 |
Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов
|
|
|
|
Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов
Задача № 1
Больной со 2-й группой крови по ошибке перелили кровь 3 группы, в результате чего у него развился тяжёлый гемотрансфузионный шок.
1. Проявлением каких видов реактивности следует рассматривать развившееся осложнение?
а) групповой, г) неспецифической,
б) индивидуальной, д) физиологической,
в) специфической, е) патологической.
Задача № 2
У больногопосле приёма аспирина развился приступ бронхиальной астмы.
1. Проявлением каких видов реактивности следует рассматривать данную ситуацию?
а) групповой, г) неспецифической,
б) индивидуальной, д) физиологической,
в) специфической, е) патологической.
Объясните возможный патогенез “аспириновой” астмы.
Задача № 3
Во время эпидемии гриппа участковый врач заметил, что у больного, страдающего тиреотоксикозом, течение болезни было гиперергическое, а у больного с гипофункцией щитовидной железы гипергическое.
1. Дайте объяснение этим наблюдениям.
2. Всегда ли гиперергическое течение болезни сопровождается высокой резистентностью организма
Задача № 4
Двух крыс: одну интактную, другую после двухсторонней адреналэктомии (удаление надпочечников) помещают в большую банку с водой и наблюдают за тем, как плавают животные. Через 10-15 минут адреналэктомированная крыса начинает тонуть, и её извлекают, а другая продолжает плавать ещё длительное время.
1. Оцените реактивность и резистентность этих животных по отношению к физической нагрузке.
|
|
|
2. Объясните полученные результаты.
Задача № 5
Во время диспансерного обследования двух молодых людей призывного возраста было выявлено: У первого - рост 170 см, масса тела 90 кг, подкожный жировой слой хорошо выражен, грудная клетка широкая, эпигастральный угол тупой, ЖЕЛ на 15% меньше положенной величины, горизонтальное положение сердца, АД-140\80, уровень сахара в крови колеблется у верхней границы нормы, основной обмен снижен. У второго - рост 190 см, масса тела 70 кг, подкожный жировой слой слабо выражен, грудная клетка узкая, эпигастральный угол острый, ЖЕЛ на 20% больше положенной величины, вертикальное положение сердца, АД-110\70, уровень сахара в крови колеблется у нижней границы нормы, основной обмен повышен.
1. Оцените конституционные типы этих людей.
2. Какие заболевания с большей вероятностью могут развиться у первого (А) и у второго (Б) юноши? Выберите из приведенного перечня нозологий: туберкулёз, гипотоническая болезнь, сахарный диабет, желчекаменная болезнь, гипертоническая болезнь, ожирение, язвенная болезнь, атеросклероз, гиперацидный гастрит, гипоацидный гастрит.
Задача № 6
В грудном возрасте у детей отношение веса тела к поверхности тела меньше, чем у взрослых, то есть больше возможности потери тепла. Однако, у грудных детей наблюдается склонность к перегреванию.
Объясните механизмы, обуславливающие склонность грудных детей к перегреванию.
Задача № 7
Больной Р., 80 лет, жалуется на общую слабость, недомогание, боли в мышцах, кровоточивость дёсен, резко истощен. Кожа сухая, шелушится, на голенях точечные кровоизлияния, t-37, 9°C. При физикальном обследовании обнаружено притупление перкуторного звука и хрипы под обеими лопатками. При рентгеновском обследовании обнаружены признаки очагового воспаления лёгких.
Проявлением какой формы реактивности является слабовыраженное бессимптомное протекание двухсторонней пневмонии у больного?
|
|
|
Тестовые задания для контроля итогового уровня знаний студентов
1. В КАКОМ ВОЗРАСТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ МЕНЬШАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ЦНС К КИСЛОРОДНОМУ ГОЛОДАНИЮ
1) у новорожденных
2) у взрослых
3) не зависит от возраста
4) от 1 до 5 лет
5) в зрелом возрасте
2. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА К ХИМИЧЕСКИМ ЯДАМ, БАКТЕРИАЛЬНЫМ ТОКСИНАМ ПРИ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИИ И ПЕРЕГРУЗКАХ (ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ, ФИЗИЧЕСКИХ)
1) повышается
2) уменьшается
3) не изменяется
3. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА К ИНФЕКЦИОННЫМ АГЕНТАМ В СЛУЧАЕ ИНСУЛИНОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
1) повышается
2) уменьшается
3) не изменяется
4. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА К ИНФЕКЦИИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ
1) повышается
2) уменьшается
3) не изменяется
5. УКАЖИТЕ, КАКИЕ ИЗ УКАЗАННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЮТ ОСОБЕННОСТИ ОТВЕТНОЙ РЕАКЦИИ НА ИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ У ЛЮДЕЙ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
1) повышение функций барьерных систем;
2) снижение функций барьерных систем;
3) повышение способности вырабатывать антитела;
4) понижение способности вырабатывать антитела;
5) усиление фагоцитарной активности соединительнотканных клеток;
6) снижение фагоцитарной активности лейкоцитов
6. ПРИМЕРОМ КАКОЙ РЕАКТИВНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ТОТ ФАКТ, ЧТО ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА СПОСОБСТВУЕТ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ТАК НАЗЫВАЕМЫХ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1) физиологической
2) патологической
7. ПРИМЕРОМ КАКОЙ РЕАКТИВНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ТОТ ФАКТ, ЧТО УВЕЛИЧЕНИЕ УРОВНЯ САХАРА, СВЯЗАННОЕ С ПРИЕМОМ ПИЩИ БОГАТОЙ УГЛЕВОДАМИ, НЕ ПРИВОДИТ К УСИЛЕННОЙ ВЫРАБОТКЕ ИНСУЛИНА В -КЛЕТКАХ ОСТРОВКОВ ЛАНГЕРГАНСА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1) физиологической
2) патологической
3) индивидуальной
4) групповой
8. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО У ЛЮДЕЙ АСТЕНИЧЕСКОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ. ДАННЫЙ ПРИМЕР ЯВЛЯЕТСЯ ОТРАЖЕНИЕМ РЕАКТИВНОСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ:
1) вида
2) возраста
3) индивидуального состояния организма
4) конституции
|
|
|
9. КАК НАЗЫВАЕТСЯ ЯВЛЕНИЕ УСТОЙЧИВОСТИ К ДЕЙСТВИЮ РАЗЛИЧНЫХ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПОСЛЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ТРЕНИРОВКИ К ДЕЙСТВИЮ ОДНОГО НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ФАКТОРА?
