Анатомическое строение артикуляционного аппарата

Анкетные данные

Фамилия, имя ребенка _____________________________________________

__________________________________________________________________

Дата рождения, возраст_________________________________________________________

Домашний адрес_______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Домашний телефон_____________________________________________________________

Откуда поступил_______________________________________________________________

 

Решения ПМПК

Решением ПМПК от_______________протокол №__________________________________

принят в логопедическую группу на срок__________________________________________

Заключение ПМПК ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Сведения о родителях (фамилия, имя, отчество, возраст на момент родов):

• мать _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

• отец _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Национальный язык ____________________________________________________________

Двуязычие____________________________________________________________________

 

Общий анамнез

От беременности _____. Роды_______. Как протекала беременность (инфекции; простудные заболевания; угрозы; токсикозы; кровотечения; болезни почек, печени) ____________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Роды в _____недель (стремительные, затяжные, обезвоженные)_______________________ _____________________________________________________________________________

Стимуляция __________________________________________________________________

Крик (сразу/реаним.) ______________________. Асфиксия (синяя, белая)______________

Резус-конфликт ____________________________. Вес_____________. Рост____________.

Родовые травмы ______________________________________________________________

Когда принесли кормить _____________________________.

Сосал (активно, срыгивал, отказывался, засыпал) ___________________________________

Грудное вскармливание с __________________ до _______________________________.

 

Неблагоприятные факторы развития. Перенесенные заболевания. Ушибы, травмы головы. Судороги при высокой температуре. ______________________________________________

_____________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Раннее развитие

Голову держит с (в норме: с 1,5 мес.)______________________________________________

Сидит с (в норме: с 6 мес.)_______________________________________________________

Ползает с (в норме: с 6—7 мес.)__________________________________________________

Стоит с (в норме: с 10—11 мес.)__________________________________________________

Ходит с (в норме: с 11—12 мес.)__________________________________________________

Узнает близких с (в норме: с 2,5—3 мес.)__________________________________________

Первые зубы появились в (в норме: в 6—8 мес.)____________________________________

Количество зубов к году (в норме: 8 зубов) ________________________________________

Речевой анамнез

Гуление в (в норме: с 2-х мес.)___________________________________________________

Лепет в (в норме: с 4—6 мес.)____________________________________________________

Первые слова в (в норме: 1—1,2 лет) _____________________________________________

Первые фразы в (в норме: от 1,5 до 2 лет)__________________________________________

Прерывалось ли речевое развитие и по какой причине _______________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Использование жестов (замена речи, дополнение речи)______________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Отношение членов семьи к речевому дефекту______________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Занимались ли с логопедом. Результаты занятий с логопедом

_____________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Данные о нервно-психическом и соматическом состоянии

(на основании медицинской карты)

Педиатр

Невролог

Психоневролог

Оториноларинголог

Офтальмолог

Хирург

Ортопед

Исследование поведения и эмоциональной сферы

1. Особенности коммуникативной сферы (сразу вступает в контакт, избиратель­но, проявляет негативизм)________________________________________________________

____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

2. Адекватность эмоциональных реакций. Устойчивость эмоциональных реакций (наличие импульсивности или эмо­циональная стабильность) ________________________________ _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Исследование неречевых психических функций

1. Исследование слухового восприятия:

4 года	5 лет	6 лет
Дифференциация контрастного звучания двух игрушек (молоточка и дудочки, колокольчика и свистка, пищалки и погремушки)
Определение направления звука
Восприятие и воспроизведение звука
_ _• • _• •_ • •_ _	_ _• •_ _• •_ _ _ _• • •	_ _• •_ _ • •_ _ _ _ _• • • _ _

Исследование зрительного восприятия

различение цвета (показать по просьбе логопеда предметы заданного цвета, подобрать к чашкам соответствующие по цвету блюдца, к шапочкам — соответствующие по цвету шарфики)

красн.

желтый

синий

зеленый

оранж.

голуб.

белый

розов.

черный

фиолет.

коричн.

серый

4 года

5 лет

6 лет

 

 

Восприятие формы (показать по просьбе логопеда заданные геометрические фигуры и формы)

	круг	квадрат	треуг.	шар	куб	прямоуг.	многоуг.	цилиндр
4 года
5 лет
6 лет

 

 

Исследование восприятия пространственных представлений, наглядно-действенного и наглядно-образного мышления

Ориентировка в пространстве: показать какие предметы находятся

	вверху	внизу	впереди	сзади	слева	справа	слева внизу	слева вверху	справа внизу	справа вверху
4 года
5 лет
6 лет

 

Ориентировка в схеме собственного тела: показать

	правую руку	левую руку	правую ногу	левую ногу	правый глаз	левый глаз	правое ухо	левое ухо	правой рукой левый глаз	левой рукой правое ухо
4 года
5 лет
6 лет

 

Складывание картинок из частей:

	2-4 части вертик.	2-4 части гориз.	4-6 частей вертик.	4-6 частей гориз.	4-6 частей диаг.	6-8 частей вертик.	6-8 частей гориз.	6-8 частей диаг.	6-8 частей фигурн.
4 года
5 лет
6 лет

 

Складывание фигур из палочек

	стульчик	кроватка	Лесенка	Домик	Елочка	Лесенка	Домик	Елочка	лесенка	Лодочка
4 года
5 лет
6 лет

Анатомическое строение артикуляционного аппарата

Анатомическое строение артикуляционного аппарата

Губы (тонкие, толстые, расщелина, шрам)
Зубы (редкие, мелкие, кривые, вне челюстной дуги, отсутствие зубов, двой­ной ряд зубов)
Прикус (прогнатия, прогения, открытый передний, открытый боковой, перекрестный прикус)
Твердое небо (высокое, готическое, плоское, укороченное, расщелина, субмукозная щель)
Мягкое небо (отсутствие, укороченное, отсутствие маленького язычка, раз­двоенное)
Язык (массивный, маленький, короткий, длинный, «географический», ги­пертрофия корня языка)
Подъязычная связка (короткая, укороченная, нормальная, наличие спай­ки с тканями подъязычной области)

123Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: