 |
Стихийных бедствий и катастроф.
|
|
|
|
Дезинфекция в широком смысле - это уничтожение на объектах внешней среды возбудителей инфекционных заболеваний, насекомых-переносчиков и бытовых паразитов (дезинсекция), а также грызунов (дератизация), являющихся источниками (переносчиками) инфекции. Дезинфекцию подразделяют на профилактическую, текущую и заключительную. Профилактическая дезинфекция проводится постоянно, независимо от наличия инфекционных заболеваний (в отсутствие ЧС) и имеет целью предупреждение их возникновения и распространения, накопления возбудителей этих заболеваний на объектах окружающей среды. Для этого систематически проводится обеззараживание питьевой воды, сточных вод, мест общего пользования и т.д.
Текущая дезинфекция - это дезинфекция в непосредственном окружении пострадавшего или носителя, проводимая с целью предупреждения распространения возбудителей инфекционных заболеваний в окружающей среде.
Заключительная дезинфекция - это предупреждение распространения возбудителей инфекционных заболеваний через объекты, с которыми контактировал больной. Проводят ее однократно после изоляции пострадавшего.
Существующие средства и методы дезинфекции делятся на две основные группы: физические и химические. Действие физических средств и способов основано на уничтожении или удалении патогенных микроорганизмов с объектов окружающей среды путем воздействия на них физических факторов. К физическим относятся следующие виды и способы дезинфекции:
* механические (путем смывания, вытряхивания, подметания, влажной уборки, обработки пылесосом, проветривания, вентиляции)
* ультрафиолетовые лучи
* ультразвук
* влажное тепло (кипячение и водяной пар при 100 град.)
|
|
|
* сжигание
* пастеризация (прогревание жидкостей до t 70-80 град. в течение 30 минут), для уничтожения споровых форм применяют дробную пастеризацию 2-3 кратное прогревание в течение 30 минут через сутки
* солнечный свет
* радиоактивное излучение.
Химические средства дезинфекции используются в виде водных растворов, эмульсий, суспензий, порошков, аэрозолей, полимерных покрытий, тканей с бактерицидными свойствами.
Обсервация и карантин.
Под режимом обсервации понимается проведение в очаге инфекционных заболеваний ряда изоляционно-ограничительных и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний. Цель ее - предупредить распространение инфекционных заболеваний.
Изоляционно-ограничительные мероприятия запрещают выезд без предварительного проведения экстренной профилактики, ограничивают въезд и транспортный проезд через район обсервации. Между населенными пунктами и группами населения ограничивается контакт, а население выполняет установленные правила поведения.
Противоэпидемические и лечебно-профилактические мероприятия при обсервации предусматривают:
* выявление инфекционных больных и их изоляция
* проведение опроса и осмотра населения в зонах обсервации с целью активного выявления среди них инфекционных больных и контактных лиц
* оказание медицинской помощи, эвакуация выявленных больных в инфекционные больницы
* экстренная и специфическая профилактика по эпид.показаниям
* противоэпидемический режим работы этапов мед.эвакуации
* осуществление целенаправленного санитарно-эпидемиологического надзора за эпидемиологически значимыми объектами
* проведение текущей и заключительной дезинфекции, а по показаниям и санитарной обработки.
Карантином называется комплекс противоэпидемических, санитарно-гигиенических, лечебных и административно-хозяйственных мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекции как внутри очага, так и за его пределами и ликвидацию возникшего очага биологического заражения.
|
|
|
Цель карантина - полная изоляция очага заражения и ликвидация в нем возникших инфекционных заболеваний. Карантин может объявляться с целью предупреждения инфекционных заболеваний, когда возбудитель не установлен, но имеются характерные признаки заболевания.
При установлении карантина проводимые при обсервации мероприятия усиливаются дополнительными режимными:
* на внешних границах зоны карантина устанавливается вооруженная охрана, организуется комендантская служба и патрулирование для обеспечения в районе карантина установленного порядка и режима в организации питания, охране водоисточников и др.
* в населенных пунктах и на объектах организуется внутренняя комендантская служба, организуется охрана инфекционных изоляторов и больниц, контрольно-передаточных пунктов и пр.
* из районов карантина выход людей, вывоз животных запрещен без особого разрешения, въезд на территорию карантина разрешается лишь специальным формированиям и транспорту
* транзитный проезд транспорта запрещается (исключение может быть составлено лишь для ж/дорожного транспорта)
* объекты народного хозяйства, продолжающие свою деятельность, переходят на особый режим работы со строгим выполнением противоэпидемических требований
* население в зоне карантина разобщается на мелкие группы. Продукты питания, вода, предметы первой необходимости доставляются специальными командами. При выполнении работ вне зданий люде должны быть в средствах индивидуальной защиты
Проводятся подворные обходы и обследования отдельных профессиональных групп с целью раннего и активного выявления больных.
Больные изолируются в специально выделенные для этого лечебные учреждения с соблюдением строгого противоэпидемического режима.
Контактные изолируются в специально выделенные помещения.
Проводятся дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные мероприятия на всей территории очага, экстренная профилактика.
Для общего руководства и контроля за проведением мероприятий в очаге создается Чрезвычайная противоэпидемическая комиссия.
|
|
|
Вопросы для самостоятельной подготовки.
1. Перечислите причины возникновения инфекционных заболеваний в очаге катастроф.
2. Охарактеризуйте эпидемический очаг.
3. По каким критериям проводится оценка санитарно-эпидемического состояния зоны ЧС.
4. Перечислите критерии оценки санитарно-эпидемического состояния очагов катастроф.
5. В чём особенность лечебно-эвакуационного обеспечения инфекционных больных.
6. Что такое экстренная профилактика, и как она проводится?
7. Что включают дезинфекционные мероприятия в районах стихийных бедствий и катастроф.
8. Дайте определение «Обсервация» и «Карантин». В чём их назначение?
9. Как выполняются мероприятия по дезинфекции, дезинсекции и дератизации.
10. Каковы основные принципы санитарно-эпидемиологическая разведки.
Лекция 4.
|
|
|
