Исследование сердечно-сосудистой системы
Сердечная область. Сердечный толчок сильно, умеренно, слабо выражен (просматривается), не выражен (не просматривается). Болезненность при ощупывании, давлении (болезненная, безболезненная). Ощущение дрожания, осязаемые шумы (нет, имеются). Сердечный толчок. Место расположения (указывается межреберье), смещение его вперед, вверх, назад, вправо. Сердечный толчок в норме наиболее интенсивен у рогатого скота в 4-м, лошадей - в 5-м, свиней - в 4-м, собак - в 5-м межреберье. Сила сердечного толчка - умеренный, усиленный, стучащий, ослаблен, не ощущается. Характер сердечного толчка - ограниченный (локализованный), диффузный (разлитой). Ритмичность - ритмичный, аритмичный. Перкуссия сердечной области. Определение абсолютной и относительной тупости сердца, верхней и задней границ. Границы сердца - не изменены, смещены (увеличены, уменьшены) - назад, вверх, вперед (указывается: верхняя - по отношению к горизонтальной линии плечевого сустава, задняя - какое ребро). Зона абсолютной тупости сердца - увеличена, не увеличена, наличие тимпанического звука (зона обнаружения). Болезненность сердечной области при перкуссии болезненна, безболезненна. У крупного рогатого скота верхняя граница сердца по линии плечевого сустава, задняя - по 5-е ребро (до 6-го ребра). У овец, коз верхняя - на 1-2 см ниже линии плечевого сустава, задняя - до 6-го ребра. У лошадей верхняя - на два пальца ниже линии плечевого сустава, задняя - до 6-го ребра. У собак передняя - по переднему краю 3-го ребра, верхняя - на 1-2 пальца ниже линии плечевого сустава и задняя до 7-го ребра. Аускультация сердца. Тоны сердца (1-й систолический и 2-й диастолический) - ясные, чистые, глухие, приглушенные, звонкие; усиление или ослабление (одного или обоих тонов), непрерывные; удлинение (растянутость), расщепление, раздвоение, ритм галопа, эмбриокардия.
Если при аускультации обнаруживают шумы, то определяются, в каком месте шум лучше прослушивается (пункт лучшей слышимости), сила (слабый, сильный), характер (мягкий, грубый, дующий, пилящий, скребущий, шипящий, жужжащий, мурлыкающий и др. оттенки), с какой фазой сердечной деятельности он связан (систологический, диастолический, пресистолический). Эндокардиальные шумы - органические, функциональные (анемические, относительной недостаточности клапанов). Экстракардиальные - перикардиальные (трения, плеска), плевроперикардиальные, кардиопульмональные. Ритм - тоны ритмичные, аритмичные. 1. Нарушение функции автоматизма - синусовая тахикардия, брадикардия; синусовая: ¨ респираторная и нереспираторная аритмии, ¨ блокада синуса. 2. Нарушение функции проводимости - частичная атриовентрикулярная блокада: ¨ нестойкая; ¨ стойкая, полная атриовентрикулярная блокада. 3. Нарушение функции возбудимости - экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия. 4. Нарушение функции сократимости - альтернирующий пульс.
артерии в 3-м межреберье на уровне двухстворчатого клапана, справа - пункт трехстворчатого клапана в 4-м межреберье на 2-3 пальца ниже линии плечевого сустава. У лошадей клапаны аорты на 1-2 пальца ниже линии плечевого сустава, двухстворчатого клапана - в 5-м межреберье на 2-3 пальца ниже, клапаны легочной артерии - в 3-м межреберье на 3-4 пальца ниже этой линии, справа - трехстворчатый клапан в 4-м межреберье на 2-3 пальца ниже линии плечевого сустава.
У свиней клапаны аорты слева в 3-м, двухстворчатый клапан в 4-м, клапаны легочной артерии во 2-м межреберье и трехстворчатого справа в 4-м межреберье. У собак пункты расположены в таких же точках, как и у лошадей. Пульс. Определяют у крупного рогатого скота на скрытой артерии (артерии сафена), расположенной посередине голени, а также на наружной лицевой артерии, находящейся по нижнему краю жевательного мускула, и срединной артерии хвоста. У овец, свиней, собак, кошек, кроликов, пушных зверей - на бедренной артерии в паховой области, можно на плечевой артерии, находящейся на внутренней стороне плечевой кости около локтевого сустава. У лошадей, ослов и мулов - на наружной челюстной артерии в сосудистой вырезке нижней челюсти. В необходимых случаях используют поперечно - лицевую и плечевую артерии. У птиц определяют по количеству сердечных толчков или по тонам сердца. Ритм - пульс ритмичный, аритмичный. По напряжению сосудистой стенки - мягкий, жестковатый, жесткий (твердый), проволочный. По наполнению - полный, умеренный, пустой (плохое наполнение). По величине пульсовой волны - большой, средний, малый, нитевидный. По характеру спадания пульсовой волны - умеренно спадающий, скачущий, медленный. Альтернирующий пульс. Дефицит пульса (количество плюсовых волн меньше, чем сердечных ударов). Исследование вен. У крупного и мелкого рогатого скота исследуют яремные и молочные вены, у лошадей - головы, яремные, наружные грудные (шпорные). У других животных - головы, конечностей, брюха. Целостность вен не нарушена - наполненность вен - умеренно наполнены, переполнены (увеличены), слабое наполнение (вены спавшиеся), эластичные или уплотненные. Венный пульс - отрицательный, усиленный отрицательный, положительный, ундуляция. Сердечно-сосудистые функциональные пробы (проводятся по показаниям) - проба прогонкой, проба с апноэ. Выводится индекс возбудимости сердца (у лошадей - 1,5-2, при нарушениях - до 3-4).
