 |
ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ. 4.Опишите сколекс половозрелого червя. 5. Для какого из этих гельминтозов человек является факультативным хозяином.5. Для тыквовидного цепня (Dipylidium caninum)
|
|
|
|
ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ
Задача 1
К врачу-педиатру привели мальчика 4-х лет с жалобами на головные боли, повышенную нервную возбудимость, раздражительность, длительный понос, потерю аппетита и похудение, боли в кишечнике.
При копрологическом исследование были обнаружены прозрачные бесцветные яйца размером 45-50 мкм с тонкой двухконтурной оболочкой от полюсов отходят тонкие нити, внутри яйца-зародыш с шестью крючьями.
1. Какой диагноза поставил врач?
1. Гименолепидоз
2. Напишите систематику данного паразита на латинском языке.
2. Группа: Vermes – Черви
Тип: Plathelminthes – Плоские черви
Класс: Cestoidea – Ленточные черви
Отряд: Cyclophyllidea – Цепни
Виды: Hymenolepis nana – Карликовый цепень
3. Что будет дальше с яйцами, когда они попадут в окружающую среду?
3. Яйца карликового цепня являются инвазионными сразу же после выделения с калом и не могут прожить более 10 дней во внешней среде.
4. Назовите окончательных и промежуточных хозяев в цикле развития этого паразита.
4. 1) Окончательный хозяин и промежуточной хозяин-человек
2) Факультативные окончательные хозяева- крысы и мыши
3) Промежуточные хозяева- личинки или имаго различных насекомых:
Мучной хрущ- для Hymenolepis nana
Некоторые блохи -для Hymenolepis diminuta
5. Перечислите личиночные стадии этого паразита.
5. 1) Онкосфера - зародыш с шестью крючьями.
2) Финна- цистоцеркоид.
Задача 2
В больницу города Туруханска Красноярского края поступил больной с жалобами на тошноту, рвоту, боли по всему животу. Температура тела субфебриальная, на языке ярко-красные болезненные пятна и трещины, живот вздут, стул жидкий и обильный.
При лабораторном обследовании кала обнаружено большое число яиц овальной формы, желто-серого цвета, на одном конце яйца находится бугорок, на другом конце-крышечка. Размеры яйца 70*40 мкм.
1. Какой диагноз можно поставить на основании результатов анализа.
1. Дифилоботриоз
|
|
|
2. Как произошло заражение человека.
2. Заражение происходит при потреблении в пищу зараженной плероцеркоидами рыбы.
3. Перечислите все личиночные стадии данного гельминта.
3. Корацидий
Процеркоид
Финна-плероцеркоид
4. Опишите сколекс половозрелого червя
4. На сколексе имеются две продольные присасывательные щели-ботрии, расположенные со спинной и брюшной сторон.
5. Что произойдет с яйцами в окружающей среде после выведения их из организма больного.
5. Для дальнейшего развития яйца должны попасть в воду. В воде из яйца выходит корацидий – личинка, покрытая ресничками. Если корацидий проглатывается циклопом, то в его организме из корацидия выходит онкосфера. Она проникает в полость тела веслоногого рачка, где превращается в следующую стадию – процеркоид. Рачок с процеркоидами может быть съеден рыбой. В этом случае в организме второго промежуточного хозяина процеркоиды через стенки желудка проникают в полость тела и превращаются в плероцеркоиды.
Задача 3
В лабораторию доставлены членики цепня, самостоятельно выделившегося у больного.
1. При каких двух гельминтозах членики цепня могут выползать вне акта дефекации.
1. При тениаринхозе (бычий цепень) и дипилидозе (тыквовидный цепень)
2. Как называются эти членики по месту расположения их в стробиле.
2. Зрелые
3. Опишите диагностические признаки этих члеников для каждого цепня.
3. Тыквовидный цепень: Членик занят петлеобразной маткой, заполненной коконами-капсулами со зрелыми яйцами. Зрелые членики имеют розовый цвет.
Бычий цепень: В члениках, расположенных на конце стробилы, атрофируется большая часть половых органов (семенники, яичники, желточники и др. ) и очень сильно увеличивается в размерах матка, в которой накапливаются оплодотворенные яйца. Эти членики называются зрелыми. Они прямоугольной формы, длина – 16–20 мм, ширина – 4–7 мм. Количество боковых ответвлений с каждой стороны среднего ствола матки в зрелом членике бычьего цепня 17–35. Концевые зрелые членики отрываются от стробилы и, обладая подвижностью, могут выползать из кишечника человека наружу. Кроме этого, зрелые членики могут выводиться из кишечника вместе с фекалиями. Во внешней среде членики разрушаются. Высыпавшиеся из них яйца могут попасть на траву, сено и пр.
|
|
|
4. Напишите систематику данных паразитов на латинском.
