 |
Экзаменационный билет №35.
|
|
|
|
1 Вопрос. Ротовая полость. Общая морфо-функциональная характеристика слизи-стой оболочки. Язык, его строение и функции. Иннервация.
Слизистая оболочка ротовой полости и ее производные\
Функции:
1. Защитная (механическая или иммунная)
2. Сенсорная
3. Секреторная
4. Терморегуляторная
5. Всасывательная
6. Экскреторная
Общий план строения:
1. Слизистая оболочка:
· Эпителий многослойный плоский неороговевающий (30% ), многослойный плоский ороговевающий (50%)
· Собственная пластинка – РВСТ, сосуды микроциркуляторного русла
· Отсутствует мышечная пластинка слизистой оболочки
2. Подслизистая оболочка: РВСТ, железы, дольки жировой ткани, крупные сосуды.
| Жевательная: дёсна, твёрдое нёбо |
|
| Выстилающая: всё остальное |
|
| Специализированная: Верхняя и боковая поверхность языка |
|
Язык, lingua, (греч. glossus), - мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. Он участвует в перемешивании пищи, акте глотания, вкусовом и осязательном восприятиях и речеобразования.
В языке выделяют следующие части:
- верхушку языка,
- тело языка,
- корень языка,
- спинка языка - верхняя часть языка.
Между языком и надгортанником расположены срединная и латеральные язычно-надгортанные складки. Они ограничивают надгортанные ямки.
|
|
|
Слизистая оболочка языка имеет выросты, покрытые эпителием - сосочки языка. В области корня языка сосочков нет - здесь расположено скопление лимфоидной ткани - язычная миндалина.
Виды сосочков языка:
- нитевидные сосочки и конусовидные сосочки - покрывают передние две трети спинки языка и обеспечивают болевую, температурную и тактильную (общую) чувствительность.
- грибовидные сосочки - имеют округлую форму и располагаются главным образом на кончике и теле языка.
- листовидные сосочки - расположены на боковой поверхности языка.
- желобоватые или окруженные валиком сосочки - находятся у корня языка, образуя подобие буквы «V».
В эпителии грибовидных, листовидных и желобоватых сосочков расположены вкусовые луковицы, обеспечивая вкусовое восприятие.
Классификация мышц языка:
1. скелетные мышцы, начинающиеся от костей черепа и подъязычной кости и оканчивающиеся в языке (изменяют положение языка).
2. собственные мышцы, лежащие в толще языка (изменяют его форму).
Скелетные мышцы языка:
1) Подбородочно-язычная мышца, m. genioglossus, которая тянет язык вниз и вперед.
2) Подъязычно-язычная мышца, m. hyoglossus, - перемещает язык вниз и назад.
3) Шилоязычная мышца, m. styloglossus, при сокращении с обеих сторон оттягивает язык назад и кверху, при сокращении с одной стороны - тянет его в сторону.
4) Небно-язычная мышца, m. palatoglossus, расположенная в толще одноименной дужки, поднимает корень языка.
Собственные мышцы языка:
1) Нижняя продольная мышца, m. longitudinalis inferior.
2) Верхняя продольная мышца, m. longitudinalis superior (продольные мышцы простираются от корня языка до его верхушки).
3) Поперечная мышца языка, m. transversus linguae, начинается с обеих сторон от срединной перегородки и заканчивается в слизистой оболочке у края и спинки языка.
4) Вертикальная мышца языка, m. verticalis linguae, проходит в вертикальном направлении от спинки языка к его нижней поверхности.
|
|
|
Перегородка языка - это тонкая, местами продырявленная, фиброзная пластинка, которая располагается в мышечной массе языка по срединной плоскости. Она разделяет язык на две симметричные половины. На дорсальной поверхности языка ей соответствует срединная борозда языка.
Иннервация языка:
А) афферентная иннервация: n. lingualis из n. mandibularis (из n. trigeminus) - передние 2/3 языка; rr. linguales (ветви n. glossopharyngeus) - задняя треть языка; рвотный рефлекс, который осуществляется с рефлексогенных зон корня языка и надгортанника, обеспечивается n. laryngeus superior (ветвь n. vagus).
Б) вкусовая иннервация: chorda tympani (ветвь n. facialis) - передние 2/3 языка; rr. linguales (ветви n. glossopharyngeus) - задняя треть языка.
В) эфферентная иннервация: n. hypoglossus.
2 Вопрос. Кровь, ее форменные элементы. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Незернистые лейкоциты, их количество, размеры, строение, функции, продолжительность жизни. Понятие о Т- и В-лимфоцитах.
КРОВЬ (sanquis) является составной частью системы крови. Система крови включает: 1) кровь, 2) органы кроветворения, 3) лимфу. Все компоненты системы крови развиваются из мезенхимы. Кровь локализуется в кровеносных сосудах и сердце
СТРОЕНИЕ КРОВИ. КРОВЬ (sanquis) относится к тканям внутренней среды. Поэтому как и все ткани внутренней среды состоит из клеток и межклеточного вещества. Межклеточным веществом является плазма крови, к форменным элементам относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты
Лейкоциты – бесцветные (белые) клетки крови, представляют собой группу морфологически и функционально разнообразных подвижных форменных элементов, циркулирующих в крови и участвующих в различных защитных реакциях после миграции в соединительную ткань. Концентрация лейкоцитов в крови служит важным диагностическим признаком. В норме в 1 литре крови взрослого человека определяется 4–9•109/л лейкоцитов.
Классификация лейкоцитов:
1. Гранулоциты (зернистые лейкоциты) – характеризуются наличием в их цитоплазме специфических гранул, обладающих разной окраской. Это позволяет разделить гранулоциты на:
– базофильные,
– эозинофильные,
– нейтрофильные.
