 |
d. стационарға жедел госпитализациялау
|
|
|
|
e. ауырсынуды басу терапиясы
111. Науқ ас 27 жаста. Аналық безінің киста аяқ шасының бұ ралуы
лапароскопия кезінде, киста аяқ шасының 720 градус-қ а бұ ралғ аны анық талды. Айқ ын ишемия жә не венозды іркіліс пайда болды. Операция кө лемі қ андай болады?
a. аналық безін алып тастау
b. кистаны сылып, алып тастау
c. кистаны босатып, склероздаушы ерітінділерді енгізу
d. аналық бездің сау тіндер дең гейінде резекция
e. жатыр қ осалқ ыларын алып тастау
112. Науқ ас А., 24 жаста, іштің тө менгі жағ ында ауру сезіміне, лоқ суғ а, іштің қ атуына, метеоризмге шағ ымданып келді. АД 100/60 мм сын. бағ, пульс 90 рет/мин. РV: жатыр ұ лғ аймағ ан, қ озғ алмалы. Жатырдың оң жағ ынан 5, 0*7, 0 см, ауырсынатын, тығ ыз консистенциялы тү зіліс анық талады. Артқ ы кү мбез ауырсынусыз. Сіздің диагнозың ыз:
a. эндометриоз
b. толық емес аборт
c. жатырдан тыс жү ктілік
d. киста аяқ шасының бұ ралуы
e. жатыр миомасы
113. Гинекологиялық бө лімшеге ә йел 36 жаста келесі шағ ымдармен тү сті: ішінің тө менгі жағ ындағ ы ауыру сезімі, қ ұ суғ а, дене қ ызуының 380С-қ а дейін кө терілуі. Аналық безінің кистасы мен біріншілік бедеулік бойынша диспансерлік есепте 3 жыл тұ рады. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, дене температурасы 380С. Ішперденің тітіркену симптомы оң . Айналармен қ арағ анда: жатыр мойны таза, бө лінділері ақ кір. РV: жатыры патологиясыз, қ осалқ ының оң жағ ынан 5*6 см. ауырсынатын, тығ ыз тү зіліс анық талады. Сол жақ қ осалқ ылар ө згеріссіз. Сіздің диагнозың ыз:
|
|
|
a. тубоовариальді тү зілістің перфорациясы
b. жатырдан тыс жү ктілік
c. жү ктілік, ерте мерзімдегі тү су қ ауп і
d. киста аяқ шасының бұ ралуы
e. миоматозды тү йіннің аяқ шасының бұ ралуы
114. Науқ ас 34 жаста шұ ғ ыл тү рде гинекологиялық бө лімшеге киста аяқ шасының бұ ралуы жө нінде госпитализацияланғ ан. Операция кезінде іш қ уысын ашқ анда анық талды: жатыры патологииясыз. Оң жақ қ осалқ ылар - киста аяқ шасының бұ ралуы 360 градус, қ оң ырқ ай тү сті. Сол жақ қ осалқ ылар ө згеріссіз. Операция кө лемі қ андай болады?
a. тү йін энуклециясы
b. консервативті миомэктомия
c. қ ынапү стілік қ осалқ ыларсыз жатыр ампутациясы
d. аднексэктомия
e. цистэктомия
115. Науқ ас 30 жаста стационарғ а келесі шағ ымдармен тү сті: ішінің тө менгі жағ ындағ ы қ атты ауыру сезімі, қ ұ суғ а, жиі зә р шығ ару. Қ арағ анда: іші аздап кепкен, Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Пульс 90 рет. минутына, дене температурасы -37С. Аналық безінің кистасы жө нінде диспансерлік есепте тұ рады. Болжам диагноз?
