 |
B. Обогащение легочного рисунка в области базальных сегментов
|
|
|
|
C. Сужение ЛА
D. расширение корня ЛА
20. При каком легочном давлении в покое ставится диагноз ЛГ
A. среднем давлении в легочной артерии более 20 мм рт.ст
B. среднем давлении в легочной артерии более 25 мм рт.ст
C. среднем давлении в легочной артерии более 30 мм рт.ст
D. среднем давлении в легочной артерии более 24 мм рт.ст
E. среднем давлении в легочной артерии более 27 мм рт.ст
F. среднем давлении в легочной артерии более 35 мм рт.ст
21. При каком легочном давлении при физической нагрузке ставится диагноз ЛГ
A. более 30 мм рт.ст.
B. более 20 мм рт.ст.
C. более 25 мм рт.ст.
D. более 40 мм рт.ст.
22. Какое заболевание относят к фактором риска развития артериальной ЛГ (отметить неверный ответ)
A. Портальная гипертензия /заболевания печени
B. ВИЧ
C. Системные заболевания соединительной ткани
D. Интерстициальные заболевания легких
23. Легочная гипертензия с неясной многофакторной природой заболевания
A. Портальная гипертензия /заболевания печени
B. ВИЧ
C. Системные заболевания соединительной ткани
D. Врожденные системно- легочные шунты
E. Гематологические заболевания: хроническая гемолитическая анемия, миелопролиферативные, спленэктомия
24. Что не входит в синдром Эйзенменгера
A. дефекты межжжелудочковой
B. стеноз митрального клапана
C. открытый артериальный проток
D. дефекты межпредсердной перегородки
25. Стратегия выявления легочной гипертензии включает в себя следующие этапы за исключением
A. подозрение на наличие у больного ЛГ;
B. верификация диагноза ЛГ;
C. установление клинического класса ЛГ
D. лечение ЛГ
E. оценка ЛГ (тип, функциональный класс)
26. Для установления клинического класса ЛГ неинформативно проведение:
|
|
|
A. ФВД
B. ЭКГ
C. вентиляционно-перфузионнойсцинтиграфии легких
D. компьютерной томографии
E. МРТ сердца и крупных сосудов а
F. ангиопульмонографии
27. С помощью чего проводят острую фармакологическую пробу во время катетеризации правых отделов сердца и легочной артерии для определения потенциального успеха лечения антагонистами кальция.
A. беродуал
B. простагландин Е1
C. ингаляции О2
28. У какой группы препаратов отсутствуют показания для лечения ЛГ
A. Диуретики
B. Антагонисты кальция
C. Сердечные гликозиды
D. Простагландины
E. иАПФ
29. Чаще всего источником возникновения эмбола при тромбоэмболии легочной артерии являются:
1) вены стопы
2) вены бедра
3) вены рук
4) вены шеи
5) вены голени
6) правый желудочек и предсердие
7) левый желудочек и предсердие
8) вены таза A. 1, 2, 3, 8
B. 2, 5, 6, 8
C. 2, 3, 6, 7
D. 3, 5, 7, 8
30. Чем характеризуются три гемодинамических типа формирования ЛГ – найти соответствие: 1. гипердинамический тип; 2. гиперволемический тип;3.вазопролиферативный тип. а) умеренное повышение давления в ЛА, легочное капиллярное давление (давление заклинивания) нормальное;
б) значительным повышением давления в ЛА, ЛСС, умеренным снижением легочного капиллярного давления и умеренным увеличением (с дальнейшим уменьшением в динамике) сердечного выброса;
в)увеличиваются объем циркулирующей крови, сердечный выброс, умеренно возрастает давление в ЛА, повышается давление в легочных капиллярах;
A. 1б; 2а; 3в.
B. 1в; 2а; 3б.
C. 1а; 2в; 3б.
D. 1б; 2а; 3в.
E. 1а; 2б; 3в.
31. Сопоставить цифры давления в легочной артерии и степень легочной гипертензии:
1) Норма в покое; 2) Минимальное увеличение; 3) I степень; 4) II степень; 5) III степень.
а) 46-55 мм рт.ст.,
б) не превышает 25 мм рт.ст в) более 60 мм рт.ст.
г) 36-45 мм рт.ст. д) до 35 мм рт.ст
е) более 55 мм рт.ст. ж) 40-59 мм рт.ст., з) 30-39 мм рт.ст.
|
|
|
и) до 29 мм рт.ст
A. 1 – б; 2 – и; 3 – з; 4 – ж; 5 – в.
B. 1 – б; 2 – д; 3 – г; 4 – а; 5 – е.
C. 1 – б; 2 – з; 3 – ж; 4 – е; 5 – в.
D. 1 – б; 2 – и; 3 – з; 4 – а; 5 – е.
32. Какие факторы влияют на развитие легочной гипертензии у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна:
1. гипоксемия,
2. нарушение вегетативной регуляции,
3. выработка соматотропного гормона
4. гиперсимпатикотония, дисфункция эндотелия,
5. повышение АД
6. гиперагрегация тромбоцитов,
7. активация провоспалительных и протромботических факторов
A. 1,2,4,6,7
B. 1,2,4,5,6,7
C. 2,4,5,6,7
D. 1,2,3,4,5,6
E. Верно все
33. Выбрать правильные ответы, что входит в клиническую картину ЛГ:
1. расширение границ сердца вправо,
2. расширение всех границ сердца
3. прослушивают акцент II тона на ЛА,
4. пансистолический шум регургитации на трикуспидальном клапане,
5. систолический шум в области митрального клапана
6. тромбоз глубоких вен
7. диастолический шум недостаточности клапана ЛА,
8. расширение шейных вен,
9. гепатомегалию,
10. эмфизема легких
11. периферические отеки,
12. асцит
A. 1; 3; 4; 7; 8; 9; 11; 12
B. 2; 3; 4; 7; 8; 9; 10; 11
C. 1; 3; 4; 5; 8; 9; 11; 12
D. 2; 3; 4; 7; 8; 9; 11; 12
E. Все ответы верны
34. К причинам хронического легочного сердца относят
A. Инфаркт миокарда
B. Тромбоэмболия легочной артерии
C. Аортальный стеноз
35. При развитии острого легочного сердца развивается гипертрофия стенки правого желудочка
A. да
B. нет
36. Подострое легочное сердце -
A. Развивается в течение нескольких часов, дней
B. Развивается в течение нескольких недель
C. Развивается в течение 5 и более лет
37. Острое легочное сердце -
A. Развивается в течение нескольких часов, суток
B. Развивается в течение нескольких недель
C. Развивается в течение 5 и более лет
38. К причинам острого легочного сердца относится
A. Тромбоэмболия легочной артерии
B. Фиброзирующийальвеолит
C. Бронхиальная астма
39. Гиперкапния влияет на возникновение легочной гипертензии путем
A. Повышения чувствительности дыхательного центра к СО2
B. Появления ацидоза и развития вазоконстрикции
C. Развития рефлекторной тахикардии
40. Гипервискозный синдром при хроническом легочном сердце развивается в следствие вторичного эритроцитоза
|
|
|
A. да
B. нет
41. Гемодинамические изменения при хроническом легочном сердце
A. Дилатация правого желудочка
B. Снижение объема циркулирующей крови
C. Повышение систолической функции правых отделов сердца
42. Стенокардия Кача - это
A. Вариант стенокардии напряжения
|
|
|
