 |
Вопрос 12. История, предмет и задачи психиатрии, методы исследования.
|
|
|
|
Вопрос 11. Нормативные документы Министерства обороны и Министерства здравоохранения Республики Беларусь о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в вооруженных силах Республики Беларусь, об утверждении требований к состоянию здоровья граждан, связанных с военной службой.
ВОЕННО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
Решает вопросы о годности к военной службе лиц с психическими расстройствами. Проводится в отношении призывников, где решается вопрос о возможности призыва в армию, а также в отношении военнослужащих о возможности продолжения военной службы. Проводит медицинское освидетельствование военно-врачебная комиссия (ВВК). Рассматривая состояние здоровья призывника, ВВК учитывает следующие основные критерии: 1) наличие нарушений в функциях отдельных органов и систем организма, 2) степень имеющихся патологических изменений, 3) частоту обострений. Установлено пять категорий годности к воинской службе: А – негоден к военной службе, Б – негоден к военной службе в мирное время, годен к нестроевой службе в военное время, В – годен к
нестроевой службе, Г – временно негоден к военной службе, переосвидетельствование через год. В расписании болезней психическая патология представлена 9 статьями (в расписании болезней Российской федерации психическая патология представлена 7 статьями).
1. Олигофрения.
2. Эпилепсия и судорожные синдромы.
3. Аффективная патология.
4. Шизофрения.
5. Органическая патология ЦНС вследствие перенесенных экзогенно-органических
вредностей.
6. Алкоголизм, наркомании, психические расстройства интоксикационной природы.
7. Психопатии.
8. Реактивные психозы и невротические состояния. 22
|
|
|
9. Психические расстройства в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы.
Вопрос 12. История, предмет и задачи психиатрии, методы исследования.
В истории психиатрии выделяют следующие этапы формирования научных воззрений и организации помощи психически больным.
Донаучный период простирается с древнейших времен до появления эллинской медицины. Он характеризуется примитивно-теологическим пониманием аномального поведения больных. Полностью отсуствует какая-либо медицинская помощь при душевных болезнях, однако в это время происходит хотя и бессистемное, однако крайне важное для будущего накопление разрозненных фактов и наблюдений, поучивших образное запечатление в мифологии и народной поэзии.
Эпоха древней греко-римской медицины. Началом ее условно можно считать VII-й или VI-й век до нашей эры, когда впервые появились попытки оказать помощь душевнобольным, заболевание которых гало рассматриваться как явление естественного порядка, требующее принятия каких-то естественных мер. Сделаны первые шаги в понимали психических расстройств вне теологических тенденций (учение Гиппократа о конституции и темпераменте, учение об истерии, о взаимовлиянии души и тела в развитии болезней), отмечаются зачатки организации помощи психически больным.
Средние века (эпоха инквизиции) характеризуются регрессом до уровня донаучного мировоззрения. Отношение к больным весьма противоречиво — от первых шагов по организации общественного призрения до уничтожения больных на кострах инквизиции.
Период, охватывающий XVII 1-й век и начало XIX-го века, — период становления психиатрии как области медицины, эпоха Ф. Пинеля и к. Конолли, провозгласивших принципы нестеснения в отношении душевнобольных. Развертывается широкое строительство психиатрических больниц, в которых проводят исследовательские работы, явив- 1еся основанием становления симптоматологической психиатрии. Эпоха нозологической психиатрии Э. Крепелина стала эпоха соз- пия нозологической классификации психических расстройств. Вместе с тем психиатрия в связи с огромным усилением так называемой ревности в широких слоях населения все более выходит за пределы щиальных больниц и быстрыми шагами приближается к повседнев- 1 жизни. Изучение пограничных состоянии — неврозов и психоневрозов — дает повод к созданию нового, вскоре получившего нрава гражда- ва термина «малая психиатрия».
|
|
|
Современный этап развития психиатрии характеризуется расширением внебольничных форм психиатрической помощи, изучением социальных, психосоматических аспектов психических расстройств, развитием биологи ческой психиатрии и психофапмакотерапии.
Психиатрия — медицинская дисциплина, которая занимается распознаванием и лечением психических болезней. Распознавание означает не только диагностику, но и исследован] этиологии, патогенеза, течения и исхода психических расстройств. Л чение, помимо собственно терапии, включает в себя организацию ric хиатрической помощи, профилактику, реабилитацию и социальные и пс1сты психиатрии.
Психические душевные болезни, психические расстройства — болезни головного мозга, проявляющиеся разнообразными нарушениями психической деятельности. Эти расстройства могут быть продуктивными (бред, галлюцинации, депрессия, кататонические расстройства) негативными (выпадение или ослабление психической деятельности) также проявляться общими изменениями личности.
Задачи психиатрии.
1. Диагностика психических расстройств.
2. Изучение клиники, этиологии и патогенеза, течения и исхода психических заболеваний.
3. Изучение эпидемиологии психических расстройств.
4. Разработка методов лечения больных с психическими расстрсствами.
5. Разработка способов реабилитации больных с психическими заболеваииями.
6. Разработка методов профилактики психических расстройств.
7. Разработка структуры организации психиатрической помощи населению.
|
|
|