a. іштің тү йілу
b. жатырдан тыс жү ктілік
c. аналық без апоплексиясы
d. аналық без ісігінің аяқ шасының бұ ралуы
e. оң жақ ты тубоовариальды тү зіліспен жедел жатыр қ осалқ ыларының қ абынуы
116. Аналық безінің қ атерсіз ісігі бар репродуктивті жастағ ы науқ ас ә йелдің емдеу тактикасын анық таң ыз:
a. гормональды терапия 2-3 ай бойы, нә тижесіз болса, қ ұ рсақ қ уысын кесу,
|
|
|
аднексэктомия
b. 1-2 етеккір циклдің ішінде қ абынуғ а қ арсы терапия – нә тижесіз болса, қ ұ рсақ
қ уысын кесу, аналық безінің резекциясы
c. шұ ғ ыл қ ұ рсақ қ уысын кесу немесе лапароскопия, аднексэктомия
d. жоспарлы тү рде қ ұ рсақ қ уысын кесу, аналық без резекциясы
e. бақ ылау, асқ ыну пайда болса қ ұ рсақ қ уысын кесу, аднексэктомия
117. Қ андай ауру қ ұ рсақ ішілік қ ан кетудің себебі болмайды:
a. аналық без апоплексиясы, геморрагиялық форма
b. медициналық тү сік кезіндегі жатыр перфорациясы
c. кө кбауырдың капсула асты жыртылуы
d. аналық без ісігінің аяқ шасының айналуы
e. жатырдан тыс жү ктілік
118. Науқ ас 38 жаста. Іштің тө менгі аймағ ындағ ы ауру сезіміне байланысты жедел жә рдем машинасын шақ ырды. Анамнезінде – етеккірі 15 жастан, бірден қ алыптасты, 26 кү н сайын, 4 кү ннен, , ауыру сезімсіз. Тұ рмыста, жү кті болмағ ан, жү ктіліктен сақ танбады. Гинекологқ а қ аралғ ан кезде сол жақ аналық безінің кистасы деген диагнозы анық талды. Емделмеген. Объективті-жағ дайы орташа ауырлық та, лоқ суғ а, қ ұ суғ а, ә лсіздікке шағ ымданады. . Пульс-90 рет. минутына. АД 90/60 мм. сын. бағ. (жұ мыс. қ ан қ ысымы. 140/70). Іші жұ мсақ, ауырсынғ ан. Болжам диагноз:
a. аппендицит
b. созылмалы сальпингоофориттің ө ршуі
c. жатырдан тыс жү ктілік
d. аналық без кистасының аяқ шасының айналуы
e. жатыр миомасы
119. 22 жастағ ы науқ ас жыныс жолдарынан қ анды бө лінділер, ішінің тө менгі аймағ ындағ ы ауыру сезіміне, дене қ ызуының 38°С жоғ арлауына шағ ымданып келді. 2 тә улік бұ рын жү ктіліктің 12-13 аптасында тү сік жасау ү шін жатырына катетер салғ анын айтты. Диагноз:
a. Басталғ ан асқ ынбағ ан инфицирленген аборт
b. Басталғ ан асқ ынғ ан инфицирленген аборт
|
|
|
c. асқ ынбағ ан толық емес инфицирленген аборт
d. Толық емес асқ ынғ ан аборт
e. Асқ ынбағ ан инфицирленген жү ріп жатырғ ан аборт
120. Науқ ас 26 жаста. Бірнеше кү н бұ рын 7-8 апталық жү ктікке медициналык тү сік жасағ ан. Ә лсіздікке, дене температурасының кө терілуіне, қ алтырауғ а, іштің ауыруына жә не желденуіне шағ ымданады. Объективті: бозарғ ан. Тілі қ ұ рғ ақ. Дене температурасы 38, 90С. АҚ 100/60 сын. б. б. пульс 98 рет/мин. Іші кернелген, пальпацияда тө менгі аймақ тарында ауырсынулы. Щеткина-Блюмберга симптом. Жедел жә рдем дә рігерінің алдын-ала диагнозы:
a. Асқ ынғ аннан медициналык тү сік. Метроэндометрит
d. Асқ ынғ аннан медициналык тү сік. Пельвиоперитонит
c. Асқ ынғ аннан медициналык тү сік. Ұ рық жұ мыртқ асының қ алдығ ы
d. Асқ ынғ аннан медициналык тү сік. Қ ызба
e. Медициналық тү сіктен кейінгі жағ дай.
