Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Профилактика. Прививка от менингококковой инфекции у детей




Профилактика. Прививка от менингококковой инфекции у детей

Всех больных изолируют. Госпитализации подлежат все больные с генерализованной формой инфекции. В бактериологически подтвержденных случаях назофарингитов больные также нуждаются в госпитализации по эпидемиологическим показаниям. Все лица, общавшиеся с больными, подлежат медицинскому наблюдению в течение 10 дней. Особое внимание уделяется выявлению лиц с хроническими и острыми воспалительными явлениями в носоглотке. Обследование на носительство проводят дифференцированно.

Наиболее действенная мера борьбы с менингококковой инфекцией – создание невосприимчивости к инфекции.

Существует вакцина от менингококка. Это пассивная защита путем введения гамма – глобулина (в дозе 3 мл) детям в возрасте до 1 года при общении с больными, а также специфическая вакцинация.

Специфическую профилактику проводят менингококковой вакциной (моно – и дивакциной), содержащей антигены ( полисахариды ) менингококков А и С. Она вызывает нарастание антител и защиту от болезни с 5-го дня после однократного введения, а через 2 недели иммунитет достигает максимального уровня.

 

В очаге проводят двукратное бактериологическое обследование на носительство всех, кто находился в контакте с заболевшим. Носителям менингококка проводят антибактериальную терапию. За контактами наблюдают в карантине в течение 10 дней, берут мазок на менингококк для посева. В дошкольные детские учреждения не принимают на протяжении 10 дней после выявления последнего случая менингококковой инфекции. В очаге инфекции устанавливают активное наблюдение (осмотр кожных покровов и носоглотки у детей), проводят термометрию 2 раза в сутки в течение 10 дней с момента регистрации последнего случая заболевания.

Выявленные носители, прежде всего в закрытых коллективах, подлежат санации (можно производить с изоляцией детей на дому) левомицетином или эритромицином в дозах, соответствующих возрасту, 4 раза в день в течение 4 дней. В детское учреждение носителей допускают после двукратного бактериологического исследования, проводимого с интервалами 1-2 дня и начатого не ранее чем через 3 дня после окончания санации.

В очаге инфекции следует проводить влажную уборку помещения с хлорсодержащими растворами, частое проветривание, ультрафиолетовое облучение воздуха, кипячение посуды.

Наиболее действенной мерой пресечения эпидемического процесса в очагах инфекции в детских коллективах является разуплотнение детей вплоть до роспуска их на 7-10 дней.

В детских дошкольных учреждениях двукратно обследуются дети, бывшие в общении с больными, и весь обслуживающий персонал, в школах – учащиеся и преподаватели классов, где отмечены случаи заболевания. В школах – интернатах с круглосуточным пребыванием детей обследованию подлежит персонал, так и ученики, общавшиеся с больным в классе и спальных помещениях. обследуют лиц в домашних очагах – всех общавшихся с больным.

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

1. Мед. диагноз: менингококковая инфекция (менингит, менингококцемия).

2. Сестринский диагноз:

Своевременно выявлять настоящие, потенциальные проблемы, нарушенные жизненно важные потребности пациента и его родителей.

Возможные проблемы пациента:

нарушение питания;

лихорадка;

нарушение сна;

нарушение физической и двигательной активности;

изменение внешнего вида;

неспособность ребенка самостоятельно справиться с трудностями, возникшими вследствие заболевания;

страх перед госпитализацией, манипуляциями;

разлука с близкими, сверстниками;

осложнения заболевания (глухота, параличи, умственная отсталость и др. ).

а) настоящие проблемы: гипертермия; возбуждение; рвота; сыпь на коже геморрагического характера. б) потенциальные проблемы: потеря сознания; судороги; возможность развития осложнений; угроза для жизни ребенка; дефицит знаний ухода инфицирование контактных.

Возможные проблемы родителей:

дезадаптация семьи в связи с заболеванием ребенка;

страх за ребенка, неуверенность в исходе заболевания;

дефицит знаний о заболевании и уходе;

психоэмоциональное напряжение;

неадекватная оценка состояния ребенка;

угроза инфицирования членов семьи.

Сестринское вмешательство.

3. Планирование и организация противоэпидемических мероприятий: срочная госпитализация ребенка; сообщить о заболевании в детскую поликлинику по месту жительства ребенка; наложить карантин на контактных на 10 дней; ввести нормальный иммуноглобулин внутримышечно не больше 7 дней с момента контакта; у контактных детей взять мазок из носоглотки и провести мероприятия в зависимости от результатов: «отрицательный» – допустить в коллектив; «здоровое носительство» – изоляция, лечение сульфаниламидными препаратами 3 дня, санация ЛОР-органов; наблюдение за контактными (измерение температуры, осмотр носоглотки, кожи, учет симптомов интоксикации; проведение текущей и заключительной дезинфекции; обучение и консультирование сотрудников и родителей.

4. План сестринского наблюдения и ухода за ребенком:

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...