из энергии (величины) основного обмена, энергии специфически-динамического действия пищи и энергии, обусловленной нервно-мышечной деятельностью человека.
|
|
|
Величина основного обмена (ВОО) – это величина расхода энергии в состоянии покоя и зависит от пола, возраста, массы тела и роста человека. Определить ВОО человека за сутки можно 2-мя способами: расчетным методом и по таблице.
Расчетный метод заключается в суммировании двух чисел А и Б, определенных в двух таблицах 5 и 6.
Таблица 5.
Величина основного обмена (ккал/сут.) в зависимости от массы и пола (число А).
| Число А | Число А | ||||
| масса тела, кг | мужчины | женщины | масса тела, кг | мужчины | женщины |
Как видно из таблицы 5, величина основного обмена на 1кг массы тела у женщин значительно превышает таковую величину у мужчин. При этом, чем меньше масса тела, тем эта разница значительнее.
Таблица 6.
Величина основного обмена (ккал/сут.) в зависимости от роста, возраста, пола (число Б).
| Рост, см | Возраст (годы) | |||||||||||
| Мужчины | ||||||||||||
| - 40 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | |
| - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | |||
| - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| - | - | - | - | |||||||||
| - | - | - | ||||||||||
| - | - | - | ||||||||||
| - | - | - | ||||||||||
| - | - | - | - | |||||||||
| - | - | - | - | |||||||||
| Женщины | ||||||||||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| - | - | - | - | - | - | - | ||||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||||
| - | - | - | - | - | - | - | - | |||||
| - | - | - | - 2 | |||||||||
| - | - | - | ||||||||||
| - | - | - | ||||||||||
| - | - | - | - | |||||||||
| - | - | - | - | |||||||||
| - | - | - | - |
Из таблицы 6 следует, что величина основного обмена как у мужчин, так и у женщин увеличивается с ростом и уменьшается с возрастом.
|
|
|
В утвержденных в 1991 году «Нормах физиологических потребностей организма в пищевых веществах и энергии» приводятся следующие расчетные показатели величины основного обмена (ккал/сут.) в зависимости от возраста, пола и массы тела взрослого человека (таблица 7).
Таблица 7.
Показатели ВОО (ккал) взрослого человека за сутки.
| Мужчины | Женщины | ||||||||
| Масса тела, кг | 18-29 лет | 30-39 лет | 40-59 лет | 60-74 года | Масса тела, кг | 18-29 лет | 30-39 лет | 40-59 лет | 60-74 года |
Как следует из таблицы 7, показатели ВОО увеличиваются с увеличением массы тела и уменьшаются с возрастом. При этом величины основного обмена у женщин и мужчин одного возраста и одного веса отличаются – у женщин ВОО несколько ниже, чем у мужчин.
Поскольку классическое понятие об основном обмене требует не только отсутствия всякой физической активности, но еще определенных комфортных метеоусловий и определенного промежутка времени после приема пищи (12 часов), то, по всей вероятности, ВОО включает еще один вид нерегулируемых энергозатрат, связанных с перевариванием и усвоением пищевых веществ (специфически-динамическое действие пищи – СДДП). При потреблении преимущественно углеводистой пищи энергия специфически-динамического действия составляет 4 – 7 % от основного обмена; жировой диеты – 4 – 17 %. Белковая пища увеличивает основной обмен на 30 – 40 %. При смешанных рационах питания это повышение в среднем колеблется от 10 до 15 %.
|
|
|
Главным и решающим фактором, от которого зависит величина суточных энергетических затрат, является мышечная деятельность – физическая работа, активная форма отдыха, занятия физической культурой и спортом.
Рассчитать энергозатраты каждого человека за сутки возможно различными способами. Во-первых, по таблицам расхода энергии сверх основного обмена; во-вторых, используя КФА; в-третьих, по таблицам расхода энергии, включающим энергозатраты на основной обмен.
Расход энергии сверх основного обмена при различных видах деятельности приведен в приложении 1.
При использовании КФА индивидуальную величину основного обмена за час необходимо умножить на КФА соответствующего вида деятельности (таблица 8) и на время (в часах) продолжительности этой работы, а полученные данные (за 24 часа) суммировать.
Таблица 8.