2. Колебания частоты пульса уживотных
2. Исследование дыхательной системы Передний отдел. Носовое истечение: отсутствует, имеется одно- или двухстороннее. Количество - обильное, скудное, постоянное, периодическое. Цвет - бесцветное, сероватое, серо-желтое, желто-зеленое, красноватое, красное, вишнево-красное, темно-бурое. Прозрачность - прозрачное, непрозрачное. Консистенция - водянистая, слабослизистая, слизистая, гнойная. Характер - серозное, серозно-слизистое, слизистое, слизисто-гнойное, гнойное, ихорозное, кровянистое. Примеси - воздух (мелкопузырчатое, крупнопузырчатое истечение), кровь, слюна, кормовые частицы, рвотные массы, паразиты. Выдыхаемый воздух - температура - умеренно теплый, горячий. Запах - без запаха, гнилостный, уремичный, ацетона. Придаточные полости - верхнечелюстные и лобные, воздухоносные мешки (у цельнокопытных животных). Конфигурация - выпячивание, западание костей, симметричные, несимметричные. Температура - повышена, не повышена (без повышения местной температуры), понижена. Болезненность - безболезненна, болезненна. Костная основа - прочная, утолщена, размягчена, истончена, флюктуация. Перкуссионный звук - тупой, притупленный, тимпанический, коробочный. При исследовании воздухоносного мешка, кроме того, определяют напряженность и консистенцию. Результаты пробного прокола воздухоносного мешка (при показаниях) - экссудат (какой), транссудат, кровь. Гортань. Осмотром определяют изменение положения головы (опущена, вытянута вперед), припухание (имеется, отсутствует). Пальпацией - отечность, опухоль, деформацию хрящей гортани (западение черпаловидного хряща) - деформированы, не изменены. Болезненность - болезненна, безболезненна. Местная температура - повышена, не повышена. Внутренний осмотр гортани. У крупных животных используют шпатель с осветителем, ларингоскоп. Отмечают цвет слизистой оболочки, наложения, припухлость, конфигурацию хрящей. Аускультация гортани, стенотические шумы, ларингиальное дьгхание, хрипы.
Трахея. Наличие припухлости, состояние хрящевых колец - деформированы, переломы, не изменены. Болезненна или безболезненна, местная температура - повышена или не повышена. Аускультация - трахеальное дыхание - усиленное, умеренное, ослабленное, стенический шум, хрипы - сухие, влажные. Кашлевой рефлекс. При отсутствии кашля вызывают кашлевой рефлекс — сохранен, повышен, понижен, отсутствует. Частота — частый, редкий. Продолжительность - продолжительный, приступами, короткий. Сила - сильный (громкий), умеренный, слабый (тихий). Характер - звонкий, глухой, сухой, влажный, хриплый, судорожный, болезненный, безболезненный. Появляется в покое или при движении. Щитовидная железа. Величина - увеличена, не увеличена. Поверхность - гладкая, бугристая. Подвижность - подвижная, неподвижная. Консистенция - упругая, твердая, мягкая. Болезненность - болезненная, безболезненная. Грудная клетка Форма грудной клетки - узкая (плоская), умеренно округлая, бочкообразная, длинная, короткая. Симметричность - симметричное, асимметричное (выпячивание, уплощение левой или правой части грудной клетки, местное выпячивание или западение в области грудной клетки). Тип дыхания - грудной (костальный), брюшной (абдоминальный), грудобрюшный (смешанный, костно-абдоминальный). Дыхательные движения Частота дыхания. Дыхание частое, редкое, нормальное (указывается количество). Сила - глубокое (усиленное), умеренное, поверхностное (ослабленное). Одышка - инспираторная, экспираторная, смешанная. Постоянная, при физической нагрузке или покое. Наличие запального желоба. Симметричность - симметричное, асимметричное (выпячивание, расширение, уплощение левой или правой части грудной клетки. Местное выпячивание или западение в области грудной клетки). Ритм. Ритмичное, аритмичное - растянутость фаз, саккадированное (прерывистое). Осмотром также определяют нарушение целостности ребер и межреберных мышц. Пальпацией устанавливают болезненность и скрытые нарушения целостности ребер и мышц. Определяют задние перкуторные границы легких - не изменены, смещены (вперед, назад, указать, до какого ребра).
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|