1) резистентность
2) реактивность
3) перекрестная резистентность
10. ОХАРАКТЕРИЗУЙТЕ РЕАКТИВНОСТЬ И РЕЗИСТЕНТНОСТЬ У ЖИВОТНОГО В АНАБИОЗЕ:
1) реактивность снижена и резистентность снижена
2) реактивность повышена, резистентность снижена
3) реактивность повышена и резистентность повышена
4) реактивность снижена, резистентность повышена
11. НОРМОСТЕНИКИ, ГИПЕРСТЕНИКИ, АСТЕНИКИ - КЛАССИФИКАЦИЯ КОНСТИТУЦИИ:
1) Гиппократа
2) Черноруцкого
3) Богомольца
4) Павлова
5) Галена
12. ХОЛЕРИКИ, САНГВИНИКИ, МЕЛАНХОЛИКИ, ФЛЕГМАТИКИ – КЛАССИФИКАЦИЯ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ:
1) Галена
2) Черноруцкого
3) Богомольца
4) Павлова
5) Гиппократа
13. ВЫБРАТЬ ПРИМЕРЫ НЕОДНОЗНАЧНОГО ИЗМЕНЕНИЯ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ:
1) применение гибернации в кардиохирургии
2) применение наркотических средств в хирургии
3) склонность к инфекциям при неполноценном питании
4) астеники склонны к заболеваниям желудочно-кишечного тракта
5) закаливание детей снижает развитие инфекций
14. ВИДЫ РЕАКТИВНОСТИ:
1) видовая
2) гиперэргическая
3) физиологическая
4) нормэргическая
5) индивидуальная
15. ФОРМЫ РЕАКТИВНОСТИ:
1) нормэргия
2) гиперэргия
3) групповая
4) дизэргия
5) половая
16. ВЫБРАТЬ ПРИМЕР, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙ НАЛИЧИЕ ПЕРЕКРЕСТНОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ:
1) применение вакцинации против гриппа приводит к устойчивости организма в период эпидемии
2) профилактические применение витаминотерапии делает организм устойчивым к простудным заболеваниям
3) закаливание детей снижает склонность к инфекционным заболеваниям
4) полноценное, сбалансированное питание делает организм устойчивым к простудным заболеваниям
5) животные в период зимней спячки устойчивы к действию холода, голоданию, инфекциям и т. д.
17. ВЫБРАТЬ НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ:
1) реактивность – свойство резистентности
|
|
|
2) резистентность - свойство реактивности
3) реактивность и резистентность идентичные понятия
4) резистентность не является свойством реактивности
5) понятие резистентности используется только относительно иммунитета
18. КАК НАЗЫВАЕТСЯ ЯВЛЕНИЕ УСТОЙЧИВОСТИ К ДЕЙСТВИЮ РАЗЛИЧНЫХ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПОСЛЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ТРЕНИРОВКИ К ДЕЙСТВИЮ ОДНОГО НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ФАКТОРА
1) резистентность
2) реактивность
3) перекрестная резистентность
19. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ У ЛЮДЕЙ ГИПЕРСТЕНИЧЕСКОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ. ЭТОТ ПРИМЕР ЯВЛЯЕТСЯ ОТРАЖЕНИЕМ РЕАКТИВНОСТИ
1) индивидуальной
2) видовой
3) групповой
4) возрастной
5) физиологической
Темы для реферативных сообщений:
1. Хронобиология и хрономедицина. Биоритмы, их роль в формировании реактивности и резистентности.
2. Старение организма, основные теории старения.
3. Конституция организма. Классификация конституциональных типов.
|
|
|
