 |
A. Преобладанием симптомов основного заболевания
|
|
|
|
B. Появлением бессимптомной альбуминурии
C. Появлением массивных отеков
26. Отличием нефротического синдрома при амилоидозе от нефротического синдрома при гломерулонефрите является:
A. Протекает с артериальной гипертензией
B. Возникает после периода длительной протеинурии
C. Менее выражен отечный синдром
27. Отличие нефротического синдрома при амилоидозе от нефротического синдрома при гломерулонефрите:
A. Вовлечение в процесс других органов (печени, кишечника) при наличии нефротического синдрома
B. Изолированное поражение почек с нефротическим синдромом
28. Специфическими препаратами, применяющимися для лечения нефротического синдрома при амилоидозе почек, являются:
A. Колхицин
B. Унитиол
C. Делагил
D. Все перечисленные препараты
29. Основными компонентами нефротического синдрома являются:
1) распространенные отеки
2) локальные отеки ног
3) массивная протеинурия
4) выраженная лейкоцитурия
5) гипоальбуминемия
6) гиперфибриногенемия
Выберите правильную комбинацию ответов: A. 1,3,4
B. 2,4,5
C. 1,4,6
D. 2,3,5
E. 1,3,5
F. 3,6
30. При нефротическом синдроме наиболее характерное значение протеинурии:
A. Более 3,0 г в сутки
B. Менее 3,0 г в сутки
31. Какой метод диагностики амилоидоза является наиболее специфичным:
A. Биопсия с гистологическим исследованием
B. Компьютерная томография
C. Выявление протеинурии
32. Степень тяжести течения нефротического синдрома определяет:
A. Выраженность протеинурии
B. Вариант ответа на терапию глюкокортикостероидами
C. Степень гипоальбуминемии
D. Наличие заболевания, вызывавшего нефротический синдром
33. Крайне тяжелая степень нефротического синдрома устанавливается при гипоальбуминемии:
|
|
|
A. 10-20 г/л
B. Менее 10 г/л
C. Менее 20 г/л
D. Менее 30 г/л
34. Какой тип дислипидемии наиболее часто диагностируют при нефротическом синдроме:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
35. Какие органы наиболее часто поражаются при вторичном амилоидозе? Выберите правильную комбинацию ответов?????????
Почки
Надпочечники
3) сердце
4) селезенка
Кишечник
6) печень
A. 1,3,5
B. 1,3,6
C. 1
D. 1,2,4,6
E. 3,5
F. 4,6
Патогенез гипертензии при амилоидозе в большей степени связан с изменениями внутрипочеч-ного кровотока в связи с поражениями артериол, чем с увеличением активности юкстагломеруляр-ного аппарата почек и повышенной секрецией ренина.
Поражение амилоидозом надпочечников ведет к развитию хронической надпочечниковой недостаточности с выпадением или резким снижением секреции гормонов как мозгового (катехоламинов), так и коркового (альдостерона, кортико-стерона, андрогенов) слоя надпочечников. Поражение кишечника приводит к нарушению секреторной и всасывательной функций кишечника, клиническим выражением чего являются поносы и синдром нарушения всасывания. Вовлечение в процесс печени и селезенки выражается увеличением этих органов, причем их функция нарушается лишь в далеко зашедших стадиях. Изредка встречается амилоидоз сердца, приводящий к развитию сердечной недостаточности.
36. Характерно ли поражение сердца для вторичного амилоидоза?
A. Да
B. Нет
37. Как влияет большое содержание животного белка в пище на течение амилоидоза?
A. Способствует развитию амилоидоза
B. Способствует уменьшению проявлений амилоидоза
C. Никак не влияет
38. Расположите в правильной последовательности основные этапы диагностики нефротического синдрома:
1) выявление основного заболевания, приведшего к развитию нефротического синдрома
|
|
|
2) диагноз нефротического синдрома
3) уточнение характера поражения почек (амилоидоз, гломерулонефрит) A. 1-2-3
B. 3-2-1
C. 2-1-3
D. 2-3-1
39. Протеинурия при нефротическом синдроме:
A. Селективная
B. Неселективная
40. Диспротеинемия при нефротическом синдроме проявляется:
A. Снижением содержания альбуминов, увеличение α2- и β-глобулинов
B. Увеличением содержания альбуминов, содержание глобулинов не меняется
C. Увеличением гамма-глобулинов при неизмененном содержании альбуминов
D. Нет правильного ответа
41. Характерна ли гематурия для нефротического синдрома?
A. Да
B. Нет
42. Частота рецидивов при рецидивирующем течении нефротического синдрома составляет:
A. Менее 2-х рецидивов в год
B. 2 рецидива в год
C. 3 и более рецидивов в год
D. Число рецидивов не имеет значения
43. Морфологической основой для персистирующего течения нефротического синдрома является:
1)Минимальные гистологические изменения в почечных клубочках 2)Мембранозный гломерулонефрит 3)Мезангиокапиллярныйгломерулонефрит
Выберите правильную комбинацию ответов: A. 1,2
B. 2,3
C. Все ответы верны
44. Через какое время развивается хроническая почечная недостаточность у больных нефротическим синдромом с прогрессирующим вариантом течения
A. Через 1-3 года
B. Через 5-6 лет
C. Через 8-10 лет
D. Развивается сразу при развитии нефротического синдрома
45. Осложнениями нефротического синдрома являются:
A. Снижение иммунитета, частые инфекционные заболевания
B. Развитие анемии
C. Атеросклероз
D. Гиперкоагуляция
E. Артериальная гипотензия в результате гиповолемии
F. Все ответы верны
46. У какого больного нефротическим синдромом может развиться нефротический криз?
A. У больного, имеющего гипопротеинемию 30 г/л и альбуминемию 8 г/л
B. У больного, имеющего в крови уровень креатинина 400 мкмоль/л и калия 6,2 ммоль/л
47. Признаками нефротического криза являются:
1) боли в животе
2) мигрирующая рожеподобная эритема
3) гипопротеинемия, гипоальбуминемия
4) артериальная гипотензия
Выберите правильную комбинацию ответов
A. Верно 1,2,4
B. Верно 1,2,3
C. Верно 1,3.4
D. Верно 1,3
E. Все перечисленные ответы верны
48. Какая диета назначается больным нефротическим синдромом?
|
|
|
A. Диета №5
B. Диета №9
C. Диета №7
D. Диета №10
49. Лечение глюкокортикостероидами при нефротическом синдроме показано во всех случаях, кроме:
A. При остром гломерулонефрите
B. При системной красной волчанке
|
|
|