4. Группа: Vermes
Тип: Plathelminthes
Класс: Cestoidea
Отряд: Cyclophyllidea
Вид: Taeniarhynchus saginatus и Dipylidium caninum
5. Для какого из этих гельминтозов человек является факультативным хозяином. 5. Для тыквовидного цепня (Dipylidium caninum)
Задача 4
Во время профилактического рентгенологического обследования грудной клетки в легких пастуха обнаружено опухолевидное образование округлой формы. Край опухоли ровный, внутри равномерное затемнение, при этом отмечается «поверхностное дыхание» этого новообразования.
1. Какой предположительный диагноз можно поставить?
1. Это человек страдает эхинококкозом
2. Каким образом произошло заражение больного
2. Заражение произошло от зараженной собаки, которая является главным хозяином, а человек, как и овцы, выпасаемые им - является промежуточным хозяином. Требуется хирургическое лечение.
3. Правильно ли обследовать данного пациента на яйца глистов. Поясните:
3. Нет, так как лабораторная диагностика направлена на обнаружение одиночных или многокамерных кист с помощью УЗИ органов брюшной полости. Также, с помощью компьютерной томографии (КТ), рентгенография легких. Далее это серологические исследования крови пациента с целью обнаружения специфических антител (используются реакции: реакция непрямой иммунофлюоресценции, реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.
4. Какие еще органы могут быть поражены у человека
4. Печень, легкие, головной мозг, почки, селезенка и др.
5. Напишите систематику данного паразита на латинском языке
5. Группа: Vermes
Тип: Plathelminthes
Класс: Cestoidea
Вид: Echinococcus granulosus
|
|
|
Задача 5
Больной оставил в лабораторию членики гельминта, рассказав, что они выделяются почти ежедневно, активно выползая вне акта дефекации. Членики вытянутой формы содержат разветвленную матку.
1. О каком гельминтозе следует думать?
1. Тениаринхоз
2. Между какими гельминтозами вы проводили дифференциальную диагностику?
2. Между тениаринхозом и дипилидиозом, т. к. данные гельминты могут выползать вне акта дефекации.
3. Опишите диагностические признаки данного членика.
3. Зрелые членики вытянутой формы содержат матку. Матка содержит 17-35 ответвлений и заполнена оплодотворенными яйцами.
4. Опишите сколекс половозрелого червя
4. Сколекс квадратно-овальной формы с 4 хорошо развитыми присосками и рудиментарным хоботком без крючьев
5. Назовите путь и способ заражения данным гельминтозом
5. Путь пероральный, способ алиментарный
Задача 6
При микрокопировании кала больного, проживающего в поселке на берегу Амура, были обнаружены яйца размером 60-75 мкм желто-коричневого цвета с крышечкой на одном конце и утолщением оболочки на противоположном.
1. Какой диагноз можно поставить на основе анализа?
1. Дифиллоботриоз
2. Напишите систематику данного паразита на латинском языке.
2. Группа: Vermes
Тип: Plathelminthes
Класс: Cestoidea
Вид: Diphyllobothrium latum
3. Каким образом мог заразиться больной?
3. Если человек съест рыбу, содержащую плероцеркоидов
4. Назовите окончательных и промежуточных хозяев в цикле развития этого паразита.
4. Промежуточный – I – веслоногие рачки(диаптомусы, циклопы, дафнии)
Промежуточный – II – планктонные рыбы и мальки хищных рыб
Окончательный - человек, рыбоядные домашние и хищные животные.
5. Что еще можно обнаружить в фекалиях больного при данном заболевании (опишите морфологию этой стадии)
5. Яйца овальные, с двухконтурной оболочкой, желто-коричневого цвета и размером 60 -75 мкм. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом-бугорок. Яйцо заполненено крупнозернистыми желтоватыми клетками.
Задача 7
В ЦРБ поступил больной с диагнозом «тениаринхоз».
1. Через какие продукты можно заразиться тениаринхозом: а) свинина, б) овощи, в) говядина, г) рыба, д) мясные консервы, е) рыбные консервы?
1. в
|
|
|
2. Напишите систематику данного паразита на латинском языке
2. Группа: Vermes
Тип: Plathelminthes
Класс: Cestoidea
Вид: Taeniarhynchus saginatus
3. Опишите сколекс половозрелого червя
3. Сколекс квадратной формы с четырьмя хорошо развитыми присосками и рудиментарным хоботком без крючьев.
4. Назовите инвазионную стадию для промежуточного хозяина.
4. Онкосфера - зародыш с шестью крючьями.
|
|
|
