 |
«таңғыш қою техникасы».
|
|
|
|
«Таң ғ ыш қ ою техникасы».
Мақ саты: таң ғ ышты ауыстыру, жараның микробты ластануын азайту, жарақ атты микроб тү суден сақ тау.
Кө рсетілім: Жарақ ат жағ дайында.
Қ оры: 1. 3% сутегі асқ ын тотығ ы.
2. 0, 5% нашатырь спирт ерітіндісі, 1% йодонат ерітіндісі, 70% спирт, 10% натрий хлор ерітіндісі.
Ә рекет алгоритімі:
1. Қ олынызды гигиеналық дә режеде ө ң дең із.
2. Стерильді қ олғ ап киің із.
3. Ескі таң ғ ышты пинцетпен шешің із, жара аймағ ында бір басынан екінші басына қ арай.
4. Кепкен таң ғ ышты 3% сутегі асқ ын тотығ ымен жібітің із.
5. Жарамен айналасындағ ы тіндерді қ араң ыз.
6. Жара айналасындағ ы теріні ә уелі қ ұ рғ ақ мақ та шаригімен, кейін 0, 5% нашатырь спирт ерітіндісіне малынғ ан мақ та шаригімен жара шетінен переферияғ а қ арай тазалаң ыз.
7. Жара айналасындағ ы теріні антисептиктердің бірімен ө ң дең із: 1% йодонат ерітіндісімен, кейін спиртпен.
8. Жараны 3% сутегі асқ ын тотығ ымен жуыныз, егер жарада ірің болса мақ та қ ысқ ышпен.
9. Жараны кептіріп, жарада 10% натрий хлор ерітіндісіне малынғ ан турунда немесе тампон қ алдырыныз.
10. Стерильді салфетка немесе мақ та қ олданып жаң а таң ғ ыш қ ойыныз.
11. Дә кені лейкопластырь немесе клеол қ олданып бекітің із.
12. Қ олғ апты шешіп КБУ-ғ а тастаң ыз.
Таза отадан кейінгі жарағ а таң ғ ыш қ ою техникасы.
Мақ саты: Жараны тексеру, антисептикалық таң ғ ыш қ ою.
Кө рсетілім: отадан кейінгі жара.
Қ оры: стерильді лоток, стерильді резең ке қ олғ ап, стерильді таң ғ ыш, пинцет, 1% йодонат ерітіндісі, КБУ.
|
|
|
Ә рекет алгоритімі:
1. Қ олың ызды гигиеналық дә режеде ө ң дең із.
2. Стерильді қ олғ ап киің із.
3. Пинцетпен жарадан лас салфетканы шешің із.
4. Тігіс айналасына пальпация жасаң ыз.
5. Йодонатқ а малынғ ан салфетканы пинцетпен алып тігісті ө ң дең із.
6. Пинцетпен жарағ а стерильді салфетка қ ойың ыз.
7. Дә кені лейкопластырь немесе клеол қ олданып бекітің із.
8. Қ олданылғ ан қ ұ ралды, қ олғ апты, таң ғ ыштык буғ а тастаң ыз.
Ірің ді жарағ а таң ғ ыш қ ою.
Мақ саты: жарадағ ы антисептиканы сақ тау.
Кө рсетілім: ірің ді жараның болуы.
Қ оры: стерильді лоток, стерильді резең ке қ олғ ап, стерильді таң ғ ыш, пинцет, 1% йодонат ерітіндісі, КБУ, зонд, шприц, жалпақ резең ке дренаждар, антисептик ерітінді, жара кергіш.
Ә рекет алгоритімі:
1. Қ олың ызды гигиеналық дә режеде ө ң дең із.
2. Стерильді қ олғ ап киің із.
3. Пинцетпен жарадан лас салфетканы шешің із.
4. Пинцетпен жалпақ резең ке дренажды шешініз.
5. Жара аймағ ын 3% сутегі асқ ын тотығ ы ерітіндісіне малынғ ан салфетканы пинцетпен ұ стап ө ң деніз.
6. Салфетканы пинцетпен ұ стап жараны кептірініз.
7. 1% йодонат ерітіндісіне малынғ ан салфетканы пинцетпен ұ стап жараны ө ң деніз.
8. Жараны зондпен немесе жара кергішпен тексереміз.
9. Жараны шприцпен қ айраусыз инемен 3% сутегі асқ ын тотығ ы ерітіндісімен шайыныз.
10. Салфетканы пинцетпен ұ стап жараны кептірініз.
11. Қ олданылғ ан қ ұ ралдарды лас лотокқ а тастаныз.
12. 1% йодонат ерітіндісіне малынғ ан салфетканы пинцетпен ұ стап жараны ө ң деніз.
13. Пинцетпен зонд кө мегімен жарағ а жалпақ резең ке дренаж енгізініз.
|
|
|
14. Жарағ а антисептик ерітіндісіне малынғ ан салфетка қ ойыныз.
15. Дә кені лейкопластырь немесе клеол қ олданып бекітініз.
16. Қ олданылғ ан қ ұ ралды, қ олғ апты, таң ғ ыштық буғ а тастаныз.
Сіреспеге қ арсы спецификалық профилактика жү ргізу.
