 |
Вопрос 7. Психогигиена и психопрофилактика. Понятие первичной, вторичной и третичной
|
|
|
|
Вопрос 7. Психогигиена и психопрофилактика. Понятие первичной, вторичной и третичной
психопрофилактики. Вопросы психопрофилактики детского и подросткового возраста.
Психопрофилактика — отрасль психиатрии, занимающаяся разработкой мероприятий по предупреждению психических заболеваний и их последствий. В соответствии с установкой Всемирной организацией здравоохранения профилактику принято разделять на первичную, вторичную и третичную.
Первичная профилактика проводится в донозологический период и направлена на предотвращение развития заболевания лиц, которые относятся к группам риска по тому или иному заболеванию. При этом обращается внимание на наследственность, условия жизни и работы, вредные привычки. С социальной точки зрения этот вид реабилитации наиболее перспективен. Экономически он более рентабелен, так как позволяет перераспределять финансы лечебной работы на профилактическую, менее дорогостоящую.
Вторичная профилактика проводится в период заболевания или в состоянии ремиссии. Ее целью является предотвращение обострений хронически текущего заболевания, снижение темпов развития патологических процессов, инвалидизации и осложнений.
Третичная профилактика адресована лицам, у которых после перенесенных заболеваний появились необратимые последствия и инвалидам. Основная профилактическая задача на данном этапе заключается в сохранении и уменьшении инвалидизирующих симптомов, в том числе и на уровне социального функционирования ганизации здравоохранения выделяют первичную, вторичную и третичную психопрофилактику.
Вопрос 8. Медико-генетические, семейные, психологические консультации и кабинеты социальной помощи в системе профилактики психических расстройств.
|
|
|
| Медико-генетическое консультирование | Медикого-генетическо консультирование. |
| Особенности деятельности медико-генетической консультации в психиатрии в основном обусловлены тем фактом, что заболевают лишь небольшое число детей из семей с наследственным предрасположением к психическим заболеваниям, причем в разные периоды своей жизни. Медико-генетическая консультация состоит из следующих этапов: 1) уточнение диагноза наследственного заболевания; 2) сбор генеалогических данных; 3) прогноз риска заболевания для потомства; 4) разъяснение риска возникновения психического заболевания в потомстве и помощь в принятии решения семьей. Рекомендации отдельной семье относительно принятия решения о деторождении зависят от клинической формы психического заболевания, степени риска и установок лиц, консультирующихся по поводу необходимости иметь детей. Риск развития заболевания менее 5 % считается низким, от 5 до 10 % — повышенным, 10 — 20 % — средним, выше 20 % — высоким. При низком риске нет противопоказаний к деторождению, при повышенном риске на решение влияют такие факторы, как тяжесть заболевания, социальные последствия болезни, возможность и эффективность коррекции патологического состояния. Основные факторы принятия решения о деторождении указаны в таблице 3. Если из 4 факторов значения двух являются негативными (расположены ниже пунктирной горизонтальной линии), то в отношении рекомендации о деторождении целесообразен отрицательный ответ. |
Вопрос 9. Нормативные документы Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Закон Республики Беларусь «О Здравоохранении» в части, касающейся оказания психиатрической и наркологической помощи.
25 июля 2012 г. вступил в силу Закон Республики Беларусь от 7 января 2012 года " ОБ ОКАЗАНИИ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ".
|
|
|
В этой связи, Министерством здравоохранения Республики Беларусь утверждены:
Инструкция о диспансерном психиатрическом наблюдении;
Инструкция о порядке оказания скорой (неотложной) психиатрической помощи;
Инструкция об оказании психиатрической помощи анонимно;
Инструкция о психиатрическом освидетельствовании в стационарных учреждениях социального обслуживания;
Советом Министров Республики Беларусь утверждены:
новый Перечень заболеваний и физических недостатков граждан, при
наличии которых противопоказано владение оружием,
новый перечень платных медицинских услуг,
изменения государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.
Вступило в силу с 26. 03. 2013: Постановление Национального статистического комитета Республики Беларусь от 8. 10. 2012 № 170 «Об утверждении формы государственной статистической отчетности 1-психиатрия (Минздрав) «Отчет о заболеваниях психическими расстройствами, расстройствами поведения и контингентах наблюдаемых пациентов (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных средств)» и указаний по ее заполнению».
НОВОЕ: Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2012 г. № 202
Об установлении перечня заболеваний, при наличии которых признается невозможным совместное проживание с лицами, страдающими ими, в одной комнате или однокомнатной квартире, и перечня заболеваний, дающих лицам, страдающим ими, право на получение дополнительной площади жилого помещения государственного жилищного фонда, и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь и отдельного структурного элемента. ВСТУПИЛО В СИЛУ С 16. 02. 2013: Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 января 2013 г. № 3 " О некоторых вопросах организации медицинской помощи и предоставления социальных услуг".
САМОЕ НОВОЕ (ВСТУПИЛО В СИЛУ С 7 августа 2013 г. ): Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 июня 2013 г. № 56 " Об утверждении Инструкции о порядке оказания психиатрической помощи в амбулаторных и стационарных условиях лицам, в отношении которых вынесено определение (постановление) суда о применении принудительных мер безопасности и лечения. "
|
|
|