121. Босанушы 25 жаста, босанғ аннан кейін 3-ші тә улікте қ анағ аттанарлық жағ дайда ү йіне шығ ырылғ ан. Босанудан кейінгі 20-шы тә улікте шағ ымдары: қ алтырау, дене температурасының кө терілуі, ә лсіздік. Объективті: бозарғ ан, тері жабындылары қ ұ рғ ақ, ыстық. Сү т бездері жұ мсақ. Тілі қ ұ рғ ақ тау, ақ жабындымен жабылғ ан. Іші жұ мсақ, тө менгі аймақ тарында ауырсынады. Жыныс жолдарынан жағ ымсыз иісті бө лінділер. Жедел жә рдем дә рігерінің алдын-ала диагнозы:
a. Босанудан кеінгі кеш кезең. Сепсис.
b. Босанудан кеінгі кеш кезең. Метроэндометрит.
c. Босанудан кеінгі кеш кезең. Пельвиоперитонит. Сепсис?
d. Босанудан кеінгі кеш кезең. Септикалық шок.
e. Босанудан кейінгі кеш кезең. Пельвиоперитонит.
122. Ә йел бірнеше жыл бойы созылмалы 2 жақ ты аднекситпен ауырады. Суық тигеннен кейін (тең ізде шомылғ ан соң ) іштің тө менгі жағ ында ауру сезімі пайда болғ ан. Ө здігінен 4 кү н таблеткадағ ы антибиотиктерді қ абылдағ ан. Кешке дене температурасы кө теріліп, қ алтырап, іштегі ауру сезім кү шейген. Жедел жә рдем шақ ырғ ан. Жедел жә рдем дә рігері интоксикация, жә не іш пердесінің тітіркену белгілерін анық тады. Алдын ала диагнозың ыз::
|
|
|
a. Созылмалы аднекситтің ө ршуі.
b. Жедел 2 жақ ты сальпингоофорит.
c. Жедел 2 жақ ты аднексит. Пельвиоперитонит.
d. Созылмалы 2 жақ ты аднекситтің ө ршуі. Пельвиоперитонит.
e. Пельвиоперитонит.
123. 35 жастағ ы науқ ас жыныс жолдарының қ анды бө ліністеріне шағ ымданып келді. Соң ғ ы жылы кө п мө лшердегі жә не ұ зақ етеккір келетінін байқ ағ ан. Осы қ ан кету кү ткен етеккірдің 1-ші кү нінен 14 кү н бойы. Қ ынаптық тексергенде: жатыр мойны цилиндр пішінді, сыртқ ы ернеу жабық. Жатыр 8-9 жү ктілікке ұ лғ айғ ан, қ озғ алмалы, ауырсынусыз, тегіс. Қ осалқ ылар анық талмайды. Кү мбездері терең. Сіздің диагнозың ыз:
a. Репродуктивті кезең дегі ДЖҚ
b. аденомиоз, тү йіндік формасы
c. толық емес ө здігінен тү сік
d. жатыр миомасы
e. Климактериялық қ ан кету
124. Науқ ас 36 жаста. Гинекологиялық стационарғ а келесі диагнозбен тусті: Дамымағ ан жү ктілік 9-10 апта (етеккір бойынша 12-13 апта). Алдын ала дайындық тан кейін жатыр қ уысын қ ыру жасағ ан. Қ ырудан 30 минуттан кейін жатыр қ уысынан қ ан кете бастағ ан, қ анның тү сі алқ ызыл жә не ұ йымайды. Қ ан ұ ю уақ ыты 9 минут. Сіздің диаггнозың ыз?
a. дамымағ ан жү ктілік 9-10 апта. ТІШҚ Ұ синдромы. Қ ан кету.
b. дамымағ ан жү ктілік 12-13 апта. ТІШҚ Ұ синдромы. Қ ан кету.
c. дамымағ ан жү ктілік 7-8 апта. Қ ан кету.
d. дамымағ ан жү ктілік 9-10 апта. Қ ан кету.
e. дамымағ ан жү ктілік 9-10 апта. Ұ рық жұ мыртқ асының қ алдық тары. Қ ан кету.
125. Қ андай шұ ғ ыл жағ дайларда консервативті ем тағ айындауғ а болады:
a. Қ ұ рсақ ішілік қ ан кеткенде
b. перитонитте
c. тубоовариаялық абсцесстің перфорациясында
d. пельвиоперитонитте
t. жатыр перфорациясында
126. Жедел сальпингитке келесі гинекологиялық қ араудың мә ліметтері тә н:
|
|
|