Мақ саты: Жедел сіреспеге қ арсы спецификалық профилактикасы.
Кө рсетілім: 2-3 дә режелі кү йік, ү су, жара болуы.
Қ оры: стерильді резең ке қ олғ ап, стерильді таң ғ ыш, шприц, спирт, сіреспеге қ арсы адамиммуноглобулині, КБУ.
Ә рекет алгоритімі:
1. Қ олынызды гигиеналық дә режеде ө ң деніз.
2. Стерильді қ олғ ап киініз.
3. Теріні 70% спиртпен ө ң дең із.
4. Тері астына білектің жұ мсақ аймағ ына 0, 1 мл, 1: 100 бө лікке бө лінген сіреспеге қ арсы сарысу енгізініз.
5. Талдауды 20 мин кейін бағ аланыз; егер папула ө лшемі 0, 9 мм болса талдау теріс, сонда тері астына қ алғ ан 0, 1 мл 20 мин кейін енгізіледі.
6. Науқ асты 1 сағ бақ ыланыз.
7. Қ олданылғ ан қ ұ ралды, қ олғ апты, таң ғ ыштық буғ а тастаныз.
Ескерту:
- сіреспенің алданалу сезімталдық қ а талдау алынғ аннан кейін жү ргізіледі.
- сарысуды кө ктамырғ а немесе жұ лынғ а енгізеді.
- ауру ауырлығ ына байланысты сарысуды рефлекторлы тырыспалар жойылғ анша енгізеді.
Теріге тігіс қ ою техникасы.
Мақ саты: жара шеттерін біріктіру.
Кө рсетілім: жара болуы.
Қ оры: 1, 5% йодтың спирттік ерітіндісі, стерильді таң ғ ыш, клеол, №3 жә не №4 жібек, ине ұ стағ ыш, ө ткір тері инелері, хирургиялық пинцет, корнцанг, қ айшы, стерильді лоток, КБУ.
Ә рекет алгоритімі:
1. Қ олың ызды гигиеналық дә режеде ө ң деніз.
2. Стерильді қ олғ ап киініз.
3. Жара айналасын шетінен переферияғ а қ арай антисептиктердің біріне малынғ ан мақ та шаригімен ө ң деніз.
4. Вишневскийменжергіліктіанестезияжасаныз.
5. Ө ткір тері инесімен №3 жә не №4 жібекті ине ұ стағ ышпен ұ ста.
6. Пинцетпен жара шетін, теріні жә не тері асты майын ұ ста.
|
|
|
7. Жара шетінен 3-4 см ө тіп, тік бұ рышта жараны инемен тесініз.
8. Қ арама-қ арсы беттен тесініз.
9. Инемен ине ұ стағ ышты алып тастаныз, жібек тіндерде қ алу керек.
10. Жібек ұ шымен жара шеттері бір-біріне қ осылғ анша тартып тү йінденіз.
11. Келесі тігістерді арасы 1, 5 см етіп жү ргізініз.
12. Жара шеттерін пинцетпен біріктірініз, жібек қ алдық тарын байламнан 11, 5см ө тіп, ү зіп алып тастаныз.
13. Тігісті антисептикпен ө ң деп, антисептикалық таң ғ ыш қ ойыныз.
14. Қ олданылғ ан қ ұ ралды, қ олғ апты, таң ғ ышты буғ а тастаныз.
Тү йінді тігістерді шешу техникасы.
Мақ саты: тү йінді тігісті шешу.
Кө рсетілім: жараның жазылу кезені.
Қ оры: йодонат ерітіндісі, 70% спирт, стерильді таң ғ ыш, стерильді салфетка, хирургиялық пинцет, анатомиялық пинцет, корнцанг, қ айшы, стерильділоток, КБУ.
Ә рекет алгоритімі:
1. Қ олынызды гигиеналық дә режеде ө ң деніз.
2. Стерильді қ олғ ап киініз.
3. Науқ асты жатқ ызып, манипуляция мақ сатын тү сіндірініз.
4. Таң ғ ышты шешіп, жараны тексерініз.
5. Пинцет немесе қ ысқ ыш қ олданып жарадан таң ғ ышты шешініз.
6. Терімен тігісті 70% спирт, йодонат немесе бриллиант кө гімен ө ң деніз.
7. Анатомиялық пинцетпен тігісті тү йінінен ұ стап тартыныз, ақ тү сті аймағ ы жалаң аштанатындай.
8. Қ айшы немесе скальпельмен бұ л аймақ тағ ы жіпті кесіп, пинцетпен алып тастаймыз.
9. Осы ретпен қ алғ ан тігістерді алып тастаймыз.
10. Отадан кейінгі орынды йодонатпен ө ң деніз.
11. Асептикалық салфетка қ ойып бекітініз.
12. Тігісті антисептикпен ө ң деп, антисептикалық таң ғ ыш қ ойыныз.
Ескерту:
Тігістер жара жазылғ аннан кейін 7 –ші кү ні шешіледі.
Тігіс шешу ережесін бұ зғ ан жағ дайда, ауырлық тар пайда болуы мү мкін. ( Лигатурный - Свищ).
|
|
|
