Методика проведения дезинфекции

§ Кипячение рекомендуют для обеззараживания изделий из стекла, металла, термостойких полимерных материалов, резины. Кипячение осуществляют в закрытой ёмкости при полном погружении изделия в воду. Допускают кипячение как в дистиллированной воде, так и в дистиллированной воде с натрия гидрокарбонатом. Экспозицию отсчитывают с момента закипания. Кипячение можно использовать при организации текущей дезинфекции в инфекционных очагах для обеззараживания столовой посуды, нательного и постельного белья,полотенец, платков, игрушек и так далее. При необходимости в воду можно добавлять мыло, синтетические моющие средства, натрия гидрокарбонат.

§ Сжигание используют для уничтожения отходов (использованный перевязочный

материал, подкладная бумага и т.д.), малоценных предметов.

§ Орошение используют для дезинфекции преимущественно больших поверхностей

(стен, дверей, мебели, столов для обследования, приборов и тому подобное). В качестве распылителей применяют гидропульты или ручные опрыскиватели. Для профилактической дезинфекции в амбулаторно-поликлинических учреждениях норма расхода препарата 150 мл на квадратный метр.

§ Протирание используют для дезинфекции поверхностей, предметов ухода, ИМН.

Протирание проводят двукратно с интервалом 15 мин. Остатки химических препаратов с поверхностей, предметов ухода, оборудования удаляют ветошью, смоченной водопроводной водой.

§ Замачивание (погружение) применяют для ИМН, белья, посуды для выделений,

предметов ухода за больными, уборочного инвентаря, а также малоценных предметов и мусора перед их утилизацией. При замачивании объекты должны быть полностью погружены в дезинфицирующий раствор в закрытых ёмкостях. Большинство дезинфицирующих растворов используют однократно, хотя в настоящее время есть дезинфицирующие средства многократного использования. Норма расхода: 4 л раствора на 1 кг белья, 2 л раствора на 1 комплект посуды. При замачивании ИМН целесообразно использовать не менее 100 мл раствора на одно изделие. После использования химических дезинфицирующих препаратов ИМН промывают проточной водой в течение 3 мин.

§ Засыпку используют для обеззараживания инфицированных биологических

материалов (остатки крови, моча, рвотные массы, мокрота, испражнения и тому подобное) из расчета 1 г сухого препарата на 5 г материала. Необходимо обеспечить контакт дезинфекционных препаратов с обрабатываемым материалом путём перемешивания, встряхивания и так далее.

Меры предосторожности при работе с дезинфекционными средствами.

Химические соединения обладают определенной токсичностью и могут оказывать неблагоприятное воздействие на человека, вызывая острые и хронические раздражения кожи и слизистых оболочек, аллергические реакции и др.

При применении дезинфицирующих средств необходимо соблюдать определённые меры предосторожности. К работе допускают лиц не моложе 18 лет и не имеющих противопоказаний согласно Приказу МЗ №90 от 14.03.96 г. «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и медицинских регламентах допуска к профессии».

С принятыми на работу сотрудниками проводят инструктаж по применению средств защиты, мерам профилактики отравлений, оказанию первой помощи. Ответственный за проведение инструктажа — главный врач учреждения. Администрация обеспечивает всех работающих с дезинфекционными средствами спецодеждой и средствами индивидуальной защиты. Один раз в году медицинский персонал, работающий с химическими средствами, проходит медицинский осмотр. Лиц с повышенной чувствительностью к применяемым химическим средствам от работы с ними отстраняют.

Запасы препаратов надлежит хранить в местах, недоступных для общего пользования, используя непрозрачную посуду, в сухом, темном, прохладном помещении.

Расфасовку, приготовление рабочих растворов большинства средств для дезинфекции проводят в хорошо вентилируемом помещении. Хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые объекты необходимо в плотно закрывающихся ёмкостях. Все дезинфицирующие растворы должны иметь этикетки с указанием названия, концентрации, даты изготовления и срока годности. В лечебных кабинетах дезинфекционные средства хранят отдельно от лекарственных средств, в местах недоступных для детей и лиц, занимающихся дезинфекцией. Все работы с дезинфекционными средствами проводят в маске, спецодежде и перчатках. После приготовления растворов и снятия перчаток необходимо вымыть руки.

В зависимости от класса опасности и концентрации используемого средства могут дополнительно применяться защитные очки и респираторы. При работе с химическим средством соблюдение мер предосторожности организуют в строгом соответствии с методическими указаниями по применению этого средства.

При аварийных ситуациях (разлив препарата на большой площади), несоблюдении мер предосторожности возможно острое отравление препаратом (в основном альдегидсодержащим). В этом случае пострадавшего выносят в другое помещение или на свежий воздух. Показан приём тёплого молока с натрия гидрокарбонатом. При необходимости оказывают врачебную помощь. В случае попадания препарата на кожу пораженное место обильно промывают водой. При попадании любого препарата в глаза их немедленно промывают водой в течение нескольких минут. При раздражении глаз необходимо закапать раствор сульфацетамида (альбуцид).