Энергозатраты взрослого человека при различной физической активности по отношению к величине основного обмена (КФА).
| Вид деятельности | Мужчины | Женщины |
| Сон | 1,0 | 1,0 |
| Лежачее положение | 1,2 | 1,2 |
| Отдых сидя | 1,2 | 1,4 |
| Отдых стоя | 1,4 | 1,5 |
| Туалет | 1,8 | 1,8 |
| Еда | 1,5 | 1,7 |
| Езда в транспорте | 1,7 | 1,5 |
| Приготовление пищи | 2,2 | 2,2 |
| Чтение, учеба | 1,6 | 1,6 |
| Хозяйственные работы по дому | 3,3 | 3,3 |
| Студенты | ||
| Занятия | 1,9 | 1,8 |
| Перерыв между занятиями | 2,8 | 2,5 |
| Ходьба по дому | 2,5 | 2,4 |
| Прогулка медленно | 2,8 | 3,0 |
| Прогулка в обычном темпе | 3,2 | 3,4 |
| Прогулка с грузом 10 кг | 3,5 | 4,0 |
| Прогулка в гору в обычном темпе | 5,7 | 4,6 |
| Прогулка в гору медленно | 4,7 | 3,7 |
Вычислить расход энергии при различных видах деятельности можно, используя данные приложения 2. Для этого указанный в таблице показатель необходимо умножить на массу тела в кг и продолжительность работы в мин.
В «Нормах физиологических потребностей …» все трудоспособное население разделено в зависимости от размеров энерготрат на 5 групп для мужчин и 4 – для женщин:
I – работники умственного труда;
II – работники, занятые легким трудом;
III – работники средней тяжести труда;
IV – работники тяжелого физического труда;
V – работники очень тяжелого физического труда.
|
|
|
Каждой группе соответствует определенный коэффициент физической активности (КФА), представляющий соотношение общих энерготрат на все виды жизнедеятельности с величиной основного обмена. Распределение профессий по группам интенсивности труда представлены в таблице 9.
Таблица 9.
Распределение профессий по группам интенсивности труда.
| Группа | КФА | Профессии |
| I | 1,4 | Руководители предприятий и организаций, инженерно-технические работники, труд которых не требует существенной физической активности; медицинские работники, кроме хирургов, медицинских сестер и санитарок; педагоги и воспитатели, кроме спортивных; работники науки; работники литературы и печати; культурно-просветительные работники; работники планирования и учета; секретари, делопроизводители; работники разных категорий, труд которых связан со значительным нервным напряжением, например, работники пультов управления и диспетчеры. |
| II | 1,6 | Инженерно-технические работники, труд которых связан с некоторыми физическими усилиями; работники, занятые на автоматизированных процессах; работники радиоэлектронной промышленности; швейники; агрономы; зоотехники; ветеринарные работники; медицинские сестры и санитарки; продавцы промтоварных магазинов; работники сферы обслуживания; работники часовой промышленности; работники связи и телеграфа; преподаватели физкультуры и спорта; тренеры. |
| III | 1,9 | Станочники, занятые в металлообработке и деревообработке; слесари; наладчики; настройщики; хирурги; химики; текстильщики; обувщики; водители транспорта; работники пищевой промышленности; работники коммунально-бытового обслуживания и общественного питания; продавцы продовольственных товаров; бригадиры тракторных и полеводческих бригад; железнодорожники; водники; работники авто- и электротранспорта; машинисты подъемно-транспортных механизмов; полиграфисты. |
| IV | 2,2 | Строительные рабочие; основная часть сельскохозяйственных рабочих и механизаторы; горнорабочие на поверхностных работах; работники нефтяной и газовой промышленности; металлисты и литейщики, кроме тех, кто отнесен к V группе; работники целлюлозно-бумажной и деревообрабатывающей промышленности; стропальщики; такелажники; деревообработчики; плотники и др.; работники промышленности строительных материалов, кроме лиц, отнесенных к V группе. |
| V | 2,5 | Горнорабочие, занятые непосредственно на подземных работах; сталевары; вальщики леса и рабочие на разделке древесины; каменщики; бетонщики; землекопы; грузчики, труд которых не механизирован; работники промышленности строительных материалов. |
|
|
|
