 |
7. Ход занятия. 1. Этиология опухолей. 2. Патогенез опухолей.. Стадии развития опухолевого процесса.
|
|
|
|
7. Ход занятия
| № | Название этапа | Учебные цели в уровнях усвоения | Описание этапа, метериалы методического обеспечения., | Время этапа |
| Организационный момент | Отмечаются отсутствующие, внешний вид студентов и аудитории. Вступление, мотивация изучения темы: - формулировка темы лекции, характеристика ее профессиональной значимости, новизны и степени изученности; - постановка целей; - изложение плана лекции, включающего основные вопросы, подлежащие рассмотрению (приложение №1); - актуализация имеющихся знаний, ретроспекция (вопросы, изученные на прошлой лекции, связь их с новым материалом). | 1мин 3 мин. | ||
| Объяснение нового материала | а) вступительная часть лекци логическая и психологическая подготовка студентов к воспирятию основного материала; б) основная часть лекции, изложение материала по теме лекции; в) заключительная часть лекции, закрепление услышанного в сознании. (Приложение №2) | 70мин | ||
| Закрепление материала | Проверка и оценка учебных записей студентов. (Приложение №3) | 4 мин. | ||
| 4. | Задание на дом | Даются четкие рекомендации по усвоению материала лекции, акцентируя внимание на главных вопросах. (Приложение №4) | 2 мин |
План лекции:
1. Этиология опухолей.
2. Патогенез опухолей.
3. Строение опухоли.
4. Атипизм. Его виды.
5. Виды роста опухолей. Метастазирование. Рецидивирование.
6. Классификация опухолей.
7. Различия доброкачественных и злокачественных опухолей
8. Предопухолевые процессы.
9. Опухоли из эпителия.
10. Мезенхимальные опухоли.
Опухоль - патологический процесс, характеризующийся безудержным, бесконтрольным ростом; это патология роста и нарушения дифференцировки клеток.
|
|
|
Изменения тканевого роста сами по себе являются важнейшим приспособительным явлением, определяющим адаптацию клеток, тканей, органов. Они проявляются гипертрофией и гиперплазией. Во всех случаях приспособление жестко контролируется различными механизмами, т. е. рост клеток является необходимым нормальным физиологическим процессом. Вследствие повреждения генетического контроля размножения и созревания клеток возникает их патология в форме опухоли.
1. Этиология опухолей.
Возникновение опухолей связано с различными эндогенными и экзогенными, физическими и химическими факторами-канцерогенами, а также вирусами и наследственными генетическими нарушениями.
Установлена связь между различными химическими агентами и возникновением опухоли: вещества, выделяемые при табакокурении, вызывают рак легкого; пища, богатая нитратами, вызывает рак желудка; анилиновые красители, асбест - рак мочевого пузыря; бензол - острый лейкоз.
К физическим канцерогенам относится солнечная и ионизирующая радиация. Солнечная радиация вызывает рак кожи. При воздействии ионизирующей радиации развивается рак щитовидной железы. Известны профессиональные опухоли легких у шахтеров, работающих на определенных шахтах, или профессиональные опухоли у рентгенологов.
Вирусная теория происхождения опухоли предполагает включение в геном вирусов. Описано множество ДНК- и РНК-содержащих вирусов у животных, способных вызывать опухоль. ДНК вирусов непосредственно встраивается в геном клетки-мишени, вызывая мутацию, что превращает клетку в опухолевую.
Большинство опухолей у детей связано с пороками развития. К возникновению опухоли может вести комплекс разнообразных факторов; очевидно, в их реализации важную роль играет иммунная система, реакция на стресс. В возникновении опухолевого процесса большое значение имеет возрастная и половая реактивность. Наиболее часто опухоль развивается после 50 лет (в 50 раз чаще, чем у 25-летних). Частота встречаемости опухоли у мужчин в 1, 5-2 раза выше, чем у женщин.
|
|
|
2. Патогенез опухолей.
Различные онкогенные факторы, которые при определенных условиях прямо или косвенно вызывают мутацию соматических клеток, т. е. изменяют свойства ДНК, контролирующих деление и созревание клеток. Опухоль развивается в клетках организма с измененным геномом. Появление онкогенов ведет к нарушению регуляции ответа клеток на сигналы организма, контролирующие их размножение. При размножении онкогенные клетки передают дочерним клеткам новые свойства злокачественности, происходит стойкое изменение наследственности этих клеток. У такой клетки появляются отличия от наследственных признаков нормальной клетки. Она не типична, т. е. ей свойственен атипизм. Таким образом, опухоль - патология роста, обусловленная патологией генетического аппарата, проявляющаяся нарушением дифференцировки клеток.
Стадии развития опухолевого процесса.
1. Инициация – потеря тканями способности к регенерации.
2. Промоция – избыточная пролиферация клеток.
3. Опухолевая прогрессия – малигнизация клеток и безудержный рост их.
Клинические стадии развития опухолей.
В развитии опухоли различают четыре клинические стадии.
1-я стадия: опухоль ограничена пределами органа, метастазы отсутствуют. 2-я стадия: опухоль расположена в пределах пораженного органа, имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.
3-я стадия: опухоль больших размеров с прорастанием в прилежащие органы и ткани, имеются множественные метастазы в регионарных лим-фатических узлах.
4-я стадия: наличие отдаленных метастазов.
|
|
|
