 |
b. аналық безінің апоплексиясы , геморрагиялық форма
|
|
|
|
c. оң жақ ты жатырдан тыс жү ктілік
d. аналық без кистасының аяқ шасының айналуы
e. пиосальпинкс
99. Жү ктілік мерзімі 22-23 апталық науқ ас ә йелдің шағ ымдары: кенет жағ дайда ішінде ауру сезімі пайда болып, бір рет қ ұ сты. Ә йел жедел жә рдем бригадасын шақ ырды. Тексеру мә ліметтері: Жалпы жағ дайы орташа. Іші жү ктілікке байланысты ө скен, жатыр қ озбағ ан. Жатыр тү бінің биіктігі кіндіктік тұ сында. Пальпация кезінде жатырдан оң жақ та ісіктә різді, ауру сезімді, аз қ озғ алмалы, дө ң гелек тү зіліс байқ алды. Жедел жә рдем дә рігер қ йғ ан болжамалы диагноз:
a. Жү ктіліктің 22-23 аптасы. Жедел холецистит.
b. Жү ктіліктің 22-23 аптасы. Жедел аппендицит.
c. Жү ктіліктің 22-23 аптасы. Асқ азанның перфорацияланғ ан жарасы.
d. Жү ктіліктің 22-23 аптасы. Аналық без кистасы аяқ шасның бұ ралуы.
e. Жү ктіліктің 22-23 аптасы. Мерзімен бұ рын босанудың қ аупі
100. Жедел жә рдем дә рігері 22-23 апталық жү кті ә йелді қ арап болғ ан соң мынадай диагноз қ ойды: Жү ктілік 22-23 апта, оң жақ аналық без кистасының аяқ шасының айналуы, ә йелді қ андай стационарғ а жеткізу қ ажет:
a. кө псалалы аурухананың гинекология бө лімшесіне
b. босану ү йіне
c. кө псалалы аурухананың хирургия бө лімшесіне
d. Перинаталдық орталық қ а
e. Акушерия, Гинекология жә не Перинатология Орталығ ына
101. Жедел жә рдем дә рігері 35-36 апталық жү кті ә йелді қ арап болғ ан соң мынадай диагноз қ ойды; жү ктілік 35-36 апта сол жақ аналық без кистасының аяқ шасының айналуы, ә йелді қ андай стационарғ а жеткізу қ ажет:
|
|
|
a. кө псалалы аурухананың гинекология бө лімшесіне
b. босану ү йіне
c. кө псалалы аурухананың хирургия бө лімшесіне
d. Перинаталдық орталық қ а
e. Акушерия, Гинекология жә не Перинатология Орталығ ына
102. Жедел жә рдем дә рігері 14 жастағ ы қ ызғ а мынадай диагноз қ ойды: аналық без кистасының аяқ шасының айналуы. Науқ ас қ андай ауруханағ а жеткізілуі тиіс:
a. кө псалалы аурухананың гинекология бө лімшесіне
b. балалар ауруханасының хирургия бө лімшесіне
c. кө псалалы аурухананың хирургия бө лімшесіне
d. перинаталды орталық қ а
e. Акушерия, Гинекология и Перинатология Орталығ ына
103. Гинекология бө лімшесіне 19 жастағ ы науқ ас оң жақ іштің қ атты ауруына, жү рек айнуына, қ ұ суына, газ жә не нә жісінің кедергісіне шағ ымдарымен жеткізілді. Ауру аяқ астынан пайда болды. Анамнезінен: 2 ай бұ рын профосмотр кезінде оң жақ аналық безінің кистасы анық талғ ан. Қ арау кезінде: терісі боз, суық тер, дене қ ызуы 380С. АД 110\70 мм рт ст, пульс 94 минутына. Тілі қ ұ рғ ақ. Іші кепкен, Щеткина-Блюмберга симптомы оң. Қ андай диагноз?
