 |
A. дугообразная линия верхней границы перкуторного притупления, характерная для экссудативного плеврита
|
|
|
|
B. линия, соответствующая расположению главной междолевой борозды
C. условная линия, разделяющая переднее и среднее средостение
D. условная линия, разделяющая верхнее и нижнее средостение
18. Над областью скопления жидкости в плевральной полости определяется следующий перкуторный звук:
A. ясный легочный
B. коробочный
C. тимпанический
D. никакой из перечисленных
19. При гидропневмотораксе граница перкуторной тупости
A. представлена дугообразной линией, выпуклостью обращенной книзу (линия Эллиса- Дамуазо)
B. имеет горизонтальное направление
C. не имеет закономерного расположения
D. представлена дугообразной линией, выпуклостью обращенной кверху
20. Интенсивное гомогенное затемнение легочного поля с верхней границей, представленной дугообразной линией изогнутой книзу, характерно для
A. долевой пневмонии
B. пневмоторакса
C. экссудативного плеврита
D. пиопневмоторакса
21. Пиопневмоторакс наиболее часто возникает в результате
A. прорыва абсцесса в плевральную полость
B. декомпенсации сердечной недостаточности
C. повышении проницаемости сосудов плевры
D. открытого ранения грудной клетки
22. С целью эвакуации плеврального выпота применяют
A. лапароцентез
B. торакоцентез
C. люмбальную пункцию
D. фибробронхоскопию
23. При плевральной пункции получена геморрагическая жидкость. Какие патологический состояния могут быть заподозрены в данной ситуации?
A. опухолевый процесс
B. ТЭЛА
C. травма грудной клетки
D. все перечисленные
24. При каких заболеваниях может появиться плевральный выпот
A. деструктивный панкреатит
B. поддиафразмальный абсцесс
C. периферический рак легкого с прорастанием плевры
|
|
|
D. при всех перечисленных
25. У пациента после травмы грудной летки заподозрен гемоторакс. Проведена плевральная пункция, получена кровь. Какая проба может быть использована с целью дифференцировки остановившегося и продолжающегося кровотечения
A. проба Кумбса
B. проба Реберга
C. проба Рувилуа-Грегуара
D. ни одна из перечисленных
26. При декомпенсации сердечной недостаточности в случае развития гидроторакса, выпот в плевральной полости представляет собой
A. экссудат
B. транссудат
C. кровь
D. все ответы неверны
27. Осложнением плевральной пункции может быть
A. пневмоторакс
B. повреждение межреберного нерва
C. гемоторакс
D. все перечисленное
28. Проба Рувилуа-Грегуара применяется для
A. выявления продолжающегося внутриплеврального кровотечения
B. оценки объема плеврального выпота
C. все ответы верны
D. все ответы неверны
29. Плевральная жидкость, полученная во время торакоцентеза должна быть направлена на следующие исследования
A. цитологическое
B. биохимическое
C. бактериологическое
D. все перечисленные
Тема: «Синдром дыхательной недостаточности. Синдром легочной гипертензии. Рестриктивный синдром»
1. Различают следующие типы нарушения функции внешнего дыхания:
A. рестриктивный
B. обструктивный
C. смешанный
D. все ответы верны
2. Из перечисленных методов исследования для определения типа нарушения биомеханики дыхания наиболее информативно проведение:
A. рентгенографии органов грудной клетки
B. Перфузионнойсцинтиграфии легких
C. спирометрии
D. Все ответы неверны
3. Какое изменение индекса Тиффно характерно для обструктивных заболеваний легких?
A. уменьшение
B. снижение
C. индекс Тиффно не изменяется
D. индекс Тиффно не учитывается
4. При подозрении на ТЭЛА необходимый минимум диагностических исследований:
|
|
|
A. коагулограмма + D-димеры
B. ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей, эхокардиограмма
C. КТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием
D. все ответы верны
5. Какой аускультативный признак характерен при наличии бронхиальной обструкции?
A. влажные хрипы
B. сухие хрипы на вдохе
C. сухие хрипы на выдохе
D. ни один из перечисленных
6. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это
A. максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе;
B. максимальный объем воздуха, который может выдохнуть больной после максимального вдоха
C. максимальный выдыхаемый объем воздуха,
7. Основной патогенетического значения в развитии первичной эмфиземы легких имеет:
A. острые заболевания дыхательной системы
B. хронические болезни дыхательной системы
C. дефицит альфа1-антитрипсина
D. все ответы неверны
8. О наличии у больного обструктивной дыхательной недостаточности свидетельствуют следующие симптомы (отметить неверный ответ)
A. экспираторная одышка, удлинение фазы выдоха
B. диффузный цианоз
C. опущение границ легких, эмфизема легких
D. свистящее дыхание
9. К развитию легочной гипертензии могут приводить:
A. ТЭЛА
B. клапанные пороки сердца
C. хронические обструктивные, интерстициальные заболевания легких
D. все перечисленное
10. При остром легочном сердце всегда развивается:
A. пневмония
B. инфаркт легкого
C. острая правожелудочковая недостаточность
D. острая левожелудочковая недостаточность
11. ЭКГ-синдром MeGinn-White (S1Q3 T3) характерен для:
A. блокады левой ножки пучка Гиса
B. AV-блокады 3 степени
C. ТЭЛА
D. все ответы неверны
12. Фактором риска развития ТЭЛА является:
A. флеботромбоз вен нижних конечностей
B. хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией в послеоперационном периоде
C. тромбоз вен малого таза
D. фибрилляция предсердий
E. все перечисленное
13. Индекс Тиффно-это:
A. ОФВ1/ФЖЕЛ
B. ПСВ
C. МВЛ
D. все ответы не верны
14. Индекс Тиффно в норме составляет:
A. менее 30% B. 30-50%
C. 50-70%
D. более 70%
15. Основными функциональными показателями обструктивной дыхательной недостаточности являются (отметить лишний ответ):
|
|
|
A. снижение ЖЕЛ
B. снижение ОФВ1
C. снижение ПСВ
D. снижение ОФВ1/ФЖЕЛ
16. Отметьте причины следующих состояний: 1)Гипрекапническая дыхательная недостаточность –
2) гипоксемическая дыхательная недостаточность а) Поражение ЦНС
б) Поражение воздухоносных путей в) Поражение альвеол
г) Поражение грудных мехов
д) Дисфукнция легочных капилляров
е) Дисфункция альвеоло-капиллярной мембраны A. 1) а, б, в; 2) г, д, е;
B. 1) а, б, г; 2) в, д, е;
C. 1) б, в, г; 2) а, д, е;
D. 1) а, д, е; 2) в, б, г.
17. Какое из следующих состояний требует коррекции у больного с ДН:
A. Увеличение минутного объёма дыхания за счёт глубины и за счёт частоты,
B. Увеличение ЧСС,
C. SaO2 85%:
D. Усиленное выведение связанной углекислоты и недоокисленных продуктов обмена почками,
Е. повышение концентрации гемоглобина и числа эритроцитов
18. Классификация дыхательной недостаточности по А.Г. Дембо основана на:
A. аускультации легких
B. пульсоксиметрии
C. исследованию газового состава крови
|
|
|