Ядро обычно дольчатое (сегментированное), однако незрелые их формы имеют палочковидное ядро.
|
|
|
2. Агранулоциты (незернистые лейкоциты):
– лимфоциты,
– моноциты.
Содержат в цитоплазме лишь неспецифические (азурофильные) гранулы. Их ядро как правило округлой или бобовидной формы.
Лейкоцитарная формула.
При проведении клинического анализа крови в мазках осуществляется дифференциальный подсчет относительного содержания лейкоцитов отдельных видов. Результаты регистрируются в табличной форме, в виде так называемой лейкоцитарной формулы, в которой содержание клеток каждого вида представлено в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитов, принятых за 100%.
Лейкоцитарная формула величина не статичная, может подвергаться значительным колебаниям. Изменения лейкоцитарной формулы:
– возрастные (в детском возрасте),
– в зависимости от употребляемой пищи,
– в зависимости от физической нагрузки,
– умственного напряжения,
– при различных заболеваниях и т. д.
К незернистым лейкоцитам (агранулоцитам) относятся моноциты и лимфоциты. Так как у агранулоцитов ядра несегментируются их еще называют мононуклеарами.
Лимфоциты- вторые по количественному содержанию лейкоциты (20-40%). Классификация лимфоцитов по размерам: большие(встречаются в крови новорожденных, у взрослых отсутствует), средние(ядра округлые, иногда бобовидные с пальцевидным впячиванием ядерной оболочки, хроматин более рыхлый, ядрышко хорошо выражено), малые(состовляют большую часть всех лимфоцитов) применяется редко, чаще используется функциональная классификация:
1. Тимусзависимые лимфоциты (Т-лимфоциты) составляют около 70% всех лимфоцитов и включают следующие субпопуляции:
• Т-киллеры (убийцы) – цитотоксический эффект, разрушают чужеродные клетки.
• Т-хелперы (помощники) – стимулируют дифференцировку Т и В лимфоцитов.
• Т-супрессоры (подавители) - подавляют чрезмерную пролиферацию В-лимфоцитов при поступлении в организм антигена и тем самым предотвращают гиперэргическую реакцию при иммунном ответе.
2. Бурсазависимые лимфоциты (В-лимфоциты) - впервые обнаружены в сумке Фабриция у птиц (лимфоидный орган) - отсюда название. Обеспечивают вместе с Т-хелперами, Т-супрессорами и макрофагами гуморальный иммунитет - после получения от Т-хелперов индуктора иммуногенеза, а от макрофагов переработанную информацию о поступившем в организм антигене В-лимфоциты начинают пролиферацию (интенсивность деления контролируется Т-супрессорами), после чего дифференцируются в плазмоциты и начинают вырабатывать специфические антитела (гаммаглобулины) против поступившего в организм антигена. Среди всех лимфоцитов составляют 20-25%.
|
|
|
По морфологическим признакам В- и Т-лимфоциты и их субпопуляции различать затруднительно (практически невозможно). Все лимфоциты имеют округлое, несегментированное ядро; хроматин в ядре малых лимфоцитов (? 6-8 мкм) сильно конденсирован, у средних лимфоцитов (? 9-11 мкм) - умеренно конденсирова, а у больших лимфоцитов (? 12 и более мкм) - слабо конденсирован. Цитоплазма в виде узкого ободка, светлоголубая. Т- и В-лимфоциты дифференцируют чаще всего при помощи специальных иммуноморфологических методов: например, при помощи реакции розеткообразования с эритроцитами барана и мышки.
Моноциты - крупные лейкоциты, 9- 12мкм. Ядро несегментировано, бобовид-ной или подковообразной формы с умеренно конденсированным хроматином. Цитоплазма пепельно- серого цвета, может содержать одиночные азурофильные гранулы. Под электронным микроскопом хорошо выражены лизосомы, много митохондрий. Клетка активно передвигается при помощи псевдоподий. В норме содержание в крови 6-8%. Функции:
• защитная путем фагоцитоза и переваривания микроорганизмов, инородных частиц и продуктов распада собственных тканей. Моноциты как и все остальные лейкоциты функционируют в тканях. Входя из кровеносных сосудов в ткани моноциты превращаются в макрофаги (в организме насчитывается до 12 разновидностей макрофагов, они составляют макрофагическую систему);
• участие в гуморальном иммунитете - получают от Т-хелперов информацию об антигене и после переработки передают ее В-лимфоцитам;
• вырабатывают противовирусный белок интерферон и противомикробный белок лизоцим;
• вырабатывают КСФ (колониестимулирующий фактор), регулирующий гранулоцитопоэз.
3 Вопрос. Сравнительная характеристика сперматогенеза и овогенеза.
Отличия овогенеза от сперматогенеза:
1) при овогенезе стадия размножения начинается и заканчивается в эмбриональном периоде, а при сперматогенезе — после полового созревания;
2) при овогенезе стадия роста начинается в эмбриональном периоде и включает периоды малого и большого роста, а при сперматогенезе стадия роста не разделяется на периоды большого и малого роста и протекает в половозрелом организме;
|
|
|
3) при овогенезе 1 -е деление созревания происходит в зрелом фолликуле яичника, 2-е деле- НИе — в маточной трубе, а при сперматогенезе оба деления с°зревания происходят в извитых семенных канальцах семенника;
4) овогенез включает 3 стадии (отсутствует стадия Формирования), асСперматогенез складывается из 4 ста- ий;
5) в результате овогенеза из одного овоцита 1 -го поряд- Ка образуются 1 зрелая яйцеклетка и 3 направительных Тельца (первое направительное тельце может разделиться а 2 новых тельца), а при сперматогенезе из одного сперма- 1-го порядка образуется 4 сперматозоида.
|
|
|