a. миоматозды тү йін некрозы
b. оң жақ тубоовариалдітү зіліс
c. аналық без кистасының аяқ шасының айналуы
d. бү йрек шаншуы
e. ішектің тү йілуі
104. Аналық без аякшасынын ісікке айналуы кезінде хирургиялық аяқ ша ұ ғ ымына кірмейді:
|
|
|
a. жұ мыр байлам
b. жамбас-ұ ршық байламы
c. аналық безінің ө зіндік байламы
d. тү тік
e. шарбы май
105. Науқ ас 60 жаста, Алматы тұ рғ ыны, бірнеше жыл бұ рын асқ азанның қ атерлі ісігі анық талып, кешенді ем қ абылдады. Қ азіргі кезде сол жақ аналық безінің кистасы анық талып, зерттеу жү ргізілу кезінде кенеттен пайда болғ ан ішінің қ атты ауыру сезіміне байланысты жедел жә рдем шақ ырды. Науқ ас қ ай мекемеге жеткілізуге тиіс:
a. Кө псалалы аурухананың гинекологиялық бө лімшесіне
b. Онкологиялық диспансерге
c. Кө псалалы аурухананың хирургиялық бө лімшесіне
d. Хосписке
e. Онкология жә не Радиология ғ ылыми-зерттеу институтына
106. Гинекологиялық бө лімшеге ә йел келесі шағ ымдармен тү сті: ішінің қ атты ауыру сезімі, ә лсіздік, дене қ ызуының кешке кө терілуі, ү лкен дә ретінің жү рмеуі. 1 жыл бұ рын аналық без кистасы анық талып, ұ сынылғ ан операциядан бас тартты. Объективті: АҚ Қ 90/60 мм. рт. ст. Тері жабындысы бозғ ылт, тургоры тө мен. Іші аздап кепкен, тө менгі жағ ы ауыру сезімді. Кіндіктен тө мен қ озғ алысы шектелген, ауыру сезімді, ісік тә різді тү зіліс анық талды. Болжам диагноз:
a. асқ азанның қ атерлі ісігі
b. тубоовариалді тү зіліс
c. аналық без кистасы
d. ішектің қ атерлі ісігі
e. аналық бездің қ атерлі ісігі
107. 25 жастағ ы науқ ас ішінің қ атты ауыру сезіміне, қ ұ суғ а, метеоризмге, субфебрильді температурағ а шағ ымданып, жедел жә рдем машинасын шақ ырды. Іштің тө менгі жағ ындағ ы ауру сезімі жыныстық қ атынастан кейін, 3 сағ ат бұ рын басталды. Ө здігінен но-шпа-ны қ абылдағ ан, бірақ ауру сезімі одан да қ атты болды. 1 жыл бұ рын УДЗ зерттеу нә тіжесінде оң жақ ты аналық без кистасы анық талды. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Пульс-86 рет. Минутына. АД 100/50 мм. с. б. Ішті пальпациялағ анда ауру сезімі байқ алады. Іш перденің тітіркену симптомы оң. Сіздің диагнозың ыз?
|
|
|
a. аппендицит
b. тубоовариальді тү зіліс
c. жатырдан тыс жү ктілік
d. киста аяқ шасының бұ ралуы
e. субсерозды тү йінінің бұ ралуы
108. 25 жастағ ы науқ ас ішінің қ атты ауыру сезіміне, қ ұ суғ а, метеоризмге, субфебрильді температурағ а шағ ымданып, жедел жә рдем машинасын шақ ырды. Іштің тө менгі жағ ындағ ы ауру сезімі жыныстық қ атынастан кейін, 3 сағ ат бұ рын басталды. Ө здігінен но-шпа-ны қ абылдағ ан, бірақ ауру сезімі одан да қ атты болды. 1 жыл бұ рын УДЗ зерттеу нә тіжесінде оң жақ ты аналық без кистасы анық талды. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Пульс-86 рет. Минутына. АД 100/50 мм. сн. бағ. Ішті пальпациялағ анда ауру сезімі байқ алады. Іш перденің тітіркену симптомы оң. Тактикаң ыз қ андай болады?
a. амбулаторлық ем тағ айындау
b. антибактериалді емді бастау
c. спазмолитиктерді енгізу
d. стационарғ а жедел госпитализациялау
e. ауырсынуды басу терапиясы
109. Жедел жә рдем машинасын телефон арқ ылы шақ ырылды. Ә йел 35 жас кенеттен ө зін жаман сезініп, іштің тө менгі жағ ында қ атты ауру сезімі пайда болды. 2 сағ ат бұ рын латино-американдық билермен айналысқ ан. 2 ай бұ рын гинекологтың қ арауында аналық безінің кистомасы диагнозы қ ойылды. Обьективті: ә йел есінде, тері мен шырышты қ абық тары бозғ ылт. Пульс -98 рет минутына. АД 80/40 мм. сын. бағ. Іштің тө менгі жағ ы қ атты ауырсынады, сә л кепкен. Болжамалы диагноз қ ойың ыз:
a. аппендицит
b. тубоовариальді тү зіліс
c. жатырдан тыс жү ктілік
d. киста аяқ шасының бұ ралуы
e. субсерозды тү йінінің бұ ралуы
110. Жедел жә рдем машинасын телефон арқ ылы шақ ырылды. Ә йел 35 жас кенеттен ө зін жаман сезініп, іштің тө менгі жағ ында қ атты ауру сезімі пайда болды. 2 сағ ат бұ рын латино-американдық билермен айналысқ ан. 2 ай бұ рын гинекологтың қ арауында аналық безінің кистомасы диагнозы қ ойылды. Обьективті: ә йел есінде, тері мен шырышты қ абық тары бозғ ылт. Пульс -98 рет минутына. АД 80/40 мм. сын. бағ. Іштің тө менгі жағ ы қ атты ауырсынады, сә л кепкен. Тактикаң ыз:
a. амбулаторлық ем тағ айындау
b. биге қ атыспау
c. спазмолитиктерді енгізу
|
|
|
