 |
2. Период работы под повышенным давлением
|
|
|
|
2. Период работы под повышенным давлением
Вредные факторы:
1. Неблагоприятный микроклимат:
- повышение температуры и влажности (барокамеры);
- понижение температуры и повышение влажности (кессоны).
2. Возможно наркотическое действие азота.
- Азот воздуха поступает в кровь и переходит в ткани
3. Период декомпрессии – этопериод перехода из зоны повышенного в зону нормального атмосферного давления. Азот вследствие разности в парциальном давлении переходит из ткани к местам его элиминации (элиминация-исключение) и выделяется в основном через легкие. Однако через легкие азот может происходить только в определенных количествах в единицу времени. При быстрой декомпрессии азот не успевает выделиться через легкие из крови и тканей. Вместе с тем резкое падение давления приводит к уменьшению величины растворимости азота в крови, азот из растворенного состояния переходит в газообразное; при этом появляются пузырьки газа. Эти циркулирующие в крови и остающиеся в капиллярах тканей пузырьки азота вызывают декомпрессионные расстройства (кессонную болезнь).
Клиника декомпрессионных расстройств
Заболевание начинается спустя обычно 2-3 часа после работы и проявляется мучительными острыми болями в суставах, мышцах конечностей, мышцах живота. Пострадавшие образно называют эти боли «заломай». Боли эти зависят от раздражения пузырьками газа нервных окончаний в надкостнице, фасциях, мышцах, сухожильных влагалищах. Обычно через несколько часов они проходят. Вследствие газовых эмболий кожных сосудов образуются анемичные участки кожи. Кожа приобретает мраморный рисунок.
Могут возникнуть:
- моноплегии, параплегии;
|
|
|
- парезы нижних конечностей;
- расстройство мочевыделения и дефекации;
- головокружение, головные боли;
- афазии;
- расстройство речи;
- атаксия;
- судороги;
- бессознательное состояние, коллапс.
В тяжелых случаях наблюдаются:
- легочное кровотечение;
- отек легкого;
- инфаркт;
- газовые эмболии крупных сосудов или скопление газов в желудочках мозга со смертельным исходом.
Профилактика декомпрессионных расстройств
• правильная (медленная) компрессия;
• регламентация времени работы под повышенным давлением;
• правильная (медленная) декомпрессия;
• замена азота гелием;
• теплый душ после работы, горячее питье (чай, кофе);
• предупреждение промокания ног и тела;
• проведение профилактических медицинских осмотров:
- предварительные (до поступления на работу);
- периодические (во время работы).
Заболевания, связанные с воздействием пониженного атмосферного давления:
Воздействие пониженного давления наблюдается у:
• летчиков;
• альпинистов;
• работников горных станций.
Изменение барометрического давления с подъемом на высоту
• 0-2000 м – индифферентная зона (симптомы заболеваний не наблюдаются);
• 2000-4000 м – зона полной компенсации (появляются первые признаки высотной болезни, но происходит включение защитных механизмов, симптомы заболевания исчезают в силу компенсаторно-приспособительных механизмов);
• 4000-6000 м – зона неполной компенсации (когда развертывается картина высотной болезни);
• 7000-8000 м – порог смерти ( от паралича дыхательного центра)
Клиника высотной (горной) болезни
Патологические явления, развивающиеся при быстром снижении атмосферного давления, связаны с кислородным голоданием тканей, в первую очередь головного мозга.
Наблюдаются:
- нарушение нормального соотношения процессов возбуждения и торможения, координация движений; связь между корой и подкорковой нарушается;
|
|
|
- резкое ослабление воли;
- понижение памяти и внимания;
- головокружение;
- нарушение дифференцировки;
- удлинение времени реакции;
- мышечная слабость;
- расстройство координации;
- изменения вегетативной нервной системы;
- учащении сердцебиения и дыхания;
- спазмы капилляров;
- понижение адаптации зрения;
- расстройство функции цветоощущения, в особенности на красный цвет, глубинного глазомера;
- повышение слухового порога;
- кровотечения из носа;
- потливость;
- понижение кожной чувствительности;
- нарушение белкового, жирового и углеводного обмена
Профилактика высотной (горной) болезни
• использование кислородных приборов и герметических костюмов;
• медленный подъем с остановками;
• систематические тренировки;
• рациональное питание (пища должна быть высококалорийной, с повышенным содержание витаминов А, С, комплекса В, не должна иметь много клетчатки);
• соблюдение правил личной гигиены, гигиены сна, воздержание от алкогольных напитков;
• предварительные и периодические медицинские осмотры
78. ГИГИЕНА ТРУДА ПРИ РАБОТЕ С ОТКРЫТЫМИ И ЗАКРЫТЫМИ ИСТОЧНИКАМИ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ
Виды излучения:
- Альфа-излучение – ионизирующее излучение, состоящее из альфа-частиц (ядер Не-2 протона и 2 нейтрона), испускаемое при ядерных превращениях. Обладают малой проникающей, но большой ионизирующей способностью.
- Бета-излучение – электронное и позитронное ионизирующее излучение, испускаемое при ядерных превращениях. Обладают более высокой проникающей, но более низкой ионизирующей способностью.
- Нейтронное излучение – представляет собой поток нейтронов, скорость распространения которых достигает 20 тыс. км/с. Легко проникает в живую ткань, оказывает сильное поражающее действие.
- Гамма-излучение – фотонное (электромагнитное) ионизирующее излучение, испускаемое при ядерных превращениях или при ассимиляции частиц. Обладают большой проникающей и малой ионизирующей способностью.
- Рентгеновское излучение – совокупность тормозного и характеристического излучений (диапазон энергии фотонов которого составляет 1кэВ-1МэВ), генерируемых рентгеновскими аппаратами. Обладают большой проникающей и малой ионизирующей способностью.
в зависимости от источника:
|
|
|
- Внешнее облучение - от наружных источников излучения.
§ Внутреннее – от инкорпорированных в организм радионуклидов
|
|
|
