 |
D. усилению вентиляции легких
|
|
|
|
41. Механизмы развития гиповентиляция при ожирении («пиквикский синдром»)
A. липоциты выделяют гормон лептин, тормозящий̆ активность дыхательного центра
B. затрудненное расправление легких при вдохе из-за механического препятствия работе дыхательной мускулатуры
C. замедляется скорость метаболизма, приводящая к уменьшению потребности организма в кислороде
42. Наиболее информативными ЭКГ-критериями хронического легочного сердца: а) выраженное отклонение электрической оси вправо; б) смешение переходной зоны вправо; в) смещение переходной зоны влево; г) S-тип ЭКГ Выберите правильную комбинацию ответов:
A. а, б, г;
B. а, в, г;
C. б, г;
D. а,г;
E. а, в.
43. Отметьте показания к ИВЛ при дыхательной недостаточности: 1.Абсолютные:
2. Относительные: а)ЧД >35/мин;
б)РаО2 <45 мм рт. ст., несмотря на проведение кислородотерапии в)остановка дыхания;
г) выраженные нарушения сознания(сопор, кома);
д)нестабильная гемодинамика (систолическое артериальное давление <70 мм рт. ст., частота сердечных сокращений <50/мин или >160/мин);
е)утомление дыхательных мышц ж)рН артериальной̆ крови <7,25;
A. 1. a,г,д,е 2.в, б, ж.
B. 1. в,г,д,е 2.а, б, ж.
C. 1. в,г,д,ж 2.а, б, е.
D. 1. а,б,в 2. г,д,е, ж
44. Для какого типа дыхательной недостаточности характерны следующие показатели ФВД: ДО, ЖЕЛ, ОЕЛ снижены, ФЖЕЛ, МВЛ, ОФВ1 в пределах нормы, индекс Тиффно более 70%?
A. рестриктивный
B. обструктивный
C. смешанный
D. все ответы неверны
45. К характерным изменениям в гемограмме при хронической ДН:
A. Анемия,
B. Лейкопения
C. Эритроцитоз, повышение концентрации гемоглобина, ретикулоцитоз
D. Лейкоцитоз, Повышение СОЭ
Тема: «Синдром легочной гипертензии. Хроническое легочное сердце. ТЭЛА»
|
|
|
1. Тромбоэмболия легочной артерии чаще является осложнением
A. флеботромбоза глубоких вен голени
B. тромбофлебита поверхностных вен голени
C. варикозного расширения поверхностных вен голени с рожистым воспалением
2. Судьба больного при тромбоэмболии легочной артерии определяется, в первую очередь
A. площадью окклюзированных сосудов малого круга (массивностью эмболии)
B. темпами перекрытия сосудистого русла (мгновенное, постепенное, медленное)
C. возникающими патофизиологическими расстройствами и реакцией со стороны различных органов (сердечная, легочная, мозговая, почечная, печеночная)
3. Подъем давления в малом круге кровообращения при эмболии сегментарных ветвей легочной артерии связан преимущественно
A. с площадью перекрытых сосудов
B. с рефлекторно-спастической реакцией
C. с выбросом в ток крови кининов и простагландинов
4. Бронхоспазм, боли в животе, покраснение лица, чувство жара при тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии возникают вследствие:
A. легочно-сосудистого рефлекса
B. легочно-бронхиального рефлекса и гипоксемии
C. разрушения кровяных пластинок, а также выхода в ток крови кининов и простогландинов
5. Признаками тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ является:
A. резкая перегрузка правого предсердия
B. острая блокада правой ножки пучка Гисса
C. глубокие зубцы SI, QIII
D. резко отрицательный ТIII
E. все перечисленное
6. При заболевании сердца тромбоэмболия легочной артерии чаще встречается у больных
A. с инфарктом передней стенки миокарда
B. с мерцательной аритмией
C. с интрамуральным инфарктом миокарда
D. cocтенозомтрикуспидального клапана
7. Сосудистый коллапс и остановка сердца при эмболии основного ствола легочной артерии связаны
A. с сосудистым сопротивления кровотоку
|
|
|
B. с легочно-сосудистым рефлексом
C. со снижением ОЦК
D. с альвеолярно-сосудистым рефлексом
8. Инфаркт-пневмония сопровождается кровохарканьем
A. в 20% случаев
B. в 30-40% случаев
C. в 40-60% случаев
D. в 70-80% случаев
9. Тень инфаркт-пневмонии и плеврита на рентгенограмме появляются после тромбоэмболии легочной артерии
A. через 4-6 часов
B. через 6-12 часов
C. через 24-48 часов
D. через 48 часов и позже
10. При тромболитической терапии тромбоэмболии легочной артерии наилучший результат дает
A. гепарин, вводимый подкожно
B. гепарин, вводимый внутривенно
C. фибринолизин, вводимый внутривенно
D. фибринолизин и гепарин, вводимый внутривенно
E. стрептокиназа, вводимая внутривенно
11. Варианты патологии включенные в классификацию ЛГ (выбрать неверный ответ)
A. Семейная ЛГ
B. Идиопатическая ЛГ
C. ЛГ, ассоциированная с болезнями вен или капилляров
D. ЛГ при стенозе трикуспидльного клапана
E. ЛГ при заболевании левого предсердия или ЛЖ.
F. ЛГ при нарушениях сна
12. Рентгенологическими признаками тромбоэмболии легочной артерии являются (признаки Верстермарка)
A. расширение тени сосудов корня и обеднение сосудистого рисунка
B. легкого, высокое стояние купола диафрагмы
C. появление участка затемнения, неоднородной структуры с подчеркнутым сосудистым рисунком
D. тень плеврального выпота и обеднение в этой зоне сосудистого рисунка
13. С чем связана семейная форма ЛГ
A. Мутация HLA
B. мутациями рецепторов семейства факторов роста TGF-β
C. Мутация рецепторов NG3
D. Мутация рецепторов фактора роста G
14. С чем связан гепатопульмональный синдром при отсутствии ЛГ
A. Прогрессирование кавальной гипертензии
B. Развитием печеночно-клеточной недостаточности
C. Прогрессивной гипоксемией вследствие вазодилатации внутрилегочных сосудов
D. Спазм легочных сосудов
15. Какие препараты и токсины, не связанные с развитием ЛГ
A. амфетамины
B. аминорекс
C. ардуан
D. кокаин
16. На чем основано специфическое лечения синдрома ночного апноэ
A. режима дыхания с попеременным положительным и отрицательным давлением.
B. режима дыхания с постоянным давление.
C. режима дыхания с положительным давлением на вдохе.
|
|
|
D. режима дыхания с положительным давлением в конце выдоха.
17. На каких клетках локализуются эндотелиновые рецепторы А и В типа I. - А-тип,
II. -В-тип; а. - клетки эндотелия,б. - клетки гладких мышц
A. I а; II б
B. I а, б; II б
C. I б; II а
18. Для диагностики ЛГ используется (отметить неверный ответ)
A. ЭКГ
B. рентгенологическое исследование органов грудной клетки
C. трансторакальная ЭхоКГ с допплеровским датчиком
D. ОАК, ОАМ
19. Что характерно на рентгенограмме при легочной гипертензии
A. Расширение ЛА и расширение тени сердца влево
|
|
|
